СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панкреатическая амилаза

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдала анализы, так как болит левый бок. Панкреатическая амилаза меньше 5 по анализам. Это плохо? Остальные анализы все сдавала кроме колоноскопии, нормальные..........

Фарингит
31 год
19 Марта 2023·Просмотров: 1871·Асель, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатель действительно снижен, но ничего критичного в этом нет. В остальном Биохимия хорошая. Боль беспокоит под ребром или ниже? После чего возникает? Со стулом нет проблем? Какая кратность стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, боль не под ребром. А сбоку слева на уровне пупка.... на щелочную фосфатазу сдавала в сентябре ещё. Надо повторить наверно всю биохимию заново. Сходила к врачу говорит срк кишечника. Прописала метеоспазмил, пепсан и колофорт, с нексиумом. Узи тоже в сентябре делала там все нормально. От чего снижается панкреатическая амилаза? Может жто панкреатит, не от того лечат меня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, со стулом есть проблемы да, через 2, через раз....Какие то боли слева, что вся сторона как то болит...

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, просто врач не вмдела панкреатическую амилазу. Поэтому подумала на панкреатит

Нет, о панкреатите данный показатель не говорит. Смотрим на неё только в том случае, когда есть значительное повышение.
Касательно СРК, то это диагноз, который можно поставить, после пройденного полного обследования кишечника и при условии отсутствия патологии! Вам необходимо заняться обследованием кишечника,для начала пообследоваться лабораторно. Необходимо исключить воспалительные процессы в кишечнике. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если очень переживаете по поводу функционирования поджелудочной железы, то необходимо выполнить :
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Если анализ в норме, то проблем с поджелудочной железой нет.
Терапию назначенную доктором продолжайте и обследуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, я сдавала кал на кальпротектин у меня 35, на скрытую кровь тоже отрицательный, и методом парасеп тоже отрицательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, врач говорит если лечение не поможет, то на колоноскопию отправят

Если все везде в норме, то при сохранении болевого синдрома, необходимо рассмотреть вопрос о проведении ФКС с многоступенчатой биопсией. Если по биопсии все хорошо, то можно говорить об СРК.
Если имеется хронический стресс/тревожное расстройство, то коррекция этих проблем необходима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, если понижена панкреатическая амилаза это же может говорить о недостаточности поджелудки? Может пока попить креон?

Нет, о ферментной недостаточности это не говорит. На фоне креона стул закрепится ещё больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, от чего может быть такое снижение в анализе тогда? Если это не панкреатит.

Снижение амилазы диагностически не значимо. Все остальные показатели в норме. При панкреатите амилаза наоборот значительно увеличена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, а тотя начиталась в интернете, что при никрозе ткани такое бывает когда она вообще уже не функционирует. Поэтому переживаю

В интернете много некорректной информации. Панкреонекроз, не характеризуется снижением амилазы, клиника и лабораторные показатели там совсем другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, спасибо. Ладно сдам кал на эластазу

Пожалуйста и будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, подскажите, метеоспазмил он же по весу не рассчитывается. Мне прописали 2 раза в день пить его. У меня вес маленький 42 кг.

Нет, этот препарат от веса не зависит. Вам назначили верный приём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, я пью эти препараты метеоспазмил, нексиум, колофорт. Сегодня стресс сильный, узнала плохой новость, отойти сложно. можно наказать корвалол? Ничего не будет???

Если аллергии нет,то можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ на панкреатическую эластазу в кале, я прикрепила.

Анализ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, спасибо, а её в норме до скольки должно быть вообще?

Больше 200 или больше 500 в зависимости от лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, а я приём препаратов метеоспазмил, нексиум, колоыорт не отменила. Они же не могли появлиять на результат?

Нет, не могли. Анализ достоверен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, спасибо вам большое Вы самый лучший врач. Значит это точно кишечник. Единственное что я не могу вес набрать, скинула 3 кг из за гриппа. Рост 162, вес 41 кг мало. Может срк не даёт или сибр.

На фоне СИБР действительно набор веса может быть затруднен ,займитесь обследованием кишечника.
Благодарю ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, я пью метеоспазмил, нексиум, колофорт 5 день , все равно пока спазмирует левый бок. Когда должно быть облегчение?

Спазмолитик работает сразу, то есть метеоспазмил приняли и минут через 30 должно быть облегчение, боль должна ослабнуть /стихнуть. Если боли не проходят, то кишечник нужно дообследовать. Упорный болевой синдром, при отсутствии грубой патологии, можеь присутствовать на фоне тревожного расстройства или хронического стресса.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Нижняя граница панкреатической амилазы диагностически не значима, то есть она у вас считается нормой .
Стул какого характера ? Когда именно возникает болевой синдром ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Екатерина, стул твёрдый бывает. Через день, 2 бывает. Боль постоянная почему то. Спазмы какие то там. Боль слева на уровне пупка. Врач поставила срк кишечника. Метеоспазмил пить, нексиум, колофорт, пепсан

Спасибо за ответ .
СРК это диагноз исключения , когда исключена органическая патология .
Поэтому рекомендую доосбледовать кишечник , если из списка что то сдавали , то прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови +СРБ
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее уже по результату этих анализов можно решать вопрос о колоноскопии .

Вздутие живота , урчание , метеоризм ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Екатерина, вздутие слева да мучает.урчание бывает.

Как правило такие симптомы характерны для СИБР .
Лекарственная терапи у вас расписана верно.
Если будет положительный тест на СИБР , то нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
К медикаментозной терапии нужно еще добавить диету Foodmap .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Екатерина, мне врач сказала сдать кал на дисбактериоз

К сожалению , данный анализ не информативен . Так как до конца не изучена микробиота кишечника . Его альтернатива как раз дыхательный водородный тест на сибр .

Принятый ответ

Здравствуйте, Асель, опишите пожалуйста когда возникает боль?
Какой консистенции стул у вас?
Вздутие или метеоризм присутствует?

П.Амилаза снижена, но о воспалительном процессе в поджелудочной железе данных нет.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Копрограмму, фекальный кальпротектин
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, здравствуйте, да вздутие есть. Кал твёрдый, хожу через день, два. Тримедат пила мне не помог от болей. Прописали метеоспазмил, пепсан, колофорт, нексиум. Ещё у меня температура 37,1 и 37,3 сохраняется

Если тримедат форте не помог, то лучше бускопан) метеоспазмил может тоже не помочь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, может у меня функция поджелудки снижена???? Почему такой низкий показатель..

Нужно сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Анна, скажите пожалуйста, 5 день пью метеоспазмил, нексиум и колофорт. Пока ещё спазмы есть и вздутие. Когда облегчение должно Настать? Кстати анализ на панкреатическую эластазу я прикрепила.

В течение 5-7 дней должно стать лучше.
По эластазе : поджелудочная железа вырабатывает достаточно ферментов для пищеварения

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения функциональной активности поджелудочной железы нужен анализ кала на эластазу. Амилаза диагностически вариабельный и малоинформативный показатель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Марина, добрый день, скажите я проживаю сейчас нексиум и метеоспазмил и колофорт. Если я сдам кал на эластазу , мне не нужно будет бросать приём лекарств,чтобы не повлиять на результат?

нет, прерывать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Марина, подскажите мой стандартный вес был 44 кг. Теперь 41 кг гриппом болела похудела. Как мне набрать его? Не могу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Марина, посмотрите и вы тоже пожалуйста, мой анализ на панкреатическую эластазу, пришёл только.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.