Упало давление у гипертоника, проблемы с ЖКТ — вопрос №1336256

Question

Упало давление у гипертоника, проблемы с ЖКТ — вопрос №1336256

Ляля, Мелеуз

1150 просмотров

5 апреля 2023

Маме 90 лет. Гипертоник со стажем. Постоянно принимает таблетки: лизиноприл, бисопролол, индопамид. Но дней 10 назад давление стало низким, в среднем 95/60. Сильная слабость. Врач назначила Цитафловин(система) и дексиметазон(уколы). Но положительных результатов нет. Приняли 3 системы и 4 укола. Усилились проблемы с желудком. Лет 5 назад пролечили язву. Сейчас ( полтора года назад проверяли) атрофическ й гастрит. Возможности сейчас сделать гастроскопию нет - очень слаба.
Получили результаты анализа крови. Гемоглобин 81, эритроциты 2,9, гематокрит 23, тромбоцит 421, СОЭ 46. Креатинин 115, мочевина 13, глюкоза 7,6. Остальное, вроде, в норме. Два дня назад прокапали феринжект 1000мг(после результатов анализа). Но улучшений нет.
Сильная слабость, мерзнет, тошнит, тяжесть в желудке, боль в эпигастрии. Есть боится. Как вызовет рвоту, становится чуть легче. Полтора года назад тоже падал гемоглобин, подняли феринжектом, но давление тогда не падало. Как помочь? Чем лечить?

Возраст: 90

Хронические болезни: Да, много. Гипертония, гастрит,...

Вопрос закрыт

упало давление

проблемы с жкт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, Ваше приветствие считается ответом на мой вопрос???

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, я планировала через неделю еще прокапать феринжект, т.к. в прошлый раз он хорошо помог. Но почему проблемы с ЖКТ? Возможно, язва опять открылась?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

прочитайте, пожалуйста, все, что я написала.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

возможно, да. Поэтому и гемоглобин опять просел .
Лечение прописать для ЯБ?

+ 1

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, извините, я не поняла сразу, что это Вы ответили...

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Алена, да, напишите, пожалуйста

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

долго писала, он сразу не отправил все.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023

Терапевт

1) ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак и 20 мг поздно вечером - 4- 6 недель
2) Ребагит 1 таб 3 р/сут 4 недели
3) Итомед по 1 тба 3 р/сут 2-3 недели до еды
По-хорошему, сдать кал на определение хеликобактера и пролечить его, тк его нахождение в желудке может быть причиной обострения ЯБ.

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Если не ошибаюсь, то бисопролол 2,5, индопамид 5, лизиноприл 10. Могу ошибаться, т.к. до этого мама сама следила за этим. А сегодня уже все путала...Отеков нет

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Вы снизьте дозировку индопамида на пол таблетки если нет отеков и давление нормализуется .Можно вообще его три раза в неделю пить .
По препаратам железа рекомендовать не буду уже у вас есть назначения .
Омепразол не принимает ?

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, да, я тоже хотела снизить, но таблетка очень маленькая. Попробуем 3 раза в неделю.

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, вчера начали рабепрозол принимать. Боюсь, что язва открылась. Есть еще пантопрощол и омепразол. Что лучше?

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Омепразол 20 мг до еды ( если есть рабепразол его и оставьте )
Спазмолитик дюспаталин 1т 2 рвд 2 месяца , от тошноты метоклапрамид использовать именно при тошноте максимальная кратность за сутки 4 раза в день .
Скорейшего выздоровления маме!

+ 1

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Ляля, 5 апреля 2023

Клиент

Михаил, спасибо) А по сколько капель?
Я просто опасаюсь, что у мамы язва открылась...

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Тогда лучше не капли на спиртовой основе, а таблетки после еды. Элеутерококк 1-2 таблетки, 2 раза в день. Длительность приема около 30 дней. Либо Жень-шень по 1 таблетке в день утром после завтрака курсом месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После стресса начались проблемы с жкт.

9 ответов

28 февраля 2019

Валентина, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Частые сбои в пищеварении, запоры, поносы, вздутие

4 ответа

4 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Золотистый стафилококк и повышенный кальпротектин. ребёнку 3 года

1 ответ

22 марта 2024

Ирина, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T21:33:16+03:00

Здравствуйте!
АД, вероятнее всего, снижается на фоне анемии.
Анемия провоцирует пониженное давление крови, что сразу отражается на работе сердца и сосудов. Малокровие грозит тем, что органы не получают достаточного количества кислорода с кровью, что может привести общему недомоганию , снижению АД, снижению почечной ф-ции (повышен креатинин) , СД . Нехватка кислорода (гипоксия) , как сопутствующий фактор, вызвана ослаблением циркуляции крови по сосудам и недостаточностью питания органов и тканей кислородом и полезными веществами. Давление снижается, так как нагрузка на сердечную мышцу возрастает. Наблюдаются признаки одышки, низкое давление крови, ускорение пульса, бледность слизистых.

Какие антигипертензивные препараты принимает мама на постоянной основе?

Сейчас очень важно поднять гемоглобин медикаментозно, питанием сделать это не получится.
К приему очень рекомендую Сидерал Форте- минимум полочек со стороны ЖКТ- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 3 месяцев. Самочувствие будет постепенно улучшаться, нормализуется АД.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.

—
Из назначений врача: цитофлавин можно оставить, декса не нужна абсолютно.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T21:37:53+03:00

Пожаловаться

Седова Екатерина Андреевна, 5 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте, какие дозировки у вас сердечных препаратов ? Есть ли отеки?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T21:47:18+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Леля, рекомендую принимать препараты адаптогены: элеутерококк, женьшень, аралия – в каплях любой на выбор, они повышают артериальное давление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-05T21:59:58+03:00

Здравствуйте! Чёрного стула не было? Возможно, ваши жалобы, снижение давления, низкий гемоглобин, боли в желудке связаны с обострением язвенной болезни, осложнением. Важно исключить осложнения язвенной болезни, желательно сделать гастроскопию, сдать кал на скрытую кровь. Дексаметазон негативно влияет на желудок и мог спровоцировать обострение язвенной болезни.