Что вас беспокоит?

Ребёнок не может самостоятельно покакать

Здравствуйте! Малышке 3.5 месяца, родилась на 35 неделе, роды самостоятельные. Полностью на грудном вскармливании, кушает каждые 2 - 2,5 часа днем, ночью 3-4 часа, аппетит хороший. Присерно с 3х недель жизни появилась проблема самостоятельной дефикации. Стул нормальной консистенции, цвета и запаха, даже немного жидкий, но присутствует слизь. Раньше справлялись с этой проблемой массажами, выкладываниием на животик, боботиком и в крайнем случае трубочкой (день на 3й). Но в последнюю неделю стало совсем плохо: ребёнок плачет очень сильно, тужиться, краснеет. Ничего вышеперечисленное не помогает. И так 3-4 раза в день рыдает навзрыд, я не выдерживаю ставлю трубочку, иногда какает, иногда нет, потом засыпает от усталости со всхлипываниями. Может даже во сне начать тужиться и плакать/кричать (ночью нет, только днем). Во время плача может взять грудь, но через минуту опять заходится криком. Начала пробовать высаживание, но ребёнок кричит, а я читала что пока он кричит высаживать нельзя, а успокоить я не могу. Я на диете, запора нет, проблема механическая (дисхезия). Педиатр назначил нормабакт, но никах анализов кала не назначал ((. Подскажите что случилось, почему перестало все помогать? Не опасно ли то что ребёнок долго тужиться и плачет до истерики? На что сдать анализы? Может сделать УЗИ? Начинаем курс массажа, поможет? Я в растерянности... P s : у нас была пупочная грыжа, только начала уходить и вот с этими криками опять выходить стала (((

Нет
29 лет
10 Апреля 2023·Просмотров: 484·Оксана

Здравствуйте. Задержка стула на ГВ в норме до 7 дней, если стул на выходя мягкий это не запор а явление младенческой дисхезии , когда ребёнок тужится тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера. Длится это период в среднем до 4-6 месяцев.
Вам нужно сдать копрограмму, чтобы исключить абкм.
Вы на диете, исключили молоко, молочные продукты и говядину ?

Анна, да, исключила цельное молоко и говядину. Иногда пью кефир

Если мы думаем об аллергии к белку коровьего молока, то диета должна быть строгой с исключением молока, молочных продуктов и говядины, сои и яйца тоже исключаем. Положительную динамику на фоне диеты оцениваем не ранее чем через 2-3 недели.
Но что бы нам понять есть ли абкм Вам нужно сдать копрограмму и посмотреть такие показатели как скрытая кровь и белок. Если по данным показателям будет все отрицательно, то маме диету соблюдать не нужно, так как это явление дисхезии и для это нужно только время когда оно пройдет и помогать ребенку с ней справится, с помощью позы высаживания, выкладывать на живот перел каждым кормлением, массаж живота, упражнение велосипед, грелку на живот, пробиотик биогая 5 кап 1 раз в день, курсом 1 месяц.

Анна, Спасибо! Сдадим копрограмму

Если в ближайшее время получится сдать прикрепите результат к вопросу, чтобы нам далее определиться по тактике.

Анна, хорошо, постараемся в ближайшее время

Анна, прикрепила результат копрограммы

Принятый ответ

По копрограмме абсолютная норма по возрасту ребенка, нет ни каких признаков абкм, поэтому маме не нужно соблюдать диету, питание должно быть полноценное и разнообразное. У ребенка младенческая дисхезия, которая должна пройти к 4-6 месяцам.

Анна, Спасибо за ответ!

Здравствуйте. Это действительно проявление младенческой дисхезии, против этого нет лекарств, анализы для этого не требуются - малыши еще не умеют координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна, из-за этого, чтобы опорожниться, выпустить газики, они кричат, краснеют, выгибаются и тд.
Высаживать можно.
Грудное молоко хорошо усваивается, и стул может отсутствовать в норме до 7-10 дней. Так что это не запор, учитывая жидкую консистенцию.
Продолжаем выкладывать на животик перед каждым кормлением, делать массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы;
высаживаем (даже если малыш плачет).
Трубочки используем только в крайнем случае, это мешает процессу обучения эффективному натуживанию.

Алина, Спасибо! Не ухудшится ли состояние пупочной грыжи от сильных криков?

Принятый ответ

Нет, грыжу «накричать» нельзя, так что ухудшений быть не должно, невозможно сделать, чтобы малыш совсем не плакал.
Если ничего больше не беспокоит, кроме дисхезии (нет обильных срыгиваний больше 2 столовых ложек, нет высыпаний), то все в порядке, помогаем возможными разрешенными способами

Оксана, здравствуйте!
То, что Вы описываете- младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика. Эпизодически возможно применение газоотводной трубки( крайне редко).
Для дообследования и исключения аллергии на белок коровьего молока- рекомендую сдать копрограмму.

Валентина, Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Оксана, растите здоровыми!?

Здравствуйте, Оксана, от спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил- показаны в качестве диетического профилактического питания детей с первых дней жизни для профилактики и нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, в частности при младенческих коликах; для улучшения пищеварения: антиспазматическое действие, улучшение перистальтики, уменьшение спазмов и кислотного рефлюкса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо за ответ! Пробовали и то и другое, срыниваем с этих препаров сильно (( без них нормально

курс массажа, который начали должен помочь. Можно попробовать прием вазелинового масла 1-2 капли в день.

Михаил, спасибо, попробуем!

Здравствуйте. На грудном вскармливании стула может не быть и до 5-7 дней. Главное чтобы на выходе стул был мягким и без патологических примесей крови, пены, обильной слизи.
Чаще всего такие проявления являются младенческой дисхезией.
Необходимо продолжить делать массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик до кормления на тёплую пелёнку, делайте позу высаживания, велосипед для лучшего стула и газиков.

Бурления в животике бывают? Покраснения в перианальной области после стула бывают?
Срыгивания более 2-3 столовых ложек бывают?

Из обследований сдайте копрограмму и кал на углеводы.

Яна, спасибо за ответ! Срыгивания иногда по немногу, бурления нет, покраснений тоже

Принятый ответ

Хорошо. Тогда сдайте копрограмму для начала.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если кал мягкий, это младенческая дисхезия, к сожалению нужно переждать этот период, до 6 мес может продолжаться. У маленьких детей нервная система не сформирована, поэтому они не умеют во время дефикации сразу и думать и напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы таза, таким образом они кричат помогая напрячь мышцы живота. Микролаксом лучше часто не пользоваться, потом могут быть проблемы с недержанием кала.
На приеме у педиатра, пусть посмотрят нет ли анальной трещины для дифферинциальной диагностикию.
Пупочная грыжа пусть вас не беспокойит, до 5 лет ее наблюдают, она будет появляться и исчезает, никакие бандажики, пластыри не делайте! к 5 годам самостоятельно проходит в большинстве случаев.
Если вы на ГВ, никаких диет придерживаться не нужно, можете все кушать. Если после молока вами у ребеночка появится кровь в стуле, то отменить на время молоко.

Айсел, Спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Согласна с коллегами,это явления младенческой дисхезии.
Отсутствие стула до 7 дней на ГВ это норма.
Ваше питание оставляйте прежним.
Курс массажа и высаживание должно помочь при этой проблеме.

Алёна, Спасибо)

Здравствуйте.
Здесь два варианта либо ,это явления младенческой дисхезии и поможет толькл время. Либл аллергия к белку коровьего молока, то диета должна быть строгой с исключением молока, молочных продуктов и яиц. И нужно сдать копрограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.