Что вас беспокоит?
Помощь с расшифровкой результатов обследования РЭГ и ЭЭГ
Добрый день. Мальчик, 6 лет. В 3 года невролог поставила ЗРР, в 4, 5 года ЗПРР и ОНР 3 уровень и дизартрия. Проводилось медикаментозное лечение, и работа с логопедом-дифектологом. Если звукопроизношение скоректировалось, то формирование предложений хромает - ребенку сложно сформулировать свои мысли. При этом интелектуальный уровень и словарный запас высокий. Проще говоря, он знает о солнечной системе, но рассказывает о ней с трудом. Пару месяцев назад был поставлен диагноз СДВГ, и в связи с этим было назначены исследования: РЭГ, М-ЭХО, ЭЭГ и УЗДС сосудов головы и шеи. Все исследования пройдены. Результаты РЭГ следующие: Пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне позвоночных артерий, в значительно большей степени слева(oms на 260% omd на 40%), в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Тогус магистральных артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Переферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах. Во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне левой позвоночной артерии признаки нормального венозного оттока.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В настоящее время РЭГ и М-ЭХО считаются устаревшими, не информативными методами исследования. Часто дают ложные результаты.
Прикрепите пожалуйста заключение ЭЭГ и УЗДС.
Алина, здраствуйте. Прикрепила.
ЭЭГ без значимых отклонений. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
По УЗИ описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
В целом, по обследованиям ничего критичного нет.
При СДВГ хорошо помогает страттера в сочетании с коррекционными занятиями со специалистами (логопед, нейропсихолог).
Принятый ответ
Здравствуйте! По рэг есть косвенные признаки нарушения венозного оттока от головы, основная причина это повышение мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника, нестабильность шейных позвонков. По данный метод малоинформативен. Прикрепите пожалуйста результаты уздс и ээг
Регина, здраствуйте. Прикрепила.
Мэхо норма. По уздс ничего критичного, но есть признаки деформации ВСА, ПА. Основная причина это нестабильность шейного отдела позвоночника, либо перенесённая натальная травма шейного отдела в анамнезе, гипоксия в родах. По ээг Эпиактивности нет, есть косвенные признаки повышенной нервной возбудимости. Я бы рекомендовала лечебный массаж на шейно- воротниковую зону, лечебную гимнастику , плавание. Можно курсы ноотропной и сосудистой терапии. Если СДВГ подтверждён, то единственным препаратом с доказанной эффективностью считается страттера
Регина, нам для коррекции СДВГ назначили
Респиредон и Леветирацитам в низких дозировках. Насколько эти препараты эффективны при СДВГ?
Это конечно тяжеловатые препараты, они только гасят симптомы, в основном возбудимость. А на причину не действуют. И очень много побочных эффектов. Я бы рекомендовала стратттеру, он хорошо переносится, эффективный, единственный минус цена ну и принимать нужно длительно
Регина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить все протоколы исследований?
Ирина, здраствуйте. Прикрепила.
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии-кислородного голодания.
УЗДГ БЦС-позвоночные артерии анатомически извиты и есть локальное нарушение кровотока(небольшое).
Вероятнее всего,есть влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Остальные методы диагностики малоинформативны. Вы не делали рентгенографию шейного отдела позвоночника?
Ирина, реггенография у нас стоит по плану, еще не делали. Но в анамнезе у нас есть подвывих в шейном отделе, к сожалению не помню какой, именно, позвонок пострадал. В 4ре года поставили на место. Но буквально 3 месяца назад, проводя рукой по шее, вдоль позвоночника, обратила внимание, что один позвонок, как то не естественно распологается, спросила у ребенка больно ли вертеть головой, получила утвердительный ответ. Отправились к мануальному терапевту - вправили. Заметили что после устранения вывиха, стали менее выражены симптомы СДВГ.
Действительно,клинически у ребенка есть признаки перенесенной натальной травмы шейного отдела позвоночника.Планово все-таки пройдите рентгенографию.
Ирина, спасибо.
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте) рэг и эхо эг в данный момент считаются устаревшими и не информативным и методами обследования.
По ээг эпиактивность не выявлена, исследование проводится для исключения эпиактивности, остальные изменения не имеют диагностического значения.
По уздг сосудов шеи особенность строения сосудистой системы, врождённая особенность без нарушения кровотока.
Всё в порядке
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202414 ответов