Что вас беспокоит?
Высокая температура
Добрый день! Малышке 3 месяца, сегодня 3ий день высокая температура, других симптомов нет, месяц назад переболели ковидом, лежали в инфекционке и кололи антибиотики, была пневмония на рентгене. Вчера обратились к педиатр, хрипов не услышала, сдали лейкоформулу и тест на ковид и грипп (отрицательные все пришли), анализы прилагаю. Врач назначила "панцеф" на всякий случай, объяснив, что у таких малышей быстро наступают осложнения, дали его сегодня утром 2ой раз, температуру сбиваем каждые 6-8 часов цефеконом. Очень переживаю, в больницу ехать не хочется. Можем ли мы справится дома? Когда ждать улучшений? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По лейкоцитарный формуле нет признаков бактериальной инфекции, следовательно антибиотик не показан, нет точки приложения данного препарата, для профилактики антибиотик не назначаем, но раз уже начали прием значит нужно закончить курсом 5 дней, чтобы не было резистентности. Сейчас если ребёнок на ГВ чаще прикладывать к груди, если на ИВ допаивать водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3 раза в день (аквалор или аквамарис), жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Если температура будет сохраняться больше 5 дней нужно сдать оак, срб, оам.
Температура при орви может сохраняться до 10 дней
Анна, дело в том, что месяц назад при ковиде тоже были отличные анализы (вирусная кровь), а на рентгене уже 2сторонняя пневмония?сейчас рентген не нужен?
Пневмония может быть вирусного характера, такое бывает. Если в легких чисто, кашля нет, пока рентген делать не стоит. Если температура будет держаться более 5 дней, тогда стоит сделать рентген легких.
Анна, а как лечится вирусная пневмония? Нас лечили антибиотиками
Любая пневмония лечится антибиотиками, так как считается что развитие пневмонии начинается с вируса с последующим присоединением бактерии.
Анна, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Задержка дыхания вероятнее всего связана с отеком слизистой носа. Можно добавить називин по 1 кап 3 раза в день, не более 5 дней.
Ингаляции с физ раствором можно добавить по 2 мл 2-3 раза в день, они помогут увлажнить слизистую носа и глотки, кашель не спровоцируют.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу присоединения бактериальной инфекции нет, показаний для антибиотика тоже нет. Если начали давать, тогда продолжайте чтобы не развилась устойчивость бактерий.
Сейчас симптоматическое лечение. Прием жаропонижающего при температуре выше 38.5 либо плохом самочувствии ребенка. Частое прикладывание к груди (если на ГВ), либо допаивать водой (если на ИВ).Поддерживать влажность воздуха, часто проветривать.
Если температура хорошо сбивается, ребёнок хорошо кушает, нет вялости/сонливости, то можно понаблюдать дома. Если самочувствие ухудшится, тогда госпитализироваться.
Температура может держаться до 7-10 дней
Ирина, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Здравствуйте. Капайте предварительно сосудосуживающие капли по 1 кап *2-3 раза в день не более 5-7 дней. После сосудосуживающих капель минут через 5 капайте физ.раствор или аквамарис убирайте слизь. В комнате обязательно поддерживайте влажность воздуха 40-60%
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу инфекция вирусная. В антибиотика нет необходимости.
До каких цифр поднимается температура?
Анна, 38.5
Привирусная инфекции такая температура надо держаться около 7-10 дней. На данный момент необходимо симптоматическое лечение: соблюдение питьевого режима, частые проветривания, поддержание оптимальных условий в комнате: температура не выше 23°, и влажность более 50%
Анна, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Физиологическое апеоэ может быть нормой в таком возрасте. Для снятия отёчности в носоглотке добавьте Називин три раза в день 5 дней и возможно антигистаминные препараты на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу бактериальной инфекции нет - лимфоциты преобладают над нейтрофилами (так и должно быть) , лейкоциты в норме.
Антибактериальная терапия вам не нужна.
Учитывая что вы начали прием препарата, необходимо продолжить, чтобы в дальнейшем не было резистентности к данному лекарству.
Также:
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Малыш на ГВ?
Галина, да, на гв.
Хорошо, тогда чаще прикладывайте к груди
Галина, а как часто можно сбивать температуру?
Минимальный интервал между приемом жаропонижающих 6-8 часов
Галина, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Здравствуйте, задержка дыхания скорее всего связанно с тем, что у малыша забит и отек носик и трудно дышать
Необходимо :
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, по анализу нет бактериальной инфекции, но если уже начали прием антибиотика, то рекомендую провести курс до 5 дней. Рекомендую 1 раз в 3 дня вызывать педиатра для очного осмотра.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, а как часто можно сбивать температуру таким малышам?
И скажите, у нас была вирусная пневмония на фоне ковида месяц назад, есть вероятность, что сейчас опять будет пневмония? И как её лечат? Антибиотиками?
снижать температуру при значении 38,5 и выше жаропонижающими до 4-5 раз в сутки. Антибиотики на вирусы не действуют, применяют только для профилактики осложнений.
Михаил, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
ингаляции с физраствором можно после очного осмотра педиатра
Анна, здравствуйте. Анализ мочи не сдавали?
Температура без других симптомов может быть свидетельством инфекции мочевой системы.
Так же только с температурой может протекать розеола. Кроме температуры в первые дни так же симптомов нет. Правда слишком возраст маловат, но тем не менее.
В анализе нет данных за бактериальную инфекцию, поэтому вариант "на всякий случай" не очень оправдан.
Лариса, мочу не сдавали, но думаю вряд ли проблема в мочевых путях, т к слышно, что носоглотка слегка заложена
Анна, наличие воспаления в носоглотке, так же не исключает наличия ИМС. Поэтому в подобных ситуациях исключают все возможные причины.
Лариса, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Анна, здравствуйте. А на что еще обследовались? РС у грудничков - это чаще тяжелое заболевание по типу бронхиолита., а не заложенность носоглотки. Подозреваю, что РС вирус не является ведущим в данной ситуации.
Если носик очень заложен, то можно применять сосудосуживающий препарат. например називин для младенцев. Но не более 3 раз в день и не более 5 дней.
Можно ингалировать физ раствор по 2 мл 2-3 раза в день.Это увлажнит слизистую и поможет отхождению слизи, если она есть. ЛОР смотрел?
Лариса, приложила выписку из больницы, там указано на что обследовали) лор, к сожалению, не смотрел
Анна, если носовое дыхание очень затруднено и називин помогать не будет, обратитесь обязательно к ЛОР, так как груднички ртом дышать практически не умеют и ребенку будет сложно. Насчет РС, то её обозначили как находку в мазке, а не основной диагноз. Но, к счастью, вы перенесли не классическую РС инфекцию.
Здравствуйте!
По лейкоцитарный формуле нет признаков бактериальной инфекции, и антибиотик не показан. Но анализ мы не лечим. Ваш доктор вас знает с рождения и просто так не назначит.
Наталья, добрый день! Скажите, пожалуйста, у ребенка обнаружена рс-инфекция, температуры уже нет, но сильно обложена носоглотка, тяжело дышать (как будто полный нос соплей), но промываю аквамарисом и пробую убрать аспиратор ом, а выделений практически нет, как помочь малышке? Можно ли ингаляции? Не вызовут ли они кашля? И ещё ребёнок во сне как будто задерживает дыхание на 3-5 секунд, меня это очень беспокоит, почему она так делает?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20183 ответа
- 15 Апреля 20191 ответ
- 28 Мая 201918 ответов