Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №1325152

673 просмотра

К врачу на очный прием только через полторы недели, но я такими темпами не выдержу. Как облегчить себе симптомы? Какой диеты придерживаться? Никогда раньше не сталкивалась с таким. Несколько дней назад начались боли в животе, в спине. Это происходит преимущественно после обеда. После завтрака все нормально, а вот что бы я ни съела после обеда - будет боль в животе, его будто раздувает, распирает, болит поясница, от этого не могу ни сидеть, ни стоять, слабость. Иногда возникает желание прям поесть, будто от этого уменьшится боль. Но не есть вроде бы тоже не выход, потому что на голодный желудок тоже начинается немного болеть.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А более чёткую локализацию опишите.
Нарушение стула, тошнота имеется?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, болит живот либо ниже пупка, либо выше, если сильно, то такое чувство , что весь живот. Отдает в спину. Живот хоть вздувается, но газов практически нет. Вот он просто как шарик надувается, что мне просто все тяжело. Тошнота бывает, но не всегда. Вчера не было, но он и болел меньше. Вот, например, сегодня я поела днём (кур ножку и пюре) живот заболел через полчаса, я на стену лезла, хотелось вот прям есть не переставая, будто болеть перестанет, болел пока сейчас не поела (кур ножка и цветная капуста). Последний месяц начались запоры, ничего не принимала против них, оно как-то само прекращалось. Единственное, позавчера приняла Дюфалак, думала так легче станет. Но хоть и почти опустошила кишечник. Легче не стало. Ещё когда болит живот ощущение, что хочу в туалет, сяду, но не хочу.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Описываете кишечную симптоматику. Нужно дообследования пройти-Оак, срб, алт, аст, билирубин общий прямой, амилаза панкреатическая, липаза, ггтп, щф.
Узи обп
- кал на фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест на Сибр

Сейчас можно начать приём- тримебутин 300-2 рвд до еды за 20мин + микразим 10 тед с едой
Терапевт
Здравствуйте, через сколько минут после еды возникает боль? Что на обед обычно у вас? Есть ли изжога, диарея , запор, отрыжка, переходит ли боль с желудка в правое и левое подреберье? Сколько дней болит? Что пробовали принимать? (Что помогало и нет)
Рекомендую сдать общий анализ крови(развернутый) , общий анализ мочи, биохимический анализ( алт , АСТ , билирубин общий и прямой, альфа амилаза, креатинин, мочевина, глюкоза, срб) - это прям побыстреебы
Далее ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости
Если еещ ничего не пили, для начало можно но шпу или Дротаверин
Клиент
Димитрий, боль не уходит никуда, она либо пальца на два ниже пупка, либо выше него. Изжоги нет. На завтрак обычно ем яйца, сырники. В обед у меня мясо, гарнир(если вспоминать последнее, то это было пюре, макароны, рис), ещё могу каких-нибудь овощей положить. На ужин в основном овощи и мясо/яйца. В последние дни котлеты из курицы и говядины (в духовке). Но если овощей нет, то также гарнир. Сегодня, например, ела в обед куриную ножку в духовке и пюре. Боль образовалась минут через 30. И не уходила, пока я вот сейчас не поела также ножку и цветную капусту. Единственное, это наверно тоже важно, но этот месяц очень мучают запоры(позавчера выпила Дюфалак, немного, думала, что станет легче, если схожу в туалет, но легче не стало. Все также болел живот). Вчера питалась, что в обед, что вечером лёгкий суп, но в вечерний прием пищи живот разболелся.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Симптоматическая терапия заключается в приёме ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) короткими курсами. При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жгучие боли в груди
3 февраля 2019
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в рвоте
16 июня 2024
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Пневмотоз кишечника
25 апреля
Еленка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина