СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокойство во время кормления и жидкий стул

Здравствуйте! Ребёнку 4 мес и 1 неделя. Полностью на ГВ (я не соблюдаю диету, молочные продукты ела всегда). При каждом кормлении (началось недели три назад) беспокоится, кидает грудь кричит, дальше сосёт. Кушает не дольше 5 минут, примерно раз в 1,5-2 часа.ночью просыпается 4-5оаз на кормления. До 2,5 мес были колики, затем прекратились, были похожие симптомы. Стул не понятный две недели назад был густой раз в три дня. Сейчас он стал жидкий , почти вода, впитывается в подгузник, с кислым запахом, 2 раза в день утром около недели. Давала пробиотик Аципол малыш, ситуация не поменялась. Нормально ли что стул такой не устойчивый?или нам пора бежать к врачу? Педиатр в поликлинике почему-то не видит проблемы. Вес каждый месяц прибавляет хорошо, в этот раз 800 гр.

26 лет
10 Апреля 2023·Просмотров: 1017·Вера, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По Вашему описанию похоже на лактазную недостаточность. Вам нужно сдать кал на углеводы, если будет положительный результат начать прием лактазара в каждое кормление по 1 кап. Курс терапии рекомендуется минимум 3 месяца.

Здравствуйте
Возможно у ребёнка лактазная недостаточность, то что вы описываете это характерная клиника для нее.
Необходимо в каждое кормление добавлять препарат лактазар /колиф
Такое сдать кал на углеводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Галина, спасибо за ответ

Здравствуйте. Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности. Диагноз ставится по клинической картине, анализы не нужны.
В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби). Эффект оцениваем через 2 недели от начала приема фермента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Алина, да при кормлении есть бурления, когда дочь была совсем маленькая, всегда было слышно что какает (прям звук такой был сильный) и были комочки в кале белые. Сейчас комочков нету, но жидкий очень стул, однако не 10.раз на дню, а 1-2 раза, после стула попа красная между ягодицами. Подскажите пожалуйста, ночью тоже давать лактазар? И можно ли его развести с водой а не с грудным молоком?

Нужно разводить грудным молоком, сцедить буквально чайную ложку, и в ней растворить капсулу. Ночью в кормления желательно тоже давать для полноценного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Алина, спасибо за ответ

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

?

Здравствуйте, сдайте кал на копрограмму исключить инфекцию.

синдром дентации может такое давать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ, у нас пока десна не набухшие, никаких намёков на зубы

кал на углеводы.

Здравствуйте, Вера, рекомендую кал на копрограмму. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил. В вашем возрасте можно чай Хипп органический Ромашка, Укроп, Фенхель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Михаил, спасибо за ответ! Что покажет копрограмма?

копрограмма покажет состояние кишечника на момент сдачи.

Здравствуйте. По описанию похоже на проявления лактазной недостаточности.
Также нельзя исключить аллергию к белку коровьего молока. Как раз месяца в 3-4 может первоначально проявиться.

Необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы.

Стул пенистый? Бурления в животике бывают? Покраснения в перианальной области после стула?

Из препаратов пока что добавить дополнительно перед каждым кормлением фермент лактазы ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Яна, не могу понять пенистый или нет. Раньше было слышно когда какает, сейчас не слышно. Стул почти полностью впитывается в подгузник. Бурления в животе есть в начале кормления. Попа красная после стула да. При абкм должны же быть кожные проявления или не обязательно?

По клиническим проявлениям однозначно есть лактазная недостаточность. Иногда она бывает сама по себе ( транзиторное состояние из за незрелости кишечника).
Но порой бывает вторично на фоне аллергии к белку коровьего молока.
Высыпания не всегда бывают. Но то что во время кормления беспокоится и бросает грудь тоже может быть проявлением аллергии.

Копрограмма покажет косвенные воспалительные проявления характерные для аллергии к белку коровьего молока.
Чтобы окончательно убедиться, нужно ли только давать фермент лактазы дополнительно и ждать пока "созреет "фермент кишечника. Или же нужно будет придерживаться диету вам безмолочную, а также с искючением говядины, телятины, сои и продуктов содержащих примеси молока.

Анализ прикрепите здесь, напишите, посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Яна, спасибо! , буду ловить момент, чтобы сдать анализы

Пожалуйста. Растите здоровыми! ☀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Яна, здравствуйте мы сдали анализы
Только не понимаю как прикрепить.
Копрограмма в норме, а углеводов обнаружено 1-1,65 при норме менее 0,25

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Яна, удалось прикрепить анализ

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела. По копрограмме все спокойно, воспалительного процесса характерного для аллергии к белку коровьего молока нет.

А вот кал на углеводы подтверждает лактазную недостаточность. Необходимо давать фермент лактазы дополнительно перед каждым кормлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Яна, спасибо вам большое, сколько по продолжительности давать? Ночью тоже давать? Ночью практически постоянно на груди, раз 5-6 ест

Здравствуйте. По анамнезу похоже на лактазную недостаточность. Вам нужно сдать кал на углеводы, если будет положительный результат начать прием лактазара в каждое кормление по 1 кап. Курс терапии рекомендуется до 6 мес.

Здравствуйте, по клинике похоже на лактазную недостаточность, необходимо сдать кал на углеводы для точной постановки диагноза , если подтвердится, то один из ферментов ( лактазар , лактаза бэби ) добавлять в кормление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.