Консультация педиатра /

Ребенок начал кашлять — вопрос №1342863

1896 просмотров

Ребенок 4,5 года
Весь день все хорошо, пришли с прогулки, начался кашель , сухой или влажный не понятно , но частые приступы , за час раз 15 откашливался, соплей нет, температуры тоже. я очень очень панически боюсь ложных крупов, можно ли как то предупредить это ? Дать на ночь зиртек ? Или подышать сейчас Пульмикортом чтобы снять частоту кашля? Уважаемые врачи подскажите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
На данный момент обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Можете дать антигистаминное - зодак/зиртек в возрастной дозировке
Необходим также осмотр врача
Клиент
Галина, а нужно ли сделать ингаляцию ? С физ растровом?
Увлажнитель работает

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да можете сделать ингаляцию с физ раствором 2 мл
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анна
Сейчас рекомендован питьевой режим 40мл/кг
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Завтра покажите очно ребенка педиатру
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте. До выхода на прогулку были здоровы? Признаков ОРВИ не было? Ребенок ничего вдохнуть не мог?
Клиент
Лариса, да, все хорошо было. Ребенок последний раз болел в октябре бронхитом. В сад не ходим
Только детские площадки
Педиатр
Анна, круп не начинается на пустом месте. Все так и должны быть какие то признаки ОРВИ. Если кашель возник "вдруг", приступообразный, не исключено инородное тело дыхательных путей. Можете , конечно, попробовать сделать ингаляцию с пульмикортом с диагностической целью, если эффекта не будет , и частый приступообразный кашель сохранится, тогда в стационар.
Педиатр
Здравствуйте.
Для начала дайте ребёнку тёплое питье, можно дать чай с медом (при отсутствии аллергии). Установите увлажнитель воздуха, если есть.
Если сухой навязчивый кашель и дальше будет, тогда можно дать антигистаминное. Ингаляции с пульмикортом только по показаниям. У ребёнка уже случались приступы?
Клиент
Ирина, не могу точно сказать, в 9 месяцев у него был бронхиолит , мы дышали пулькортом, в 3,5 года бронхит ночью вставал не мог откашляться плакал , рвало даже
Я тоже делала ночью ингаляции , очень боюсь (
Педиатр
Возможно начало вирусной инфекции, а может откашляется и пройдёт. В любом случае пока наблюдайте. Вопрос будет открыт несколько дней, если что-то проявится можете написать.
Если услышите осиплый голос, «лающий кашель», тогда это показания для пульмикорта
Клиент
Ирина, здравствуйте, сегодня начал носик уже греметь , видимо сопли где то есть , голос при смехе немного гнусавит, тут не нужен пульмикорт?
Педиатр
Нет. Сейчас промывайте носик солевым раствором 3-4 раза в день. Если есть заложенность, то предварительно капайте сосудосуживающие капли для снятия отёка. Обильное тёплое пить(вода, компот, морс, чай с лимоном и медом)
Клиент
Ирина, удивительно, на улице он почти не кашляет , приходит домой и сразу начинается , на улице сегодня влажность у нас показывает 23
А дома увлажнитель без перебоя работает
Это может быть связано?
Педиатр
Здравствуйте. А сегодня как ребёнок?
Клиент
Ирина, здравствуйте, всю ночь носик гремел переодически , подхрапывал, как итог откашливался ночью часто. Проснулся в носик тоже говорит, сам по себе ребенок активный , температуры нет
Педиатр
Кашель может быть из-за соплей, особенно если он усиливается ночью. Слизь стекает по задней стенке и раздражает слизистую глотки, отсюда рефлекторный кашель. Продолжайте промывать нос, затем нос высмаркивать или убирать аспиратором.
Как правило чем выше влажность, тем лучше начинает отходить слизь, это к вчерашнему вопросу. И также зависит от активности ребёнка, если бегает и прыгает, может больше кашлять
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. К сожалению, предотвратить ложный круп нельзя, пульмикорт для профилактики не используем, конечно.
Антигистаминное так же не влияет на течение кашля, если он не аллергического характера.

На данный момент показано обильное теплое питье 40 мл/кг.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%.
Клиент
Алина, а ложный круп если как таковых приступов со скорой не было, может ли вообще проявится в 4,5?
Педиатр
Если у ребенка никогда не было приступов, то маловероятно, что именно сейчас возникнет стенозирующий ларинготрахеит. Но исключить на 100% этого нельзя, так же как абсолютно любое другое заболевание. Так что Вам нет поводов опасаться почему-то именно возникновения ложного крупа
Клиент
Алина, здравствуйте, сегодня Днём при сне, носик греметь стал , хотя дышит
Голос немного гнусавит, при смехе кажется легкая осиплость
Тут не нужен на ночь пульмикорт?
Кашель не частый , влажный кажется
Педиатр
Нет, это не показание. Обильное теплое питье, чтобы слизь не была густая, промывание носика, поддержание оптимальной влажности.
Принятый ответ
Педиатр
Обильное питье, увлжните комнату, начните ингаляцию физ раствором, если будет нарастать, прибавится осиплость, кашель будет выраженно лающим - тогда подключаем пульмикорт)
Клиент
Евгений, сегодня при сне днем начал носик греметь , хотя дышит , голос гнусавый немного , при смехе кажется слегка сипловат. Тут на ночь не нужен пульмикорт? Кашель умеренный
Не частый , не изматывающий
По слуху влажный
Педиатр
не нужен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, пока рекомендую наблюдать за состоянием ребёнка. Ингаляции можно делать только с физ.раствором, для увлажнения слизистых. Ингаляции с Пульмикортом для профилактики не использовать, только при ларингоспазме, при сухом лающем кашле. Носик увлажняем солевым раствором, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол и показываем ребёнка врачу очно
Психотерапевт
Здравствуйте!
Антигистаминное добавить желательно, снизит несколько остроту кашля. Ингаляции пока на данный момент не нужны, но надо контролировать состояние, если замечаете осиплость, то сразу пульмикорт.
Проветривайте помещение.

По описанию не круп, возможно просто слизистая среагировала на какой-то внешних фактор (раздражитель).
Педиатр
Здравствуйте

Рекомендую:
1. Обильное тёплое питье
2. Частое проветривание помещения, соблюдение температурного режима в помещении (20-22 градуса, влажность 40-60)
3. Ингаляции с физ.раствором можно делать,
4. При подъёме температуры выше 38.5 даём жаропонижающие (нурофен - 10 мг/кг веса, парацетамол - 15 мг/кг веса)
5. В нос аквамарис (физ раствор) 3-4 раза в день
6. Наблюдаем за состоянием ребёнка, при ухудшении сдаём оак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит затруднённое дыхание и кашель
9 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Коклюш у детей вопрос по антибиотику
8 ноября 2023
Римма, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кашель больше месяцп
10 ноября 2023
Эльвина, Радужный
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
5 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Насморк и кашель у ребенка
28 декабря 2024
Ксения, Вилючинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена