Что вас беспокоит?
Повышен АНФ
Добрый день!. Ранее уже задавала вопрос в данной ветке. https://sprosivracha.com/questions/1247985-proshu-rasshifrovat-dannye-mrt-kistey-ruk#answers Текущий вопрос пишу в продложение ранее поданному. Вопрос длинный, текст вопроса приложен.
Здравствуйте.
1. АНФ может повышаться после перенесённой вирусной инфекции после ковида в особенности. И может сохраняться длительно повышенным.
2. Вы пишите, что сдавали АНА-иммуноблот. Там все в норме. Значит АНФ повышен транзисторно.
3. Гемангиомы не имеют отношения к началу аутоиммунного заболевания.
4. Свечи применять не имеет смысла. Потому что ВПЧ не лечат. Он либо есть либо его нет. Необходим регулярный осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию. Свечи абсолютно не нужны.
Виктория, добрый день.
Спасибр за ответ.
Я только сдавала не иммуноблотинг , а ANA-скрининг, он подходит?
1) В Хеликсе он называется:
Скриниговый тест на СЗСТ и ANA: U1RNP (RNP70, A, C), SS-A/Ro (60 кДа, 52 кДа), SS-B/La, центромера В, Scl-70, Jo-1,
фибриллярин, РНК-полимераза III, Rib-P, PM-Sd, PCNA, Mi-2-белки, Sm белки и нативная очищенная ДНК.
2) в кдл https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-yadernim-antigenam-ana
3) Антитела к ENA .
Через какое время целесообразно пересдать АНФ ?
Да, это оно и есть. Пересдать через 3-6 месяцев.
Виктория,
пришел еще сегодня последний анализ - результат иммунограммы.
Прикрепила ее, также прикрепила иммунограмму за 2019 год. Низкий интерферон опасен на фоне моего высокого АНФ?
Считается, что на фоне сниженного количества интерферона выше риск вирусных инфекций.
По данному вопросу лучше консультация иммунолога.
Но, я бы рекомендовала просто успокоиться и пересдать через 3 месяца. Посмотреть на динамику.
Увидела вопрос про хруст. Рекомендуется только ежедневная гимнастика для суставов, плавание, полноценное питание. Никакие лекарства принимать не нужно.
Виктория, спасибо.
Еще момент с этим пугающим меня АНФ:
Опечаталась с датами сдачи АНФ : сдавала в феврале 23 в хеликс - был 2560 , пересдала в КДЛ через месяц в марте 23 - был 1280. , но тип один и тот же оба раза Гомогенный АС-1.
В хеликсе написано про этот тип, что он у здоровых людей не может быть, там какие-то другие типы могут быть.
Стоит ли обращать внимание на это или тип свечения может быть у людей без АИЗ любой ?
Тип свечения в любом случае должен быть. Не обращайте на него внимания. У Вас нет жалоб и других данных говорящих за наличие аутоиммунного заболевания.
Виктория, спасибо!
Будьте здоровы!
У Вас нет никаких симптомов и признаков начала аутоиммунного заболевания.
Виктория, благодарю за ответы!
Подскажите, пожалуйста, как долго обычно держится повышенный АНФ после вирусов и инфекций ?
Точных данных нет. Все индивидуально. Может до 6-12 месяцев. Следите за снижением титра.
Здравствуйте. У вас нет данных за системеую патологию соединительной ткани.
Анф крайне неспецифичен и может повышаться по большому количеству причин. В принципе данный анализ диагностический важным не является. Свечи не могут спровоцировать ревм.заболевания, гемангиомы сюда никак не относятся.
Екатерина, дорбый день.
Благодарю за ответ.
Опечаталась с датами сдачи АНФ : сдавала в феврале 23 в хеликс - был 2560 , пересдала в КДЛ через месяц в марте 23 - был 1280. , но тип один и тот же оба раза Гомогенный АС-1.
В хеликсе написано про этот тип, что он у здоровых людей не может быть, там какие-то другие типы могут быть.
Не стоит на это обращать внимание ?
С какой периодичностью лучше пересдать АНФ для успокоения и надо ли что-то еще сдавать ?
Екатерина, еще вопрос с появившимся хрустом.
Боли и отека нет, но хруст при движении есть. Это начинается артроз ? Надо ли что-то пить для профилактики, напр, хондропротекторы ?
Я не вижуипричин сдавать анф. он не имеет ценности.
Только лфк, полноценное питание.
Екатерина, спасибо!
Помле повышенного АсЛО Лор врач назначила сдачу мазка из зева и на цитомегаловирус, герпес и Эпштейн-Барр.
Я прикрепила результаты. Это значит, что я уже переоболела и активной инфекции нет ? Может ли перенесение этих инфекций повышать АНФ ?
Екатерина,
файл INVITRO_801552400.pdf
Асло к этим вирусам не имеет отношения. Да, после перенесенных вирусных инфекций анф может реагировать.
Добрый день..Инна, я присоединяюсь у мнению коллег, пусть как можно больше ревматологов скажет Вам, что с Вами все нормально на настоящий момент. АНФ повысился транзиторно, на фоне ОРВИ и, как Вы абсолютно правильно пишите, приёма антибиотиков и противовирусных. HLA-B27+ -просто носительство, чем севернее Вы и Ваши предки жили, тем выше шансы его найти. Гемангиомы действительно не опасны, но иногда отмечают взаимосвязь их с патологией поджелудочной железы и печени, что опять же может быть связано с интоксикацией при ОРВи и приёмом лекарств. Кроме того, стрессы так же отрицательно влияют на поджелудочную железу. Я думаю, что ангиопротекторы Вам не помешают. На счёт свечей от ВПЧ-солидарна с Викторией Владимировной.
Считаю, что самое правильное лечение для Вас сейчас-поехать в санаторий/отпуск/туда, где Вам хорошо, подышать свежим воздухом, регулярно правильно питаться, читать хорошие книги, поменьше переживать. Если отлучиться невозможно, постарайтесь уменьшить нагрузку на нервную систему. Перестаньте читать про СКВ и другие аутоиммунные заболевания. Возобновите занятия спортом, только постепенно начинайте. Хондропротекторы могут быть полезны на начальных этапах остеоартроза. Для кистей доказательную базу имеет хондроитин в суточной дозе 1000мг/д, не менее 6 мес в году и не менее 2 лет подряд. Продолжайте пить витамин Д. Он нужен круглогодично. Ну и при необходимости, советуете с психотерапевтом. Все мы такие, какие есть, у всех разная нервная система и стрессоустойчивочть и это здорово, что психотерапевт Вам помог и Вы к нему вообще обратились. Думайте о лучшем. Предугадать будущее нам не дано, даже залезая в генетические тесты и исследуя всякие иммунные маркеры, мы, врачи, в первую очередь, всегда будем отталкиваться от клинической картины. А по клинической картине, можно увидеть только то, что Вас сильно встревожило состояние Вашего супруга и Вы, видимо, переживаете это через свое тело, при этом, судя по тому как Вы пишите, Вы сами это все понимаете.
Яна, большое спасибо за подробный ответ.
Психологию процесса Вы очень точно описали в последних предложениях. Если бы не АНФ, я вообще к февралю психологически полностью успокоилась уже, а он снова заставил понервничвать. Теперь буду ждать месяца 3 и пересдам посмотреть.
Яна, еще вопрос.
АНФ в моем случае должен будет спустя какое-то время прийти в норму (до 160) ? Или он так и может останется повышенным и жить с этим ?
Можно ли ездить на море с повышенным АНФ, не спровочирует ли это какие-либо АИЗ?
Возможно, он у меня вообще всю жизнь выше нормы. просто сдавала впервые сейчас, поэтому ранее даже вопросом таким не задавалась.
Врачи лечат больного, а не анализы. Даже повышенный АНФ без выявления симптомов той или иной болезни- не имеет значения. В динамике, раз ранее он был отрицательным, он, вероятно, снизиться. Но за сколько времени это произойдет-за 3 мес или за 6-сказать сложно. После тяжелого ковида повышение АНФ фиксировали примерно у трети пациентов. В динамике - где-то через полгода - у большинства титр нормализовался.
На море можно. При описанной Вами ранее фотосенсибилизации - не стоит активно загорать.
Инна, добрый день!
Для начала вам нужно успокоиться - ничего страшного абсолютно не происходит.
У вас нет данных за наличие аутоиммунных заболеваний.
1. По поводу АНФ. Показатель который часто вводит пациентов в ужас и панику. Начнём с того, что АНФ не сдаётся без наличия к этому показаний, без четкого предварительного диагноза - это просто бессмысленно. Этот показатель не специфичен для какого-то конкретного заболевания, это общий маркер работы имунной системы. Работает иммунная система - повышается АНФ. Это как уравнение) соотвественно, АНФ будет реагировать на инфекции, на постинфекционный период, на прививки, прием лекарственных средств, гормональные перестройки и еще сотню различных состояний. Что специфично и диагностически значимо это ANA-антитела и они у вас в абсолютной норме. Сдайте АНф через полгода при отсутствии болезней и приема новых лекарств - должно быть снижение Титра. Никаких ограничений в образе жизни вам не требуется.
2. Гемангиомы не несут никакой специфичности к аутоиммунным заболеваниям. Это сфера дерматологов, связанная с генетической предрасположенностью и слабостью сосудистой стенки.
3. По поводу хруста в суставах мы хорошо вас освещали в прошлом вопросе. Ничего критичного и страшного - достаточно гимнастики.
4. Свечи использовать можно, другой вопрос, что их эффективность сомнительна - проконсультируйтесь с гинекологом, придерживающимся доказательной медицины. ВПЧ не лечат.
Наталья, благодарю Вас за ответ.
Два момента еще попробуйте , пожалуйста, пояснить. Они меня беспокоят:
1) Вы сталкивались с тем, что тип свечения Гомогенный АС-1 без АИЗ ?
В хеликсе написано про этот тип, что он у здоровых людей не может быть, там какие-то другие типы могут быть.
2) АНФ в моем случае должен будет спустя какое-то время прийти в норму (до 160) ? Или он так и может останется повышенным и жить с этим ?
Можно ли ездить на море с повышенным АНФ, не спровоцирует ли это какие-либо АИЗ?
Возможно, он у меня вообще всю жизнь выше нормы. просто сдавала впервые сейчас, поэтому ранее даже вопросом таким не задавалась.
Это один из самых распространенных типов свечения, особенно после приема лекарственных средств.
Может прийти в норму, может остаться в некрупных титрах до 1:640 - несущественно.
Выше вам писала, вам не нужно ограничивать свой образ жизни. Отдыхайте, занимайтесь спортом, питайтесь соответственно своим желанием - у вас нет повода для ограничений.
Наталья, ,большое спасибо.
Последний вопрос: имеет ли смысл при отсутствии симптомов сдавать дополнительно антитела к двуспиральной ДНК и иммуноблот АНА или имеющихся двух ANA -скринингов и ENA достаточно , чтобы быть уверенной , что антител нет ?
Бывает, что без симптомов и с хорошими ост. анализами антитела находят ?
Нет, это гипердиагностика.
Наталья, спасибо!
Супруг дебют АИЗ связывает с вакцинпцией от КОВИДА, через 2 недели все началось у него. Вакцинировались мы вместе в конце 2021 года (1 год 3 мес назад). Правильно я понимаю, что если бы вакцинация и вызвала дебют АИ у меня тоже, то симпомы у меня уже проявились бы за это время ?
Принятый ответ
Нет никаких доказанных фактов и рандомизированных исследований о связи вакцинации от ковида с дебютом АИЗ.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20234 ответа
- 13 Октября 202323 ответа
- 10 Июня 202412 ответов
- 22 Августа 20259 ответов