Ваготоническая дисфункция синусового узла. — вопрос №1331976

Question

Ваготоническая дисфункция синусового узла. — вопрос №1331976

Светлана, Жуковский

763 просмотра

2 апреля 2023

Здравствуйте, диагноз ваготоническая дисфункция синусового узла поставили мужу по результатам Холтера. У него ситуативно проявилось нарушение ритма и пульс упал до 26 ударов, так же наблюдались остановки более 3х секунд ну и соответствующие симптомы такие как слабость, тошнота и тд. Это всё произошло ситуативно, так отреагировал организм на медицинскую процедуру. Мы делали УЗИ, значимых органических поражений сердца нет, а также повторили холтер без раздражителя, на нём никаких нарушений не было. (Обо всём об этом я уже писала тут)
Сейчас меня беспокоит что известно последнюю неделю у мужа два раза во сне пульс опускался до 36-38 ударов. У него всегда наблюдался низкий пульс во сне, но обычно ниже 45 а тем более 40 он не опускался. Измеряем фитнес браслетом, на нём видно что пульс опускается плавно и держится таким какое то время. Обычно в один и тот же промежуток времени от 4 до 6 часов. Средний пульс а ночь
не опускается ниже 50. Скажите нужно ли это это как-то корректировать? Означает ли это повторные проявления ваготонической дисфункции?

Возраст: 30

Хронические болезни: Мигрень, остеохондроз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана.
Делали ЧПЭС, чтобы исключить органическую дисфункцию синусового узла? Если органическая дисфункция синусового узла исключена, то принимайте сейчас 2 недели беллатаминал по 1т вечером, он снижает активность вагуса.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, нет, ЧПЭС так и не сделали, я просто не смогла уговорить на это мужа, так как он считает, что если чувствует себя хорошо, то поводов для беспокойства нет. Плюс на очном приеме кардиолога, врач ему дал понять что это именно вегетативная дисфункция, он сделал такой вывод по хорошему холтеру и эхо ну и принципе после консультации и осмотра. Да и я на то время немного успокоилась, но увидев такой низкий пульс опять начала волноваться. Но все таки это же же измерения на фитнес браслете они наверно не могут быть достоверными прям на 100 процентов, я еще заметила что муж часто спит на руке, как раз на той где фитнес браслет, получается прижимает его, это может исказить результаты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2023

Кардиолог

Да, это может искажать результаты, лучше переодеть на другую руку. Если низкий пульс подтвердиться, то препейте беллатаминал. Если причина низкого пульса вегетативная дисфункция, то пульс повысится. В другом случае просто не будет эффекта, вреда никакого не будет.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, хорошо, но он вроде бы и на второй руке тоже спит) хоть на ногу этот браслет вешай) хорошо попьем. Спасибо

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

АМарина, а вообще это состояние может быть причиной внезапной остановки сердца? Я знаю что органическое поражение может, а активность вагуса?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2023

Кардиолог

Ваготоническая дисфункция синусового узла обычно не прогрессирует, носит доброкачественный характер. Если существенных изменений по Холтеру нет, самочувствие нормальное, то опасности нет.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, существенные изменения были именно в первый холтер когда пульс был 26 и остановки больше 3 секунд. Я прикрепила второй холтер без внешних раздражителей, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2023

Кардиолог

Да, я помню Ваш прошлый вопрос. По второму Холтеру все в порядке, не было никаких признаков дисфункции синусового узла.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, хорошо, спасибо. И ещё Скажите пожалуйста. В заключении написано " В ночные часы регестрируется переходящий синдром ранней реполяризации желудочков" Что это такое? Это не опасно?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 апреля 2023

Кардиолог

Он никакой опасности не представляет, он бессимптомный -пароксизмальных нарушений ритма нет.

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, прошу прощения что беспокою снова, есть ещё один небольшой вопрос. Вы писали про симптомы, как я поняла если их нет то беспокоиться не о чем. У мужа бывает один симптом, когда он встаёт у него может кружится голова но совсем не долго, относится ли этот симптом к диагнозу? Если нет, то на какие симптомы вообще стоит обратить внимания в будущем?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 апреля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные не критичны, лечения не требуют.
Прикрепите по возможности результат суточного мониторирования экг.
Берегите себя и близких,рада вам помочь обращайтесь?

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Регина, хорошо чуть попозже прикреплю. На первом холтере у него было сердцебиение 26 и 5 остановок более 3х секунд. Тогда решили что это ситуативный реакция на медицинские манипуляции по этому и поставили именно вегетативную дисфункцию. На втором холтере были обычные хорошие показатели и на узи сказали что нет органических изменений которые провоцировали бы дисфункцию синусового узла. Но увидев сердцебиение в 36 ударов я забеспокоилась.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 апреля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Прикрепите, оценю обязательно

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Регина, я загрузила последний холтер, эхо и заключение врача кардиолога на очном приёме

Пожаловаться

Светлана, 2 апреля 2023

Клиент

Регина, извините, могу ли я получить от вас обратную связь по холтер?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте , Светлана .
Помню Ваш предыдущий вопрос. Сейчас по данным холтера - без патологии , ритм синусовый, опасных нарушений ритма , блокад нет , ишемии миокарда нет .
Вполне вероятно, что на предыдущем Холтере была зафиксирована ваготоническая дисфункция синусового узла.
Это не опасно и вполне обратимо !
Синдром ранней реполяризации желудочков не является патологией, это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца .
К симптомам , которые должны вызывать беспокойство, относятся резкие внезапные головокружения и потери сознания . Во время перехода из одного положения в другое легкое головокружение вполне допустимо и не опасно , это работа вестибулярного аппарата .
Рада помочь , обращайтесь

Пожаловаться

Светлана, 3 апреля 2023

Клиент

Юлия, спасибо за ответ, а то что пульс так низко ночью опускается это не страшно? Это не означает что ночью были паузы?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 апреля 2023

Кардиолог

Светлана , нет , это совершенно не означает , что ночью были паузы, это влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и нерва вагуса

Пожаловаться

Светлана, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, но паузы на холтере вроде как и были из за нерва августа как я поняла. Мне бы просто понять какой показатель пульса ночью может быть опасен.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 апреля 2023

Кардиолог

Показатель пульса не является показателем блокады сердца , это только лишь чсс !
Кроме того, измерять пульс фитнес браслетом не информативно , так как это не медицинский прибор

Пожаловаться

Светлана, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, мне просто раньше уже писали что если пульс опустится ниже 40 , то это может быть вероятностью что повторилась блокада. Вот я когда и увидела 36, хотела узнать могло ли это быть именно блокадой, заволновалась. Но как я поняла пульс должен резко опуститься, так как на холтере так и произошло, был нормальный а потом резко стал 26. И да я понимаю что фитнес браслет может быть не точен, но лишний раз хочется убедиться, что как таковой опасности нет) Спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 апреля 2023

Кардиолог

Минимальная чсс по Холтеру , который прикреплён , 49 в мин - это вполне нормально !! При снижении пульса ниже 40 в мин , советую принимать беллатаминал 1 табл , он повышает пульс .
Что происходит с сердцем при пульсе ниже 40 в мин без объективного метода исследования , это экг , невозможно оценить !
то есть вот так гадать будет ли блокада при таком пульсе нельзя и это не правильно !

Пожаловаться

Светлана, 5 апреля 2023

Клиент

Юлия, поняла. Спасибо. Я просто испугалась, никогда не было таких низких значений.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 апреля 2023

Кардиолог

Светлана., я поняла.
Не переживайте!
Такое снижение пульса опасно на фоне резкого внезапного головокружения и потери сознания. Если этого нет , то никакой опасности такое снижение пульса не представляет!
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того, как закроете Ваш вопрос.
Рада помочь. , обращайтесь

Пожаловаться

Светлана, 6 апреля 2023

Клиент

Юлия, я поняла, но тут -то снижение ночью произошло по этому головокружения и потери сознания быть не может

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Юлия, я поняла и я буду работать над этим, мы ещё вернёмся к вопросу кардиологии с мужем, просто резко это сделать не получится. Ну а моё беспокойство периодически возвращается. Учитывая что у меня есть небольшая ипохондрия и тревожность, мне важно успокаивать себя. По этому мне легче задать вопрос тут и получить честные объективные ответы, но конечно я надеюсь что они будут больше успокаивающие)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ментцер, 10 августа 2024

Здравствуйте. У меня тоже ВДСУ. Вы сделали ЧП-ЭФИ? ПОМОГИТЕ!

Макс Плэй, 10 августа 2024

Добрый день! Присоедениясь к вопросу комментатора выше. Проблема бесспокоит многих.

Светлана Фролова, 23 августа 2024

Здравствуйте, мы не делали ЧП-ЭФИ, так как диагноз который нам поставили себя не проявляет, подобное нарушение было зарегестрировано на холтере один раз, и только тогда, когда мужу стало плохо из-за чуткости восприятия процедуры узи вен нижних конечностей. В обычной жизнидеятельности, ему не плохо, подобных нарушений не замечали, по этому решили не копать. Но советовалась с кардиологом, он сказал что у нас нестандартный случай

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит в груди

5 ответов

14 августа 2020

Алена

Вопрос закрыт

Пауза АВ-блокады 2204мс

6 ответов

31 октября 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Проблема с холтером

1 ответ

18 апреля 2023

Руслан Анатольевич Елистратов

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

2 ответа

27 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Холтер расшифровка

5 ответов

25 января

Екатерина, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. У меня тоже ВДСУ. Вы сделали ЧП-ЭФИ? ПОМОГИТЕ!
Добрый день! Присоедениясь к вопросу комментатора выше. Проблема бесспокоит многих.
Здравствуйте, мы не делали ЧП-ЭФИ, так как диагноз который нам поставили себя не проявляет, подобное нарушение было зарегестрировано на холтере один раз, и только тогда, когда мужу стало плохо из-за чуткости восприятия процедуры узи вен нижних конечностей. В обычной жизнидеятельности, ему не плохо, подобных нарушений не замечали, по этому решили не копать. Но советовалась с кардиологом, он сказал что у нас нестандартный случай

Казанцева Марина Олеговна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T10:32:19+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 апреля 2023

Кардиолог

Головокружение скорее всего связано с ортостатической гипотонией, для блокад такое не характерно. Симптомы - потери сознания, обморочные состояния.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-02T23:40:38+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом обследований.
По эхокардиографии вариант нормы.
По суточному мониторингу экг вариант нормы, ишемии, нарушений ритма нет.
Причин для беспокойства нет.
Сердечно сосудистой патологии нет.

Пилевина Юлия Владимировна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T23:29:57+03:00

Значит Вам нужно уговорить Вашего мужа и сделать ЧПЭС, чтобы больше не возвращаться к этому вопросу!
И не переживать , что при снижении пульса может быть опасная блокада !!
Вот так просто гадать можно очень долго ….
Но должно быть четкие объективные данные , в данном случае это ЧПЭС