Консультация педиатра /

Расшифровать анализы ребенка-вегетарианца — вопрос №1329406

531 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора! Дочке 3,5 года. Уже почти 2 года она не на ГВ.
По желанию мамы она у нас вегетарианском питании с молочкой (молоко, творог, кефир, йогурты), но без яйца, мяса, рыбы.
Даём регулярно йод 100 в сутки и витамин Д 1000 в сутки.
Я очень переживаю, что на таком рационе ребёнок может недополучать что-то, хотя внешне с ней всё отлично. Поэтому 2р в год сдаем комплекс анализов.
Сравнивал с таблицей в интернете, вроде всё в неплохо, но там ведь таблицы для взрослых усредненные, а я слышал, что для маленьких, растущих детей совсем другие значения должны быть.
Расшифруйте пожалуйста, как у нас дела, что подкорректировать нужно?
Прикрепил свежие анализы и летние для сравнения динамики.

P. S. Есть ощущение, что волосы у дочки раньше были более густые или больше их было. Волосы длинные, не стригли С рождения. С возрастом что-то меняется или нужно провериться у трихолога? Сдали по этому вопросу некоторые анализы: т3 т4 ожсс и др, они тоже в прикрепленном файле.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По оак лейкоциты в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Тромбоциты норма 150-500.
По биохимии крови Вит В12 в норме 264-1220. Общий белок в норме у детей с 2х лет 60, у ребенка можно сказать нижняя граница нормы, это не критично. В динамике контроль о.белка через 1 месяц. Ферритин в норме, но хотелось бы лучше, считается нормальный показатель 20-25.
По остальным показателям без патологии.
Клиент
Анна, как поднять в нашем случае общий белок и ферритин?
Касательно волос у Вас есть предположения почему такие нюансы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Причиной волос может быть именно небольшое снижение ферритин и белка. Чтобы поднять белок нужно было удалить питание, обязательно белковую пищу, если ребёнок вегетарианец, значит это растительная пища богатая белком (кукуруза, рис, авокадо, горох, чечевица и тд).
По поводу ферритина нужно контролировать так же как и белок, но учитывая проблему с волосами лучше начать прием препарата железа мальтофер/ферум лек,курсом 1 месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Норма ферритина для деток от 25 и по эритроцитарным индекса небольшой дефицит запасов железа есть. Вероятно с этим связано состояние волос. Железо сыворотки смотреть не нужно, неинформативный анализ. Препараты железа ребенку показаны, тем более, что не ест мясо.
Пищу готовить в чугунной посуде без эмали или стальной посуде.
Педиатр
Здравствуйте, Илья!
На данный момент анализы крови без патологии. Ферритин на нижней границе, так что его под контроль, через месяца два желательно пересдать и посмотреть динамику.
Возможно, именно он повлиял на изменение густоты волос. Дополнительные признаки развивающейся анемии - ломкость ногтей, быстрая утомляемость, ломкость волос, бледность кожных покровов. В период интенсивного роста при нехватке в рационе животного белка эти симптомы могут проявиться и стать явными.
Белок так же на нижней границе нормы сейчас по анализу.
Если не животный белок, то увеличить хотя бы в рационе применение киноа, тофу, нута, пищи, богатой растительным белком.
Но вряд ли что-то заменит животный белок, как лучшее питание у детей с анемией. Поэтому анализ под контроль и, если что, корректировать препаратами железа.
Педиатр
Здравствуйте
- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма у детей до 5 лет.
-эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы - анемии нет
- Тромбоциты в норме 150-500.
-лейкоциты в норме
- витамин В12 в норме
-гормоны щитовидной железы в норме
- ферритин нижняя граница нормы
-общий Белок нижняя граница нормы

На данный момент анализы в пределах возрастной нормы, но обязательно нужно следить за показателям ферритина и белка, так как ребёнок не употребляет пищу животного происхождения, сейчас эти показатели на нижней границы нормы, необходимо увеличить продуктами растительного происхождения богатые белком.
Через месяц пересдать анализ в динамике
Педиатр
Илья, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет. Эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма до 500).
В целом кровь спокойная.
По биохимии крови витамин В 12 у Вас в норме; наблюдается снижение белка , Ферритин на нижней границы нормы - это может быть причиной изменения структуры волос. Увеличьте в рационе продукты, богатые белком ( бобовые, крупы).
В динамике пересдайте белок и ферритин- через 1-2 месяца, при тенденции к снижению - начинайте прием препаратов железа в дозировке 1 кап на кг веса.
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК нет изменений , но даже на фоне нормального гемоглобина есть снижение ферритина . Что может повлечь далее снижение и гемоглобина и эритроцитарных индексов .
Поэтому на месяц препараты железа подключить нужно , учитывая нюансы в рационе.
Мальтофер из расчета 1 капля на кг веса . На месяц с Контролем показателя ( при анемиях 2 капли на во веса назначается) .
Гречка, гранат, яблоки хорошо влияют на уровень железа в организме.
Белок на нижней границе нормы специального лечения не требует на данный момент, только контроль показателей.
Вит Д даете ?
Можно курсом омегу подключить, по 14 дней 3-4 курса в год .
Педиатр
Здравствуйте) не переживайте, подкорректировать небольшой недостаток ферритина можно питанием.
Морская капуста, семена кунжута, горох, фасоль, соя, чечевица, рожь, гречка (особенно зелёная и особенно пророщенная). Айва, персики, абрикосы. Обязательно давайте ребёнку продукты богатые витамином с, и мед, они улучшают всасывания железа в кишечнике.
Если бы употребление мяса как то сказывалось положительно на железодефицит, то не было бы детей с анемией, так как подавляющее большинство детей находятся не традиционном питании, но имеют дефициты. Главное грамотно построить питание
Клиент
Ольга, подскажите, а препараты какие-то стоит попринимать кроме еды, чтобы подкорректировать показатели?
Что-нибудь можете посоветовать по волосам?
Педиатр
Можете пропить мальтофер в дозе 2кар на кг веса 2 раза в день, но препарат может закрепить стул. Лучше нормализовать питание, чтобы все необходимое поступало в достаточном количестве
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Оак без воспалительных изменений, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии нет, но по биохимии ферритин все таки маловат для растущего организма хотя бы 20, а лучше 25 и выше.

Необходимо контролировать данный показатель, также это может быть причина проблем с волосами, если ребёнок вегетарианец, но белок организму ребёнка нужен обязательно, так как это строительный элемент для всего организма. Если вы исключаете в питании белок в виде мяса, рыбы, то заменяйте на растительный Белок (фасоль, горох и т.д)

Витамин д в норме, достаточно профилактической дозировки 1000МЕ ежедневно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пупырышки на пенисе
4 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Стригущий лишай
25 марта 2022
Тома
Вопрос закрыт
Кетопрофен 100 мг. ребёнку 5 лет
12 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Короткий PQ 0.96
11 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен прямой билирубин
12 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...