Кашель и назначение — вопрос №1335932

Question

Кашель и назначение — вопрос №1335932

Екатерина, Санкт-Петербург

1126 просмотров

5 апреля 2023

Добрый день. Ребенок 2.2 года, пошел в сад и заболел, 1день температура 38.9, 2ой день 37.5, далее без температуры. Насморк был сильный, прозрачный, периодически подкашливал. Лечение: промывали нос аквалор софт, 3дня протаргол. После начала болезни прошло 2 недели. Кашель усилился, но в основном утром , бывает ночью, днем разово бывает, сопли периодически выходят. Сдали кровь, прилагаю . Сегодня были на приеме, назначили аскорил 2,5 мл-3 раза, граммидин (я отказалась от него) и цитовир-3.
Подскажите, могу ли давать аскорил такому малышу, отхаркиваться не умеет (кашель влажный).
Если делать ингаляции , то с чем? И если ребенок кричит во время процедуры можно продолжать делать?
Спасибо

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

простуда

ингаляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Екатерина. здравствуйте! В анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, только небольшие относительные сдвиги и небольшое повышение СОЭ. "Аскорил" малышу до 3-5 лет давать не стоит, "Цитовир-3" - препарат с неизвестной эффективностью и безопасностью. Скорее всего, кашель связан с постназальным затёком: поддерживайте дома оптимальные температуру (18-22 С) и влажность (40-60%) воздуха, возобновите промывание носа солевыми раствором (можно тот же "Аквалор"), обильно поите. Ингаляции при отсутствии бронхообструкции или стеноза гортани не нужны.

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Ольга, врач сказал дыхание тяжелое, миндалины рыхлые. Получается за 2 недели стало хуже. Вот это беспокоит

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 5 апреля 2023

Педиатр

Здравствуй. По оак повышены моноциты, это признак вирусной инфекции. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. Если температуры нет, значит антибиотик не показан и организм справляется самостоятельно.
Противовирусные не имеют доказательной базы, смысла их принимать нет.
Аскарил не рекомендуется детям до 5 лет из за слабого кашлевого центра, оннакапливает мокроту кору ребенку сложно откашлять.
Если кашель влажный, то достаточно промывать носик солевым раствором 3 раза в день, обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, увлажнять воздух 60%, можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раша в день, на фоне плача ребенка ингаляцию делать можно.

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Анна, пьет всегда много воды. А то что горло «рыхлое» лечить не надо? Переживаю, что без лечения практически был 2 недели , кашель хуже стал

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 5 апреля 2023

Педиатр

Красное, рыхлое горло это реакция на воспалительный процесс, если нет боли то лечения не требуется. Если боль есть, то до 3 лет используем только нурофен, отвар ромашки, другие препараты и спреи детям до 3х лет противопоказаны. Если кашель стал хуже начинайте ингаляции с физ раствором можно до 3 раз в день.

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Анна, благодарю. А отвар ромашки пить? Пьет только воду

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 апреля 2023

Педиатр

Екатерина, здравствуйте.
Аскорил применяется при наличии у ребенка обструкции (спазма бронхов) и сейчас нечасто, так как для снятия спазма есть лучшая альтернатива. Доктор услышала хрипы?
В крови есть признаки начинающейся активации бактериальной флоры. Т.е. на фоне вирусной инфекции , возможно, формируется бактериальное осложнение.
Усиление кашля тоже может настораживать. Да и срок болезни уже большой. А как самочувствие? Слабость, снижение аппетита?

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Лариса, доктор сказал дыхание тяжелое. Самочувствие обычное, с едой тоже, может отказываться от еды, но пить смесь (нистожен4) , но к вечеру просит настоящую еду. 2 недели назад дыхание было в норме, были только прозрачные сопли и красное горло

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 апреля 2023

Педиатр

Екатерина, не похоже, что ребенок нужен бронхолитик. А вот вероятность антибиотика довольно вероятна. Особенно, если будет скачок температуры, ухудшение самочувствия, значимое усиление кашля.

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Лариса, может ли такая инфекция пройти без лечения?
Температура высокая была только в 1 день болезни, потом не было

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 апреля 2023

Педиатр

Екатерина, в принципе может. Но смущает некое тяжелое дыхание, которое услышал доктор и увеличение нейтрофилов в анализе, что обычно характерно для начинающего осложнения.
Если у ребенка нет интоксикации (вялость, слабость), температуры, и усиления кашля. Пока наблюдайте и удаляйте слизь из носа, но через пару дей, надо снова послушать легкие. Цитовир уже тоже не актуален.

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Лариса, благодарю. На прием в понедельник идем. А можно ингаляцию с физ раствором делать?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 5 апреля 2023

Педиатр

здравствуйте.
по анализу крови признаки вирусной инфекции.
Нейтрофилы преобладают лимфоцитами говорит о бактериальной инфекции.
как сейчас чувствует себя ребёнок?

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2023

Клиент

Ольга, общее самочувствие обычное, активный. Беспокоит кашель, он как будто изнутри, кашель в основном по утрам, может разово быть ночью, днем бывает, но не постоянно, разово

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить ли антибиотики?

9 ответов

19 ноября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Эозинофилы 11.3, базофилы 0.8 , почему

5 ответов

16 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Сильный кашель

4 ответа

20 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боль в спине

1 ответ

30 января 2024

Людмила Васильевна Бондарь

Вопрос закрыт

Аденойды, приступы кашеля из-за стекающей сопли с аденойдов

3 ответа

25 февраля 2024

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T17:27:55+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 5 апреля 2023

Педиатр

Да, отвар ромашки 100-200 мл в день пить.

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T17:59:02+03:00

Екатерина, на сегодняшний день считается, что особой пользы ингаляции с физ.раствором не приносят. Но и вреда тоже.
Иногда после них детки лучше высмаркиваются, хотя для этого существуют специализированные солевые растворы (аквамарис, аквалор). Тем более, если ребенку ингаляции не нравятся,то насильно их делать точно не стоит.