Консультация офтальмолога /

Анизокория у грудничка — вопрос №1337381

1359 просмотров

Добрый день. Ребёнку 6 месяцев, правый зрачок 1-2 мм, левый 3-4 мм. Подскажите, пожалуйста, какой из зрачков соответствует возрастной норме, а какой нет. Какой размер зрачка должен быть у грудничка до года в тусклом освещении или темноте? Анизокория врожденная, пока за полгода нет изменений. Глазное дно хорошее, реакция на свет есть у обоих зрачков, но в тусклом вечернем освещении разница выраженее. Может ли такая анизокория пройти с возрастом, если разница 2 мм?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Нормы точно до мм нет. Так как для каждого человека, в том числе и ребенка норма своя. Так как за процесс сужения и расширения отвечает вегетативная нервная система: симпатическая часть отвечает за дилататор (мышцу, которая расширяет зрачок), а парасимпатическая часть — за сфинктер (он зрачок сужает). У деток, особенно таких маленьких, вегетативная нервная система не до конца развита. И могут быть такие колебания. Самое главное, что по осмотру офтальмолога и невролога все хорошо.родскажите, пожалуйста, нсг ребенку делали?
Принятый ответ
Клиент
Александра, прилагаю результаты последнего НСГ

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела. Есть небольшое увеличение желудочков ( то, про что пишут вентрикулодилатация). Но незначительное. Это не повлияет на размер зрачков. У невролога наблюдаетесь?
Офтальмолог
Да, скорее всего анизокория пройдет и станут одинаковыми зрачки, когда "уравновесится" работа вегетативной нервной системы
Клиент
Александра, у невролога наблюдаемся. И еще, я понимаю, что для каждого ребёнка это индивидуально и, что анизокория может и остаться. Но как правило, к какому возрасту дозревает вегетативная нервная система, к кокому возрасту может пройти анизокория? Является ли настораживающим то, что за первые полгода в разнице зрачков не произошло изменений?
И ещё, сразу после пробуждения зрачки бывают одинаково большими, но за несколько минут меняют размер и рассинхронизируются. Говорит ли это о чем-нибудь? А при закапывании мидриатика, расширяются одинаково до большого одинакового размера.
Офтальмолог
Да, это говорит ( когда с утра одинаковые, а потом нет) как раз о влиянии вегетативной нервной системы.
Обычно "дозревание" годам к трем. Но, повторюсь, это все очень индивидуально
Но напишу ещё раз - никакой патологии или чего-то серьезного у Вашего малыша нет! Все хорошо!
Офтальмолог
Здравствуйте!У малышей из-за незрелости нервной системы такое явление вполне может быть.Нервная система ещё не до конца контролирует мышцы в организме,в том числе и мышцы,отвечающие за работу зрачка.Главное-чтобы была содружественная реакция (расширение и сужение).По результатам нейросонографии есть небольшие отклонения,но ничего криминального,ребенок это перерастет.Сходите к неврологу на консультацию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, я понимаю, что для каждого ребёнка это индивидуально и, что анизокория может и остаться. Но как правило, к какому возрасту дозревает вегетативная нервная система, к кокому возрасту может пройти анизокория? Является ли настораживающим то, что за первые полгода в разнице зрачков не произошло изменений?
И ещё, сразу после пробуждения зрачки бывают одинаково большими, но за несколько минут меняют размер и рассинхронизируются. Говорит ли это о чем-нибудь? А при закапывании мидриатика, расширяются одинаково до большого одинакового размера.
Офтальмолог
Нервная система стабилизируется примерно к 3 годам,поэтому пока повода для волнений совершенно нет.А то,что зрачки утром одинаково реагируют-это как раз очень хорошо и говорит об отсутствии патологии.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Физиологическая анизокория у деток бывает в силу незрелости вегетососудистой системы. Она иннераирует мышцы зрачка.
Разница в 1-2 мм не является патриотической и главный диагностический признак того, что это не органическая патология -одинаковое сужение на свету.

Не переживайте. С ростом ребёнка и созреванием вегетососудистой системы все нормализуется
Принятый ответ
Клиент
Вера, я понимаю, что для каждого ребёнка это индивидуально и, что анизокория может и остаться. Но как правило, к какому возрасту дозревает вегетативная нервная система, к кокому возрасту может пройти анизокория? Является ли настораживающим то, что за первые полгода в разнице зрачков не произошло изменений?
И ещё, сразу после пробуждения зрачки бывают одинаково большими, но за несколько минут меняют размер и рассинхронизируются. Говорит ли это о чем-нибудь? А при закапывании мидриатика, расширяются одинаково до большого одинакового размера.
Офтальмолог
При закрытых глазах зрачки расширены т к темно под веками, при открывании век они сужаются каждый насколько может.
Вегетативная нервная система созревает к 8-12 годам
Офтальмолог
Здравствуйте. Анизокория в 1-2 мм может быть в силу незрелости вегетативной нервной системы. Если по осмотру невролога и офтальмолога нет отклонений, то переживать не стоит. Да, и при закапывании мидриатика часто бывает неравнозначное расширение зрачка. Все-таки основной критерий в этом возрасте симметричная реакция в виде сужения на свет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) нормы размера зрачков нет, это индивидуальный показатель.
Физиологическая анизокория частое явление в данном возрасте в силу незрелости нервной системы.
К 3ом годам в подавляющем большинстве случаев размер зрачков выравнивается
Офтальмолог
Здравствуйте у детей такое встречается из-за незрелости нервно-вегетативной системы. Переживать не стоит. Главное что зрачки вместе сужаются на свет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анизокория
2 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Спазм аккомодации, анизокория.
11 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сужение зрачка после иридоциклита
10 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...