СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удаление гигромы

Здравствуйте. Мужу поставили диагноз гигрома на стопе. Делали пункцию, но она все равно опять образовалась. Подскажите какой метод лучше выбрать удаление хирургическим или лазерным путем.? И сколько длится восстановление? Работа связана со стоянием на ногах.Как долго нельзя будет работать?

Гайморит..
61 год
3 Апреля 2023·Просмотров: 1436·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гигрома возникла вследствие остеоартрита сустава с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит). Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому.
Так же гигрома возникает в результате травматической нагрузки, когда резко повышается давление жидкости в суставе.
Пунктировать бесполезно.

Применяют
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

При физ нагрузках (работе на ногах) используют мягкие ортезы.
Подойдёт примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html

При неэффективности лечения можно применить блокаду сустава Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0

Оперируют гигромы редко, потому что в 50% гигромы рецидивируют.
Частота рецидивов от способа удаления не зависит. Лазерное удаление принципиально ничем не отличается.

Проблема в том, что редко удается полностью восстановить целостность капсулы сустава, а если удается, то ее снова продавливает жидкость.
Полное восстановление примерно 4 нед.

Показанием к операции служит активный рост, большие размеры, косметические неудобства.
К опухолям гигрома не относится. Я бы оперативное лечение не рекомендовал.

Принятый ответ

Доброй ночи! К сожалению, рецедивы очень часто случаются. И главное лечение гигром-это их предупреждение!
Поэтому, что бы не случилось рецидивов, исключайте все возможные провоцирующие факторы, максимально! Стопы нужно беречь от излишней физической нагрузки-это самый главный провоцирующие фактор! Я не призываю Вас менять работу, а всего лишь советую, как правильно поступить, что бы избежать рецидивы-используйте удобную обувь(можно ортопедическую), носите индивидуальные стельки, которые будут перераспределить нагрузку на нижние конечности равномерно! Избегайте переохлаждений, переутомления, инсоляций! После напряжённой физической активности дайте отдых, делайте массаж стоп и другое! По крайней пере, даже, при соблюдении, что исключает все возможные провоцирующие факторы, рецидивы - на 80% случаются редко! Можно делать физио процедуры, обезболивающие блокады и тд, это не решит проблему, но предупредит рецидивы, на сколько это возможно.
В последнее время хорошо и достаточно широко используется лазерное удаление гигромы, рецидивы случаются редко.
Я бы рекомендовала попробовать этот метод!

Принятый ответ

Если гигрома на стопе более 2х см, то оперируйтесь, это активное воспаление, таблетки и мази вопрос не решат.
Да рецидивы плсле операции бывают, это статистика ее не победить.
Но рецидивы не так чтобы у каждого второго, в моей практике, если все сделано правильно, то рецидивов 15-20%.

Принятый ответ

Здравствуйте. При рецидивах гигрометр нужна повторная операция , другого здесь ничего не придумать,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.