Что вас беспокоит?
Недержание мочи
Здравствуйте. В начале 2023 года родила путём кесарева. Долгое время приходилось сдерживать мочеиспускание из-за ребёнка что бы не разбудить. Он любил спать в обнимку и чувствовал что я куда то ухожу. Сейчас уже второй случай недержания мочи ночью. Первый был где то месяц назад. Я не испытываю дискомфорта, не чувствую как опорожняется мочевой пузырь, а просто просыпаюсь в луже. Причём проснувшись и вставая моча продолжает опорожняться не произвольно. Днём может произойти недержание во время чихания или кашля. Так же во время рвоты, особенно это было часто во время токсикоза. Менструальный цикл после родов большой, порой приходится добиваться его дюфастоном. может ли удерживание мочеиспускания повлиять на функцию сдерживания? Что делать в этом случае?
Добрый день, по-видимому то что вы описываете можно назвать стрессовым недержанием мочи. Стрессовое недержание мочи (от англ. давление) — состояние, при котором происходит непреднамеренное, частичное неудержание мочи, возникающее в результате повышенного внутрибрюшного давления на фоне интенсивной физической активности, кашля, смеха, чихания, поднятия тяжестей. Иначе это состояние называют недержанием мочи при напряжении.
К сожалению не всегда медикаментозное лечение может улучшить состояние, чаще используют физиопроцедуры, упражнения Кегеля, ну и в настоящее время наработаны эффективные хирургические методики. Давайте все же начнем с лекарственной терапии, например везикар 5 мг х в сутки х 30 дней , а при положительном эффекте до 10 - 14 недель, для улучшения обменных процессов в мышечной оболочке стенки мочевого пузыря - пикамилон 50 мг х 3 раза в день х 30 дней.
Алексей Павлович, а ночные недержания. Сегодня было в 6 утра, тоже как стрессовое?
Ну скажу, что бывает и смешанный тип заболевания , поэтому и предложил начать прием везикара.
Принятый ответ
Здравствуйте. Из описанной ситуации можно предположить как ночной энурез, так и стрессовое недержание мочи.
То, что удерживали мочу ночью, не вставая, напрямую к энурезу не приведёт. Могут быть и неврологические рассройства - в этом случае осмотр невролога, исключение нейрогенного мочевого пузыря. Рекомендуется ограничить употребление жидкости после 17:00.
Сейчас можно порекомендовать более мягкий препарат как бетмига 50 мг по 1 т * 3 раза в день 3 месяца, если совсем не будет эффекта, по поводу недержания мочи, то дальнейший его приём не целесообразен. Рекомендуется у гинеколога осмотр - возможно есть и опущение передней стенки влагалища. Рекомендованы ежедневные упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, для оценки эффективности, их нужно выполнять систематически в течение 6 месяцев.
При неэффективности консервативных мер, применяются хирургические методы для лечения стерссового недержания мочи.
Принятый ответ
Наверное описка, бетмига не 3 раза в день, бетмига 50 мг х 1 раз в день..... дальше все верно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20227 ответов
- 8 Июня 20234 ответа
- 31 Мая 202520 ответов