Что вас беспокоит?
Ребенок 2,5 года - недержание мочи - как обследоваться?
Добрый день, уважаемые доктора! Ребенок - девочка 2,5 года. Она очень-очень активная, крайне возбудимая, эмоциональная, электровеник, Чингачкук в юбке. Роды были в срок, без осложнений, но стремительные (1 час 10 мин). ГВ до 2-х лет. В семье всё спокойно. Проблема - не ходит на горшок. Я, если честно, против "дрессировки" малышей, считаю, что ребенок должен созреть физически и умственно для этого дела. Но проблема в том, что она кажется не созревает. Мочеиспускание у неё происходит непроизвольно как у грудничков - она никак не оповещает о том, что хочет в туалет, может пописать стоя, сидя под себя. Иногда приходит, чтобы сообщить о случившемся, чаще продолжает заниматься своими делами, т.е. её это не беспокоит. Писается очень часто, больше 10 раз за день это точно. На ночь и на прогулку одеваем подгузники. Дома, конечно, без них. Я её не ругаю, но каждый раз объясняю, что надо говорить и куда надо бежать писать, показываю горшок. Ей по-моему всё равно. Она как Маугли, её и так всё устраивает. Сидеть на горшке она тоже не может, т.к. она в принципе нигде дольше 1 сек не сидит (кроме мультиков, к сожалению). "По большому" та же беда, только в штаны. Других проблем по здоровью нет. Она довольно ловкая и сообразительная, например, хорошо собирает пазлы. Говорит средне (много, но чаще непонятно) У неё есть старшая сестра. На горшок она научилась в адекватные сроки, уже не помню точно, но не поздно, не рано, но была такая проблема как энурез до 5,5 лет - абсолютно каждую ночь уплывала по 1-2 раза, днем проблем не было. Прошло резко в 1 день. Либо созрела самостоятельно, либо помог энурезный будильник. Медикаментозно собирались лечить как раз, но не успели начать, как всё прошло. Вопрос. Я, конечно, совсем не врач, но прочитала про нейрогенный мочевой пузырь (это похоже на нашу проблему). Вопрос - какие анализы надо нам сдавать, какие обследования проходить, чтобы со всем этим добром идти на консультацию к специалисту? И к какому специалисту - неврологу, нефрологу?
Принятый ответ
На данном этапе я не вижу у вас особых проблем. Мой вам совет. Если ребенок сам не проситься на горшок, значит усаживайте самостоятельно. Вы написали что писается она довольно часто. Значит, каждый час садите, засекайте время и садите. У ребенка войдет это в привычку и все. Вы поймите, начнете сейчас сдавать анализы, бегать по врачам, напугаете малышку. С детьми нужно гулять, а не бегать по разным кабинетам без особых проблем!
Ирина, спасибо за ваш ответ. Проблема в том, что она не сидит на горшке (я писала об этом в вопросе). Никак. Совсем не сидит. И на унитазе тоже. И писается не по расписанию. Может 2-3 часа не писать, а может писать каждые 5-10 минут много раз подряд. И с ребенком я гуляю. И по врачам как раз не бегаю. Раньше меня это не сильно беспокоило, но осенью отдавать ребенка в сад.
Принятый ответ
Заинтересует чем нибудь ребёнка, чтоб он сидел на горшке, к врачам пока точно идти не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Первым делом все же нужно поработать Вам с ребенком
Дети не знают, не понимают очень многого и их нужно обучать
Да, это может быть сложно, особенно если ребенок активный
Можно сдать просто общий анализ мочи и пока не мучить ребенка
Урологи/неврологи занимаются проблемами недержания
Принятый ответ
Постепенно ребенок приучится , старайтесь почаще садить на горшок
Здравствуйте для успокоения Оак, оам, мочу на стерильность Узи почек мочевого пузыря пцр мочи на вэб цмв впг уреаплазму
Елена, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ, возьму на заметку
Здравствуйте.
Сложно сказать однозначно, проблема физиологического плана или ребенок еще не созрел для горшка, хотя пора бы. Диагностировать нейрогенный мочевой пузырь сложно. Для начала сдайте общий анализ мочи, выполните УЗИ почек и мочевого пузыря.Посетите очно детского невролога при возможности, возможно, имеется нарушение чувствительности и девочка не ощущает позывов.
Виктория, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Буду иметь в виду!
Длбрый день. Мария, ваша "проблема" один в один как с моей младшей дочкой. Со старшими проблем не было. Младшая делала все, знала и умела многое, но с горшком такая же история: не садилась ни в какую. В нашем случае по моим наблюдениям был упущен момент в более раннем возрасте. Я уже отчаялась. Решила с горшками по- экспериметировать. Купила новый горшок того цвета, который ей нравится(можно и в магазин с ней сходить и выбрать вместе). Вначале тоже избегала его. Не стала насильно сажать, просто оставляла горшок в доступных для ее глаз местах. Постепенно она стала играть с ним вначале, потом в одежде сидела на нем и игралась, куклу сажала. Далее уже соглашалась спускать одежду и садиться и пришел день(ей было ровно 2,5 лет) очень неожиданно, она сама спустила одежду, села и сделала свои дела. В этот момент нужно похвалить ребенка. А при неудачах не ругать. Это как бы лирическое отступление, может быть что- то из описанного поможет и вам. Действительно ребенок должен созреть, но и в этом требуется небольшая помощь.
Из анализов: ОАМ, крови, биохимический анализ крови(креатинин, мочевина, глюкоза, натрий, калий, кальций, фосфор), узи почек и мочевого пузыря, рентген пояснично- крестцового отдела позвоночника. Консультация уролога, невролога и детского психолога. Но, думаю что пока можно дать малышу шанс еще на пару месяцев. В дет.саду дети тоже быстро учатся. Они смотрят и копируют друг друга. Здоровья, удачи и терпения в таком непростом деле)!
Аида, спасибо большое за такой развернутый ответ. И что подбодрили тоже) да, пожалуй буду пока действовать как Вы описали!
Мария, здравствуйте !
Нет проблем для волнений !
До осени , до посещения ребёнка в садик пока далеко ! За лето исправится!
Горшочек ребёнку не нравиться ! Купите новый, покрасивее !
Яков, спасибо за позитивный настрой)) покрасивее пожалуй можно купить). Ну посмотрим.
Здравствуйте! купите музыкальный горшок и писающую куклу.кукла писает- горшок играет;). Потом куклу припрятать и предложить самой" заставить играть горшок"
Маргуба, спасибо за интересную идею)
отя в нашей стране и принято, что ребенок контролирует мочеиспусканиея с 1,5 лет, на самом деле нормой считается созревание функции центрального контроля(головного мозга) над мочеиспусканием, к 4 годам.
Нейрогенный мочевой пузырь не бывает изолированным заболеванием. Это всегда осложнение какого-то более серьезного заболевания. В первую очередь это spina bifida, травмы позвоночника. Но опять-таки были бы и другие нарушения, например парез ног, чего по Вашему описанию явно нет. для исключения - мрт поясничного отдела.
Если ребенок не садиться, у ребенка явно оссоциация - это плохо и страшно. Уберите горшок на две недели. Потом просто поставьте рядом. Постепенно сама поймет что к чему.
Эльвира, спасибо большое за разъяснения, я не знала.
На здоровье! Все получится, не переживайте)!
Пробуйте;)
Принятый ответ
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами, проблемы со здоровьем нет. Должен быть наглядный пример, попросите старшего ребёнка на горшке посидеть, сходите в гости где ребёнок писает на горшок. «Псикайте» в раковину с водичкой, сажайте раз в час, раз в два часа на горшок- привыкнет. Подписает в горшок похвалите, предложите вместе вылить, помыть горшок. Сажайте рядом куклу на горшок. Когда учим кушать- показываем как держать ложку, как открывать рот, каждый день ребёнок наблюдает как кушают взрослые... а с горшком не так, ребёнка просят сделать то, чего он не видит. В садике за 1 день учатся на горшочек садиться. Не бегайте по врачам, это проблема воспитательная
Здравствуйте.это таки симптомы нейрогенного мочевого пузыря.Консультироваться вам надо в детского невролога.Здесь нет ничего страшного.он назначит магне в6+глицин .Но это вспомогательное лечение.Лучше всего в таких случаях помогает массаж живота и поясницы и электрофорез на мочевой и поясницу с магнезией или кальций хлором.лечение не меньше 3 месяцев но эффект очень хороший.
Если у вас будут еще вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Евген, спасибо большое за ваше мнение. Интересно. Буду иметь в виду!
Пожалуйста! Будьте здоровы!!!
Мария,как только ребенок начнет прсещать ДДУ ,все кардинально изменится. Коллективный образ жизни дает о себе знать.Из обсоедований:ОАМ,посев мочи,ОАК,б/х,УЗИ почек, УЗИ мочевогр пузыря+ост.объем мочи и на прием к урологу и неврологу.
Луиза, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202447 ответов
- 15 Мая 20242 ответа