Астма ли это Астма и АСИТ — вопрос №1322188

Question

Астма ли это Астма и АСИТ — вопрос №1322188

Ольга

471 просмотр

25 марта 2023

Добрый день! У меня аллергический ринит с детства. Сейчас мне 37. Где-то с 30 лет периодически стало появляться подкашливание, особенно после простудных заболеваний. По анализам аллергия у меня на березу. сорные травы, пыль, кошку. Полтора года назад после простуды я долго кашляла, кашель был сухой и изнурительный. Затем появились скрипы в подреберье на вдохе, которые уже отчетливо слышала я сама. Я обратилась к аллергологу и она услышала свисты и обструкцию. Сказала, что это астма и прописала Симбикорт. Состояние значительно улучшилось. Я принимала Симбикорт полтора года. В моменты ремиссии я делала спирографию и на ней была норма (но я принимала параллельно Сибикорт и он мог смазать результаты).
Три месяца назад я переехала в другой климат (теплый и влажный). Чихать перестала совсем. Симбикорт продолжала принимать в минимальной дозе один раз в день в дозе 80/4,5. Практически полностью перестала кашлять. Вместо чихания появилась только небольшая заложенность носа. Сейчас я пытаюсь отказаться от Сибикорта, уже неделю не пользуюсь им. Вернулся кашель в виде сухого подкашливания. У меня вопрос: то, что я описываю, это астма или нет? Приступов, как я понимаю, у меня никогда не было, ночью я сплю хорошо, не кашляю совсем. Кашель в течение дня и только сухой. То, что я сейчас кашляю, это просто зависимость от Симбикорта или это астма и состояние без него будет ухудшаться? Стоит ли возобновить Симбикорт?
Также я хочу пройти курс АСИТ подкожно от кошки+пыли. АСИТ помогает от астмы или только от аллергического ринита? Можно ли АСИТ продолжать во время беременности и кормления? Я не исключаю беременность в ближайшие три года. Можно ли жить с кошкой во время АСИТ? (кошка появится после первого курса АСИТ). Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: аллергический ринит, астма

Вопрос закрыт

астма кошка асит беременность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 25 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ольга, здравствуйте.
Да, вы описываете симптомы бронхиальной астмы. Астма - это ведь не всегда приступы одышки, у взрослых достаточно и одного эпизода обструкции и свистов (который зафиксирован у вас доктором). А далее астма может проявляться только небольшим подкашливанием, иногда чувством дискомфорта в груди. Ну и самое главное, что есть связь с аллергенами и есть положительный эффект от лечения Симбикортом.

Сейчас, раз снова появился кашель, то я бы рекомендовала вам продолжать прием Симбикорта 80 + 4,5 мкг по 1 дозе 1-2 раза в день. Это минимальная поддерживающая доза, никаких нежелательных эффектов не будет. А вопрос об отмене препарата решить очно с аллергологом.

По поводу АСИТ - этот метод эффективен не только при рините, но и при астме в том числе. Только астма должна быть под контролем, без обострений. Беременность - противопоказание к АСИТ только на этапе начала лечения и набора дозы. Если вы наберете нужную дозу, хорошо будете переносить введения аллергена, а в процессе забеременеете - то можно будет продолжать лечение. Грудное вскармливание тоже не повод отменять АСИТ. Но всё индивидуально и на усмотрение лечащего врача. Все мы разные, и возможны разные реакции. Тут гарантии не даст никто.
Если эффект от АСИТ аллергеном кошки будет хорошим, то вы можете завести животное уже после первого сезона.

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2023

Клиент

Мария, Спасибо большое за ответ. Правильно ли я понимаю, что АСИТ проводится курсом 6 месяцев, дальше 6 месяцев перерыв. И так три раза? То есть если я прохожу первый курс длиной в 6 мес, то дальше на перерыве можно беременеть? До начала второго курса? Или даже в начале второго курса тоже можно? То есть нельзя только в первые 6 месяцев первого курса? НЕ знаю, будет ли там увеличиваться доза, если это подкожное введение.
И также вопрос, я переехала в радикально другой климат почти 4 месяца назад. Достаточно ли этого времени организму, чтобы адаптироваться и спокойно начинать АСИТ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 26 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ольга, раз аллергены клещей и кошки круглогодичные, то и АСИТ проводится круглогодично. Перерыв между введением аллергена - от 1 до 6 недель, в зависимости от переносимости и схемы.
У меня не было опыта лечения аллергеном кошки, т.к. препарат в России не зарегистрирован. Но если там, где вы находитесь, он есть, то лучше уточнить у лечащего доктора.

Если доза уже набрана, побочных эффектов нет, то беременеть безопасно, перерывы делать не нужно. Это по российской инструкции, по крайней мере.

4 - 6 месяцев достаточно для адаптации в новом климате

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2023

Клиент

Мария, благодарю за ответ. Подскажите еще пжста, достала баллончик Симбикорта, которым не пользовалась примерно неделю. На мундштуке образовалась плесень в небольшом количестве. Я ее убрала ершиком для зубов, смоченным в хлоргексидине. Можно ли им теперь пользоваться? Новый без рецепта мне здесь не купить, а рецепт это целая история, дорого и долго.

+ 1

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 25 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

- сделайте спирометрию. Если у Вас бронхиальная астма пользуйтесь пикфлоуметром ежедневно и в домашних условиях будете контролировать течение бронхиальной астмы;
- от показаний спирометрии будет зависеть прием Симбикорта. Или начните спрей интраназальный Авамис (или что-то из этой группы), через 5 дней не будет улучшение- отмените и начните Симбикорт.
- АСИТ помогает от астмы и от аллергического ринита;
-АСИТ можно продолжать во время беременности и кормления. Но в первый триместр начинать не рекомендуется;
- лучше не заводить кошку во время АСИТ, все будет зависеть от эффективности.

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2023

Клиент

Ирина, Спасибо большое за ответ. Правильно ли я понимаю, что можно провести первый курс АСИТ длиной в 6 мес и далее на перерыве забеременеть и второй курс АСИТ на поздних сроках можно?

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 26 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

Да, Ольга, именно так.

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 25 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Нужно исключать астму в тч. по перечисленным симптомам. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. По-другому диагноз Астмы не поставить

По симптомам-да, астма

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 25 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Также я хочу пройти курс АСИТ подкожно от кошки+пыли. АСИТ помогает от астмы или только от аллергического ринита? УЛУЧШИТ ТЕЧЕНИЕ И ТОГО, И ДРУГОГО

Можно ли АСИТ продолжать во время беременности и кормления? ПРОДОЛЖАТЬ МОЖНО, НАЧИНАТЬ НЕЛЬЗЯ

Можно ли жить с кошкой во время АСИТ? (кошка появится после первого курса АСИТ) НА ЖИВОТНЫХ В РФ НЕТ АСИТ

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо за ответ. То есть можно начать первый курс АСИТ и через 3- 6 мес уже беременеть и потом продолжать АСИТ?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 26 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, так можно

Пожаловаться

Ольга, 26 марта 2023

Клиент

Марина, благодарю за ответ. Подскажите еще пжста, достала баллончик Симбикорта, которым не пользовалась примерно неделю. На мундштуке образовалась плесень в небольшом количестве. Я ее убрала ершиком для зубов, смоченным в хлоргексидине. Можно ли им пользоваться? Новый без рецепта мне здесь не купить, а рецепт это целая история, дорого и долго.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 26 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Так лучше не пользоваться. Зачем Вам еще грибы в бронхах?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли процедуру наращивание ресниц после перенесенной крапивницы

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Оксана, Москва

Аллергия у ребенка

3 ответа

вчера, 11:24

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сильно повышен Иммуноглобулин Е

1 ответ

вчера, 14:31

Дарина

Можно ли идти в садик?

1 ответ

вчера, 07:56

Игорь

Вопрос закрыт

Белок коровьего молока

2 ответа

5 апреля

700.00 р.

Яна, Нижний Новгород

Расшифровка анализа: иммунофенотипирования

1 ответ

5 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна на коже

2 ответа

5 апреля

700.00 р.

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плехова Мария Михайловна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T11:46:31+03:00

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 26 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Не могу однозначно ответить, Ольга.
Не сталкивалась с таким. Но теоретически плесень могла и внутрь попасть, и есть риск вдохнуть теперь споры

Принятый ответ