Консультация травматолога /

Удаление гигромы — вопрос №1333782

527 просмотров

Здравствуйте. Мужу поставили диагноз гигрома на стопе. Делали пункцию, но она все равно опять образовалась. Подскажите какой метод лучше выбрать удаление хирургическим или лазерным путем.? И сколько длится восстановление? Работа связана со стоянием на ногах.Как долго нельзя будет работать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гайморит..
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Гигрома возникла вследствие остеоартрита сустава с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит). Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому.
Так же гигрома возникает в результате травматической нагрузки, когда резко повышается давление жидкости в суставе.
Пунктировать бесполезно.

Применяют
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

При физ нагрузках (работе на ногах) используют мягкие ортезы.
Подойдёт примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html

При неэффективности лечения можно применить блокаду сустава Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0

Оперируют гигромы редко, потому что в 50% гигромы рецидивируют.
Частота рецидивов от способа удаления не зависит. Лазерное удаление принципиально ничем не отличается.

Проблема в том, что редко удается полностью восстановить целостность капсулы сустава, а если удается, то ее снова продавливает жидкость.
Полное восстановление примерно 4 нед.

Показанием к операции служит активный рост, большие размеры, косметические неудобства.
К опухолям гигрома не относится. Я бы оперативное лечение не рекомендовал.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! К сожалению, рецедивы очень часто случаются. И главное лечение гигром-это их предупреждение!
Поэтому, что бы не случилось рецидивов, исключайте все возможные провоцирующие факторы, максимально! Стопы нужно беречь от излишней физической нагрузки-это самый главный провоцирующие фактор! Я не призываю Вас менять работу, а всего лишь советую, как правильно поступить, что бы избежать рецидивы-используйте удобную обувь(можно ортопедическую), носите индивидуальные стельки, которые будут перераспределить нагрузку на нижние конечности равномерно! Избегайте переохлаждений, переутомления, инсоляций! После напряжённой физической активности дайте отдых, делайте массаж стоп и другое! По крайней пере, даже, при соблюдении, что исключает все возможные провоцирующие факторы, рецидивы - на 80% случаются редко! Можно делать физио процедуры, обезболивающие блокады и тд, это не решит проблему, но предупредит рецидивы, на сколько это возможно.
В последнее время хорошо и достаточно широко используется лазерное удаление гигромы, рецидивы случаются редко.
Я бы рекомендовала попробовать этот метод!

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Если гигрома на стопе более 2х см, то оперируйтесь, это активное воспаление, таблетки и мази вопрос не решат.
Да рецидивы плсле операции бывают, это статистика ее не победить.
Но рецидивы не так чтобы у каждого второго, в моей практике, если все сделано правильно, то рецидивов 15-20%.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. При рецидивах гигрометр нужна повторная операция , другого здесь ничего не придумать,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстренная контрацепция
30 августа 2020
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Ложный сустав
24 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Подошвенная бородавка
21 июля 2023
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва