Консультация педиатра /

Миозит при скарлатине — вопрос №1323501

203 просмотра

Здравствуйте. У моего сына(5,5 лет) скарлатина, сегодня 10й день болезни и 8й день аб( азитромицин) . Температура прошла после начала приема аб на 2й день. Горло сейчас уже не красное и отек ушел. Сыпи нет. Но вчера ночью ребенок пожаловался на шею, болит мышца и назад голову больно запракинуть и потом поднялась температура до 38. Температуру сбиваем нурофеном, сбивает быстро, но через часов 6 снова поднимается. Мажу долобене( просто дома был)Мышца болезненна и напряжена, видно даже. Очень переживаю, может ли это быть как то связано со скарлатиной, осложнение? Как помочь ребенку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Осмотр педиатра, хирурга.
Болей при глоиании нет?
Это может быть и воспаление лимфоузлов.
Можно использовать мазь Диклофенак тонким слоем 2 р/день
Клиент
Татьяна, болей при глотании нет. Болит именно трапецевидная мышца с одной стороны

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Там заднешейные лимфоузлы находятся.
Возможно и выполнить УЗИ этой области будет необходимость.
А пока Нурофен, Диклофенак.
Клиент
Татьяна, сейчас заметила что шейные лимфоузлы увеличены и ребенок начал жаловаться на боль при глотании. Что можно сделать сегодня, врач будет только завтра.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Если есть возможность, загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы было хорошо видно небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать ложкой, если мешает обзору.
Клиент
Татьяна, прикрепила фото
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Рот открывает широко, думаю, ничего страшного. По горлышку явления тонзиллофарингита.
+к рекомендациям выше :орошайте глотку Гексорал+ Тантум-верде по 3 раза в день
Лимфомиозот 5 капель на 10мл воды 3 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Уплотнений в виде «шариков» не чувствуете ? Потому что могли среагировать лимфоузлы и давать такую клиническую картину .
Вы изначально сдавали ОАК?
Клиент
Анастасия, кровь не сдавли, в пн сдаем в поликлинике, срб не назначали. Посев опять будем сдавать и мочу. Болит мышца трапецевидная, не прям на шее. Лимфоузлы прощупываются подчелюстные.
Педиатр
Ольга, контрольный осмотр нужен обязательно и сделать анализы.
Миозит может быть ,да.
Как противовоспалительное можно местно диклофенак, официально с 6 лет по инструкции, но ребенку уже 5,5.
Либо траумель наносить, но он послабее работает.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + СРБ
Также обязательно осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте

Обязательно сдаём оак и желательно срб

Возможно это воспалились лимфатические узлы, поэтому такая болезненность в мышце

Осмотр педиатра, если действительно лимфоузел, то узи лимфатического узла
Педиатр
Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови, так же лучше очный осмотр врача
Педиатр
Ольга, здравствуйте. Для скарлатины такое осложнение не очень характерно. А скарлатина подтверждена? Пиогенный стрептококк выделен? Азитромицин , видимо выбрали, так как изначально было подозрение на инфекционный мононуклеоз. Что касается длительности курса азитромицина , то дольше 5 дней он не предусмотрен., даже при скарлатине. Гулять не ходили , может присоединилась вирусная инфекция?
Клиент
Лариса, да делали посев. Азитромицин назначили, сказали что это "золотой стандарт". 10 дней сказали обязательно. Подозревали сразу скарлатину.
Клиент
Лариса, гулять не ходили. Но он сказал, что замерз ночью, когда спал. Была дверь на балкон приоткрыта, может продуло. Обычно я сразу закрываю, а тут муж укладывал и забыл. Но балкон утеплен. Не знаю может от этого.
Педиатр
Ольга, "золотой стандарт", это всё таки пенициллины (амоксициллин, в основном). Азитромицин назначается в случае аллергии на пенициллины, на этапе неясного диагноза при подозрении на инф. мононуклеоз и пр. При скарлатине курс антибиотика, действительно, должен составлять не менее 10 дней, единственное исключение - азитромицин - 5 дней. В любом случае, антибиотик выбирает доктор, и данный выбор чем то обоснован.
Возможно, ребенка, действительно продуло, если был сквозняк. Я прочитала еще в инструкции, что в качестве побочного эффекта у сумамеда, есть боль в шее и спине (правда не указан механизм) и может ли это сопровождаться температурой тоже не указано, к сожалению. Пока продолжайте наносить мазь, ближе к позвоночнику (где выходят нервные корешки), а завтра ребенка осмотрит доктор.
Педиатр
1) Золотой стандарт лечения стрептококка - пенециллины. Азитромицин - 5 дней.
2) Сыпи и не было? Тогда может и не скарлатина
3) Скорее всего не связано, а просто поствирусный миозит, лечится НПВС (нурофеном) внутрь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько должен съедает 2 недельный ребёнок
30 мин. назад
2000.00 р.
Настя, Чебоксары
Зеленый стул у грудничка
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Витамин Д3
4 часа назад
700.00 р.
Маша, Петрозаводск
Сыпь на лице у ребёнка
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
ОРВИ у новорожденного
4 часа назад
700.00 р.
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск