Чем лечить хронический ларенготрахеит при онкозаболевании? — вопрос №1340343

Question

Чем лечить хронический ларенготрахеит при онкозаболевании? — вопрос №1340343

Ирина, Екатеринбург

337 просмотров

9 апреля 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, чем лечить хронический ларинготрахеит при онкозаболевании? На его фоне держится температура на протяжении месяца 37.6 и с утра повышенный пульс 107,возраст 70л первый курс химиотерапии через 3 недели

Возраст: 70

Хронические болезни: Ларингит, ларинготрахеит, рак уха

Вопрос закрыт

курс химиотерапии

онкозаболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, какие жалобы у пациента. Есть ли выраженная осиплость голоса, боли в горле, кашель? Есть ли мокрота какой цвет?

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, кашель постоянный, мокрота плохо отходит, першение в горле, перепробовали массу сиропов: Рингалин, Термопринтер с солодкий, Синекож, Септолетте тотал, ничего не помогает

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, осиплости нет, боли в горле тоже нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно добавить ингаляции с пульмикортом до 2 раз в день для снятия отека в дыхательных путях, при сухом надсадном кашле сироп левопронт по 10 мл до 3 раз в день до 5 дней. Если нет аллергии на йод полоскать горло раствором йодинола до 3 раз в день.

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, при онкозаболевании можно ингаляции? И ещё вопрос, антибиотики как вариант возможны при онкологии? Тк температура держится около месяца, возможно из за самой онкологии уха, из него бежит жидкость

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да ингаляции можно, температура может быть и из за уха. Можно взять мазок отделяемого из уха на флору, чтобы посмотреть есть ли присоединение бактериальной инфекции. Если кашель с желтой или зеленой мокротой желательно выполнить рентген ОГК и общий анализ мокроты + посев мокроты на флору.

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, мокрота нормального цвета, прозрачная. А по поводу антибиотиков что можете посоветовать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотики желательно подбирать с учетом чувствительности микрофлоры в вашем случае, так как после облучения обычно это условно патогенная Флора устойчивая к некоторым антибиотикам. Если есть отделяемое из уха сдайте мазок на флору и чувствительность к антибиотикам

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, облучения не было

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Извините описка, в любом случае химиотерапия как и лучевая подавляет местный иммунитет и начинает размножаться в таких условиях абсолютно любая микрофлора.

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, курс ХТ не проходили еще

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В любом случае желателен посев отделяемого из уха, в вашей ситуации трудно их подобрать сходу

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
В целом лечение не отличается для больных онкологией.
Полоскать глотку растворами антисептиками, например мирамистином 3 раза в день 7 дней
Рассасывать Септолете 3-4 в день
Щелочные ингаляции на небулайзере.
Если мокрота вязкая, зеленая-ингаляции с Флуимуцил-антибиотик ИТ. 7 дней

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, перепробовали массу сиропов, Синекод, Септолетте тотал, Рингалин, Термопсис, ничего не помогает

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, мокрота прозрачная, но плохо откашливаетс

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

По Данным КТ, и по описываемым вами стмптомам ларингита нет, трахеит, и ниже-это уже в компетенции пульмонолога,или терапевта хотя. бы

Необходимо сдать свежий общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, выполнить рентген органав грудной клетки.

Насморка нет? Может получится сделать качественное фото глотки, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки?

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, в заключении диагноз хронический ларингит и ларинготрахеит, мы от этого и отталкиваемся, фото не смогу сделать, нахожусь на работе, больная дома находится. Анализы сдавали 10 дн назад, СОЭ 61,гемоглобин 103,повышены лейкоциты

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, насморк отсутствует, горло не болит

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, держится температура 37.7 на протяжении месяца, кашель и пульс по утрам 106

Пожаловаться

Ирина, 9 апреля 2023

Клиент

Татьяна, были на ларингоскопии, заключение так же прописано в справке

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 9 апреля 2023

ЛОР

Здравствуйте, скорее всего, лечения, избавившего Вас полностью от жалоб, нет. Попробуйте ингаляции с физ. Р-ром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены лимфоциты в крови.

2 ответа

13 февраля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Отеки ног !

3 ответа

15 апреля 2023

˜”*°•♥ Юлия, Находка

Вопрос закрыт

Химиотерапия

1 ответ

31 мая 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Температура после лейкостима

5 ответов

9 октября 2023

Елена Юрьевна Сударева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-14T01:33:07+03:00

Здравствуйте
Если отмечается мокнутие (течение) из уха и длительно субфебрильная температура, необходимо исключить присоединение бактериальной инфекции, на фоне ослабленного иммунитета.
Поэтому обязательно необходимо сдать мазок из уха на микрофлору.

Учитывая множественное увеличение лимфотических узлов выше надключичной области, желательно сделать рентгенографию или КТ органов грудной клетки с контрастом, для исключения наличия увеличенных прикорневых лимфотических узлов бронхов. Которые при увеличении могут сдавливать стенки бронхов и трахеи, тем самым провоцировать кашель.

А также желательно обследоваться по поводу гастроэзофагиального рефлюса (неполного смыкания нижнего пищеводного сфинктера - кардия), из-за чего происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и ротовую полость. Что является раздражающим фактором для слизистой глотки и гортаноглотки. Из-за чего будет постоянное першение и покашливание, с трудно отделяемой мокротой.

Если учитывать анализ крови, в котором вы отмечаете повышение лейкоцитов, это может говорить об наличии бактериальной инфекции.
В выборе адекватной антибактериальной терапии, желательно проконсультироваться конкретно с лечащим врачом, у которого пациентка наблюдается.