Консультация гинеколога /

Гистологическое исследование после конизации шейки матки — вопрос №1343755

1538 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! 3 апреля мне была проведена конизация шейки матки. Сегодня ездила за выпиской и врач сказала, что гистология хорошая, в том плане, что края чистые и всю дисплазию убрали. Но меня беспокоит "койлоцитарная дистрофия", указанная в заключении. Врач по этому поводу ничего не сказала, а я не спросила, так как радостная поскорее убежала из онкодиспансера. А вот дома начала читать внимательно и обеспокоилась. Объясните, пожалуйста, насколько это плохо. Это означает, что ВПЧ продолжает пакостить и у меня скоро будет рецидив? И ещё один вопрос. После конизации мне были назначены свечи Полижинакс на 12 дней, а затем Цервикон Дим на 3 месяца. Про вторые свечи много противоречивой информации. Насколько они эффективны для борьбы с ВПЧ, учитывая, что этот вирус, к сожалению, не лечится? Заранее благодарна за ответы. Фото выписного эпикриза прикрепила.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. койлоцитарная дистрофия - это следствие бывшего, бывавшего или существующего ныне впч в организме.
полижинакс - это противовоспалительные многокомпонентные свечи. А вот цервикон-дим не имеют доказательной базы. Поэтому применять их не рекомендую, тем более 3 месяца.
Лучше ведите здоровый образ жизни, не курите, принимайте витамин д, правильно и здорово питайтесь, а на сэкономленные от покупки цервикон-дим деньги съездите отдохнуть хоть на пару дней в отпуск)
Клиент
Ольга, благодарю за ответ! Да, я вот тоже подумала о сэкономленных деньгах. Не жалко потратить средства на эффективное лекарство, но платить большие деньги за пустышку не хочется.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Нет, это не страшно, это говорит о том, что было поражение впч. Свечи полижинакс проставить можно, а вот цервикон не эффективны вообще, они Вам не нужны.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Вы подтвердили мои сомнения насчёт свечей Цервикон.
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Койлоциты- следы ВПЧ и вполне закономерно, что они были в пораженном участке, это не страшно.
Свечи, которые вам назначили, не помогут в борьбе с ВПЧ. ВПЧ может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его, вы правы . Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание. Потому что ВПЧ очень любит снижение иммунитета и тогда - то и начинает себя проявлять. Также нужно обязательно наблюдать за шейкой : сдавать онкоцитологию 1 раз в год, лучше жидкостную , тк она наиболее точная. Если в заключении будет NILM, (Атипии / злокачественности не выявлено) , то ничего дополнительного делать не нужно.
После конизации через 6 мес вам нужно будет повторить мазок на ВПЧ+ кольпоскопию+ жидкостную цитологию как контроль лечения оперативного. Если все будет хорошо, то далее уже 1 раз в год контроль цитологии , как я выше написала
Клиент
Алина, большое спасибо за развёрнутый ответ! Столкнувшись с дисплазией, я теперь буду очень внимательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить все обследования.
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь! ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Лечения ВПЧ не существует.
Он сам элиминируюется из организма при хорошем иммунном ответе.
Клиент
Анна, благодарю!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, это клетки, которые были под действием впч, но еще не успели поменять свою ДНК-структуру и не начали трансформироваться,по поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течении 2 лет, этиологического лечения нет, нужно стараться укреплять иммунитет(отказ от вредных привычек, избегать стрессов, правильно питаться)
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ! Будем укреплять иммунитет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Яна! Действительно на границе резекции в ткани описан эпителий с койлоцитозом. Наличие койлоцитов говорит о поражение клеток впч и является признаков хрон. цервицита в Вашем случае. Такие клетки не говорят о наличии вируса в данный момент в организме. Но действительно при наличии таких клеток в крае резекции говорит о риске рецидив через какое то время. Обычно рецидив бывает при наличии дисплазии в крае резекции (у Вас там дисплазия не описана, а только койлоциты, что в данном случае хороший признак) в течение 3 лет у 20% женщин. У Вас этот риск ниже , но есть. Поэтому просто наблюдение, контроль ВПЧ, цитологии и кс через 2-4 месяца. При наличии изменений можно будет сделать повторно конизацию. Свечи цервикон дим при хорошей переносимости можете использовать при такой ситуации, хуже не будет. А мнения по поводу любого лечения при впч будут противоречивые.
Клиент
Олег, спасибо большое за развёрнутый ответ! Значит, есть надежда, что при соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных осмотрах, я могу больше не столкнуться с дисплазией?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Койлоцитарная дистрофия говорит о контакте с впч. Полижинакс нужны после таких манипуляций на шейке а вот вторые свечи на данный момент будут бесполезны.
Клиент
Алёна, спасибо большое за ответ! Вот и я сомневаюсь в отношении этих свечей.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вирус лечится хорошим иммунитетом! Принмайте вит д 5000ме 1р.день, селцинк 2р.день длительно, вит с 500ме 2р.день. полиженакс можно использовать, а цервикон бесполезный.
Клиент
Асиет, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, а фрагменты фибро-васкулярной стромы в границах резекции - это плохо? Нигде в интернете не нашла, что такое фибро-васкулярная строма.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет это не плохо
Клиент
Асиет, благодарю за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональная терапия
18 сентября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Шейка матки
14 апреля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия новорожденного, незрелость тбс
30 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...