Консультация мануального терапевта /

Боль в грудном отделе позвоночника — вопрос №1321976

233 просмотра

Здравствуйте. Беспокоит грудной отдел позвоночника. Боль между лопатками, может чуть ниже. Боль не сильная, но постоянная, ежедневная, уже долгое время. Может быть жжение, щекотание, неприятные ощущения. При повороте туловища тоже ощущаю дискомфорт и лëгкую боль. Часто бывают обострения. Стал замечать что проявляются обострения после переохлаждения, или когда по нервничаю . Часто отдать всë это дело в грудную клетку. Кажется что начался приступ стенокардии. Трудно дышать, хочется сделать глубокий вдох, но не получается. Есть ощущение мурашек в грудной клетке, которое переходит на горло. Это всë может вызвать сильную тревогу до панической атаки. Сердце проверял неоднокоатно, экг, УЗИ. Всë в пределах нормы. При обострения, постоянно хочется лечь на спину и растянуться, как только становлюсь на ноги, начинает давить на грудную клетку и не хватает воздуха. Еще от всего этого дела у меня постоянно напряжены мышцы живота. Есть дискомфорт в солнечном сплетении. Есть проблемы с вегетативной нервной системой. В настоящее время прохожу курс лечения. Делаю лëгкую гимнастику каждый день, эффекта не вижу. Подскажите пожалуйста, чем можно снять эти пристуры при обострении?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Ортопед, Травматолог
Нужно обязательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Если делали - приложите фото Протокола обследования.
Так же приложите назначения врача или расскажите на словах.
Клиент
Константин, МРТ прикрепил. Назначения не сохранились. Ну в основном все к кому обращался рекомендовали ЛФК.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Ничего "плохого и страшного" на МРТ нет.

1. Имеются мелкие протрузии дисков, не превышающие 0,3 см.
Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль).

Пока они не опасны. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.

2. Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок грудного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Торакалгия.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Данная процедура позволит избавиться от боли за 2-3 дня, но таблетки нужно пропить 2 недели все равно.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если самостоятельно с ютуба заниматься - эффект весьма сомнителен.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

В целом, прогноз на длительную ремиссию положительный при соблюдении рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое!!! Всë чëтко и по делу!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию симптомов - признаки с остеохондроза с напряжением мышц. По сути ваш доктор - невролог.

Лечение в таких случаях назначается комплексное, обязательно включающее в себя как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию.

К медикаментозной терапии рекомендуется:

НПВС - препараты, снимающие воспаление, отек и боль. Наиболее часто назначаемые - Мелоксикам, Ксефокам, Аркоксиа, Нимесулид и т. д.. Могут быть как в виде в/м инъенкций, так и в таблетках, особой разницы нет. Но в любом случае только после еды и до 5 дней.

В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Клиент
Виталий, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервы или остеохондроз?
13 марта 2020
Кирилл
Вопрос закрыт
Резко начинаю задыхаться
14 марта 2023
Николай
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке и в спине
10 августа 2023
Арина
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
2 января
Динара, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Витальевна Захарова
2 отзыва
Мануальный терапевт
1999-2005 АГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Виктория Игоревна Дубровина
2 отзыва
Мануальный терапевт
2008-2014, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав Рауисович Сафин
0 отзывов
Мануальный терапевт
2000-2006, ВМедА им. С.М.
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответила на все вопросы, все понятно, доступным языком Оказалась полезной Написала все рекомендации
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Мануальному терапевту Наталья Захарова
Все понятно,четко и ясно!Спасибо большое. Ходила у нас по врачам,никто ничего сказать не...
— Левинова
фотография пользователя
Прекрасный доктор,советы непременно применю все,очень детализированные ответы ,не спустя рукава....