СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лямблии, аскариды

Добрый вечер. У ребёнка по анализу крови обнаружены лямблии и аскариды.Назначено лечение.Педиатр почему то назначила лечение только от лямблий. Прилагаю назначение. Во 2 этапе Метрогил 0,25 -в аптеках его нет. Или фуразолидон 0,005,не могу понять как высчитать сколько давать ребёнку. Ребёнок 7 лет, рост примерно 128-130 см., вес 36 кг. По питанию получается даже мясо курицы нельзя? Даже не знаю, что приготовить из тех продуктов, что разрешено. И действительно ли не нужно лечение от аскарид?

Нет
33 года
31 Марта 2023·Просмотров: 2840·Евгения, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте! Аскаридоз и лямблиоз, как и другие кишечные инвазии, не диагностируют по крови (антитела не позволяют отличить текущую инфекцию от перенесённой ранее). Только по анализам кала.
Никакой особой диеты при этом не нужно.
В связи с чем проходили обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга, здравствуйте, появился облысевший участок на голове. Сначала направили к дерматологу, дерматолог сказал какие анализы сдать. Сдали ОАК, ОАМ, ТТ-г, т4, и кровь на паразитов описторхоз, лямблии, аскариды, токсокар. Сдали соскоб на остриц-отрицательно. Вот показало аскариды 1:100 и лямблии 1,7.

Паразитарные инвазии с гнёздной алопецией не связаны, но чтобы уже закрыть этот вопрос с паразитами, нужно сдать скал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга, а не подскажите с чем может быть связанно?

Чаще всего это иммуноопосредованное состояние - иммунная система по неизвестной причине ошибочно атакует волосяные фолликулы, иногда это может быть проявлением витилиго или тиреоидита, иногда иметь генетические причины. У 50% пациентов в течение года волосы начинают расти вновь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга, кал не можем сдать, она всегда ходит в туалет вечером. Пытаемся уже месяц утром и никак(

Можно попробовать собрать вечерний кал и хранить в холодильнике (но это может быть менее информативно). На лямблии можно сдать кал на антиген в кале, там не так критична "свежесть" кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга, а на аскарид как проверить? Таких симптомов как описанны при лямблиях и аскаридах у нас нет, но всё таки хотелось бы выяснить, вдруг они есть, а симптомов нет.

Можно ПЦР кала сделать, в некоторых лабораториях делают.

Если есть обоснованные подозрения на глистную инвазию, сдайте кал 3-кратно на яйца гельминтов и цисты простейших методов "PARASEP" с интервалом 2-3 дня.

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз и аскаридоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дней методом парасеп.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
С какой целью сдавали анализы? Что ребенка беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, здравствуйте, появился облысевший участок на голове. Сначала направили к дерматологу, дерматолог сказал какие анализы сдать. Сдали ОАК, ОАМ, ТТ-г, т4, и кровь на паразитов описторхоз, лямблии, аскариды, токсокар. Сдали соскоб на остриц-отрицательно. Вот показало аскариды 1:100 и лямблии 1,7.

Аскарида это кишечный просветный паразит, лямблии обитают в протоках желчного пузыря, поэтому метод диагностики это микроскопия кала.
По крови определяем только тканевых гельминтов.
В общем анализе крови какой уровень эозинофилов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, подскажите, а кал как правильно сдавать,его надо сдавать сразу или можно сколько то хранить? Пытались сдать, но утром она не хочет в туалет, всегда только вечером ходит, но нельзя столько часов его хранить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, эозинофилов 2

Кал важно сдавать утренний, в холодильнике не хранить, т.к. под действием низких температур яйца гельминтов могут разрушаться и в кале потом ничего не найдут.
Эозинофилы в норме, но не исключают все равно глистную инвазию, необходимо дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, вот кал и не можем сдать, утром вообще никак не хочет (

Можно попробовать использовать микроклизмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Инна, в лаборатории сказали, что клизмы и слабительное нельзя.

На результат это не должно повлиять, попробуйте собрать утренний кал.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
Перед началом лечения нужно подтвердить диагноз, сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, здравствуйте, вот месяц пытаемся сдать кал и не может она утром сходить в туалет. Всегда ходит вечером. Зачем тогда вообще берут этот анализ крови методом ИФА раз он получается не доказателен?Мне сказали, что по нему прям точно определяют.

Принесу легче заподозрить, тайская кровь проще сдать чем кал, анализ может показать перенесенную инвазию. Поэтому если анализ положительный, то нужно подтвердить калом, что инфекция активная и потом лечить. Препараты не безобидные, поэтому нужно обоснование для их назначения

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, хорошо, спасибо, будем тогда кал сдавать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По крови такие диагнозы не ставят, нужно сделать кал на яйца гельминтов и цисты простейших,кал на антиген лямблий.
Если находят аскариды можно применить Немозол суспензию 20 мл однократно, если лямблии Макмирор курсом 10 дней из расчета 15 мг на кг массы тела в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Павел, здравствуйте, только макмирор от лямлий? Нам вот выписали макмирор 1 таблетка 2 раза в день и Метрогил 0,25 по 1/2 т. 3 раза в день , Метрогил в аптеках не нашла. Или фуразолидон 0.005 по возрасту, но я не поняла как высчитать.

Достаточно Макмирор, не стоит травить ребёнка всем подряд

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Павел, спасибо за ответ!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение данных гельминтов назначается только при онаружении их в кале, по крови диагноз не выставляется. Для начала сдайте кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно. И уже по анализам выбирать тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина, здравствуйте, хорошо сдадим кал.

Здравствуйте. Однозначно сдать кал на яйца глистов, энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня. После выявления паразита лечение. Немазол, макмирор

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей, здравствуйте, на остриц соскоб сдавали -отрицательно. Ещё хотела узнать, а если немозол назначат, там есть противопоказания если что то с глазами. У дочки гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм. Ходит в очках.

Не волнуйтесь, есть другие препараты. Сначала подтвердить диагноз, потом лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей, хорошо, спасибо, вот уже месяц пытаемся сдать кал, но утром она не может сходить в туалет, всегда ходит вечером, если вечером собрать, то уже не действителен он

Возьмите кал вечером и в холодильник, утром сдадите кал в лабораторию. Удачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей, спасибо, тогда так и сделаем

Здоровья и благополучия вам

Здравствуйте! На аскариды надо сдавать кал три раза через два дня методом Парасеп.
Из продуктов во время лечения лямблиоза нельзя только сладкое и мучное, курицу и мясо можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.