Консультация гастроэнтеролога /

Урчание в животе — вопрос №1325248

262 просмотра

Здравствуйте! Стало беспокоить периодически урчание, бурление в животе - от приемов пищи не зависит. Иногда есть небольшое вздутие. В туалет по большому хожу регулярно - каждые 1/2 дня, кал оформленный. Сдала анализы на скрытую кровь - отрицательно и копрограмму - результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина отклонений? Какое рекомендуемое лечение?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Судя по вашему описанию это может быть синдром избыточного бактериального роста

Сейчас возможно к применению препарата :
-метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день за 20 мин до еды .
А также необходимо выполнить дообследование :
-узи обп
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-фекальный кальпротектин
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза), клинический анализ крови +соэ

Диета fodmap , можете почитать в интернете .

Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме косвенные признаки воспаления и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Обязательно дообследоваться и по возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу копрограммы признаки воспаления в кишечнике и сибр ( синдрома избыточного района в кишечнике )
Вам необходимо дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
По результатом анализов решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент диета foodmap
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики? Не замечали ли связь симптоматики с конкретными продуктами? Ваш вес и рост? Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Нет, не наблюдаю, чтобы мог бы дискомфорт на какие-то конкретные продукты( больше замечаю, что зависит от положения - когда ложусь, может урчать пол часа, потом проходит. Может несколько дней вообще не урчать. Не скажу, что сейчас прямо сильно беспокоят какие-то симптомы, больше результаты анализов напугали. Вес 58 кг, рост 163. Никаких препаратов не принимаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае вам необходимо выполнить:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
На данном этапе этого достаточно.
Начать:
-тримедат форте 300 мг*2 раз в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно беспокоит подобная симптоматика? С чем сами связываете ? В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Недели две-три. Сколько ни думала, не могу понять, с чем может быть связано( возможно, ем слишком много сладкого..
Гастроэнтеролог
Сладкое может провоцировать газообразование и бурление в животе в том числе. Рекомендую дообследоваться для исключения патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
18 ноября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Тошнота и голод одновременно
12 мая 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
10 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи
18 мая 2022
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Зеленый жидкий стул
26 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина