Консультация педиатра /

Mycoplasma pneumonia у сына и отеки у дочки — вопрос №1329585

188 просмотров

Доброе утро. У сына по анализу 2.5 недели назад был показатель ig m 0.90, пересдали 2.07 ig g был 0.02, стал 0.20. Что с этим делать? На сколько это опасно? Ребенок вот отравился и лечимся второй день от отравления, признаков орви нет. Как долго он нарастает? Обязательно ли будет пневмония? Как микоплазма пневмония еще себя проявляет ? Я конечно боюсь пневмонии и хочу понять что делать, как предотвратить, как действовать.

И вопрос отдельно по дочке, она тоже отравилась, рвота 8 раз, скорая сделала укол церукала, сказали много поить регидроном, я сама сделала и поила каждые 5 минут десертная ложка, выпила она не меньше 1,5 литров регидрона + немного чая и воды за первый день, в итоге вчера она проснулась с отеками вокруг глаз, с обеда стала предлагать пить и только воду когда хочет, если до этого она писала еще светло желтой мочой, то к вечеру моча стала желтее, но пила мало, писала часто по немногу. Сегодня отеки меньше, утром пописала много и моча желто соломенная. Врач сказала надо смотреть и если отеки не сойдут проверять почки. Я хочу узнать на сколько опасны отеки эти и надо ли сдавать мочу срочно? Или дать время восстановиться? Отеки есть и я переживаю, не нужно ехать в больницу? Я так не хотела в больницу, отпаивала как могла, но получается только хуже сделала, никто не говорил что надо пить литр, вчера узнала что надо было литр только за день влить в нее.

Прошу прощения за сумбур, переживаю и накопленная усталость дают свое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Татьяна, здравствуйте! В связи с чем вообще сына обследовали на антитела к микоплазме? Нарастание титров говорит только о том, что ребёнок недавно с этой микоплазмой встречался, чаще всего респираторный микоплазмоз протекает как банальная ОРВИ. Делать с этом ничего не нужно.

Насчёт дочери - какой у неё возраст и вес? Действительно, описаны случаи отёка лица у пациентов с кишечной инфекцией при слишком быстром введении или чрезмерном объёме жидкости. Пока наблюдайте за выраженностью отёков, если сойдут, то всё в порядке.
Клиент
Ольга, сыну сдавали анализы тк у него была усталость, сонливость, часто зевал, сухость губ, часто энтеровирусы, похудел на кг, грибок ногтя, врач назначила одни анализы, потом на скрытые инфекции и только этот анализ был в среднем значении, пересдали и вот. Я думала ig m говорит о наличии болезни сейчас, раз нет еще ig g , значит антитела еще не выработались и эти бактерии в нем сейчас и развиваются

Про дочку посмотрите я загрузила фото отеков, правильно ли я вижу что вроде стало лучше? Ей 5,5 вес 15-16 кг.
Врач УЗД, Инфекционист
Действительно. IgM - маркёр острой инфекции, но если симптомов нет и прошло уже 2 недели, то инфекция прошла бессимптомно. Кроме того. IgM часто бывают ложноположительными. Ориентироваться нужно на симптомы (у ребёнка Вы не описываете симптомов микоплазмоза), исследование выполнено без показаний.

Да, сегодня отёки явно меньше. На её вес регидратация порядка 750 мл/сутки, Вы в 2 раза превысили рекомендуемый объём.
Клиент
Ольга, он болел когда сдавали первый раз анализ, два дня сопли и горло чуть болело и прошло, за эти еще 2 недели до последнего анализа были сопли пару дней, мы еще лечили стафилококк, он был в носу 10*6 степени и мазали бандерм 10 дней, посев новый показал две бактерии 10*3 степени, я так понимаю это норма. По микоплазме хочу понять, получается сейчас может пойти ig g в рост или просто уйдет ig m если был ложноположительный? Он еще может заболеть с этой микоплазмой? Я читала есть еще на этот анализ показатель ig a, он что показывает?

В скорой сказали поить часто и много, не сказали сколько, я и перестаралась, тогда понятны отеки, но раз лучше, буду дальше наблюдать. Мочу тоже не хочу сдавать без надобности, точно будут какие то отклонения, отравление было недавно и в любом случае в моче что то будет не очень, а так как я паникер еще тот, лучше подождать наверное
Врач УЗД, Инфекционист
Раз были симптомы ОРВИ, видимо, это и был микоплазмоз, но без поражения лёгких (пневмонии). IgM могут сохраняться до 1 года. затем уходят. IgG - более длительно. После микоплазмоза иммунитет нестойкий, а IgG не обеспечивают защиты от заражения, можно болеть повторно. IgA также говорят об острой фазе инфекции. Поскольку Ваш ребёнок поправился, дальнейший контроль антител не нужен.
Врач УЗД, Инфекционист
Да, сейчас целесообразно простое наблюдение за ребёнком. Тут Вашей вины нет, доктора недостаточно конкретные рекомендации дали.
Клиент
Ольга, благодарю вас за ответы ??
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Повышение титра ig g говорит о формировании иммунитета к данной инфекции.
Так как IgM так же был повышен, вероятнее всего ребенок уже перенёс инфекцию в виде простого орви(3-6 недель назад)

Рассвет жидкости при отпаивании 30-50 мл/кг веса ребёнка в сутки. При превышении объема действительно могут возникнуть отёки, но ничего страшного в них нет, наблюдаем, если в течение 3 суток не сойдут, тогда сдаём оам.

Клиент
Ангелина, ig g в нижней границе, только м поднялись с 0.90 до 2.07. Я думала если м растет, значит болезнь вот сейчас. Микроплазма пневмония всегда протекает с пневмонией? Или это не важно и организм может справиться с ней самостоятельно как орви?

Сегодня у дочки отеки точно меньше, глаза раскрылись. Получается в два раза я превысила обьем жидкости, она писает сейчас чаще чем пьет, часто по немногу, но жидкость выходит, я так понимаю это хороший знак?
Клиент
Ангелина, по дочки я еще думала раз вырвало её 8 раз и был немного понос, то обьем потерянной жидкости больше , но если это независит, просто есть стандарт, то конечно я перетрудилась с выпаиванием . Я боялась что отеки есть внутри и это плохо, хотя руки ноги вроде как не отечные, два пальца на одной ноге немного припухли, но возможно это она ударилась, ведь не мог отек пойти только на два пальца ноги
Педиатр
Микоплазма может вообще никак себя не проявить, а может вызвать обычный насморк или осложниться отитом, пневмонией, имвп. Тут всё зависит от иммунитета. Титр низкий, поэтому ничего страшного у ребёнка нет и инфекция уже прошла.

По выпаиванию в период здоровья даём 30 мл/кг, а при болезни повышаем в зависимости от потерь, но верхняя граница всё таки около 50 мл/ кг.
Отёки сходят, мочеиспускания есть это очень хорошо.
Почечные отёки всегда симметричные и не могут быть только на 2 пальцах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста анализы.
13 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный показатели при беременности
10 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Как быть с табаком?
11 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда