Консультация невролога /

Лечение шума в ушах — вопрос №1327880

224 просмотра

Здравствуйте. Попала в больницу с головокружением, когда предметы вращались вокруг меня и ужасно дергались глаза. Диагноз синдром позвоночной артерии под вопросом. Лечение винпоцетин капельницы 7 дней и горячие уколы. Сделала массаж- зашумело в ухе, возможно просто совпадение.
Имеется сколиоз 3 ст.
, остеохондроз, по узи сосудов скорость кровотока в позвоночных артериях 90 в левой и 58 в правой. Как снизить скорость? Размер левой 3.6, правой 2.2.
От этого шумит в левом ухе? И может ли от этого страдать мозг? По мрт мелкие очаги сосудистого генеза до 3.5 мм.
Невролог после выписки назначил винпоцетин, церетон, бетагистин. Бетагистин пропила месяц остальное неделя. Сдвигается нет- как шумело, так и шумит. После активного движения очень сильно. Сегодня происходит какой то ужас, замучили экстрасистолы. Просто постоянно. На узи и экг, которые делали в брльнице- патологий нет. Что мне делать? Продолжать лечение? Что делать с кровотоком, как снизить и надо ли? Как уменьшить экстросистолы?
Вот электросистолы прошли после горячей ванны. Может это уже невроз?

Возраст: 37

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый вечер!
Скорость кровотока трогать не надо . Очаги сосудистого генеза это следствие скачков АД. Сейчас головокружение регрессировало? Есть ли акцент на сторону шума ?
Клиент
Владимир, головокружение было однажды после выписки, при наклоне вниз( мыла голову) и лежа, при повороте голове влево, под спиной подушка.
Шум так и не изменился.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
то есть акцента на сторону нет (сильнее справа или слева) ?
Тогда шум в ушах носит психогенный характер на фоне тревожного расстройства
Начать прием Эсциталопрам 10 мг по 1 таб в течение недели, далее по целой от 3-6 месяцев
Клиент
Владимир, не так вас поняла, извините. Шум слева.
Клиент
Владимир, иногда особенно по утрам есть заложенность. Само проходит.
Невролог, Функциональный диагност
лор смотрел?
Клиент
Владимир, да. Все хорошо. Аудиограмма норма.
Клиент
Скажите пожалуйста, почему такая большая скорость линейного кровотока? 90.. при норме 40..
Невролог, Функциональный диагност
попробуйте курс терапии, который я описал
Клиент
Владимир, спасибо!
Невролог, Функциональный диагност
норма до 60
Обычно скорость повышается при наличии сужения, но я еще раз прочитал протоколы и ничего про стенозы не нашел
Возможно опечатка
Клиент
Владимир, мои таблетки перестать пить? Резко можно?
Невролог, Функциональный диагност
а какие вы принимаете ?
Клиент
Владимир, винпоцетин, церетон, бетагистин. От винпоцетина мне кажется эти электросистолы
Невролог, Функциональный диагност
это все ноотропы, так что отменяйте
Психотерапевт
Здравствуйте!
Для начала сдать и проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4); к тому же по описанию обострение остеохондроза, что и проявляется усилением шума, возможно повышение тревоги, нервная система нестабильна сюда же подключаются возникновения экстрасистол (но лучше холтер сделать, проверить).

Сейчас неплохо бы добавить церебролизин и пикамилон Курсом инъекционно.

В идеале думать о добавлении антидепресаант (в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам), с целью стабилизации и выравнивания работы нервной системы.
Клиент
Артур, ТТГ 3,16
Т3 1,84
Т4 св.14,84
Психотерапевт
Нормально по анализам
Клиент
Артур, спасибо за ответ. Экстросистолы прошли не на долго после ванной. Опять этот кошмар(( надо ли переставать пить мои таблетки?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Покажитесь очно на прием к психотерапевту, вполне возможно у вас такая симптоматика на фоне тревожного или соматоформного расстройства, вам подберут лечение и станет гораздо легче. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Невролог
Здравствуйте Арина ?! никакой синдрома позвоночной артерии у вас не вижу ,кровоток достаточный,первично Конс сурдолога и лор врача провести аудиометрию,тимпанометрию по узи нет никаких изменений вызывающий шум . Может быть когда задействованы височно-нижнечелюстные суставы боль при открывание рта ,хруст если там артроз, то тогда может быть шум При выдвижении челюсти вперёд и открывание рта не болит ,не хрусти ,ни щёлкает ?вы тревожный ,эмоциональный человечек ?
Клиент
Нонна, здравствуйте! Я была у сурдолога, по аудиограмме все в пределах нормы. На высоких частотах (6000) слух доходит до 20.
Я не то чтобы тревожный человек, я очень испугалась того головокружения, такое было впервые. И в больницу попала впервые. Теперь все время боюсь, прислушиваюсь к себе.
Сустав челюсти да, щёлкает. При открывании рта- тоже щелчок. На левой стороне как раз
Нонна, скажите по кровотоку- такая высокая скорость нормальная?
Клиент
Нонна, у лора тоже была. И в больнице и после. Патологии нет. Но на мои жалобы выписал дексаметазон по схеме.
Меня беспокоит заложенность обоих ушей по утрам.
А шум слева после ходьбы, нагрузки становится сильнее.
Клиент
Нонна, дексаметазон не колола т.к.диагноза нет
Невролог
По скорости кровоток достаточный стенозов нет видно узи неправильно отобразила цифры ничего страшного нет скт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе с дальнейшей консультацией ортодонта
Клиент
Нонна, большое спасибо за ответ. А какой может быть причина того головокружения? Очень страшно было.. глаза двигались сами по себе..
И что значат по мрт очаги?
Ещё раз спасибо
Невролог
очаги сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии во время родов и беременности Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо контролировать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
Ваши жалобы доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника ,лечит данное головокружение доктор отоневролог ,проводит пробы предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами или само проходит
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гарднерелла
24 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Очень много вопросов! Ответьте пожалуйста
18 октября 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима