Увеличенная селезёнка+ увеличенные мезентериальные лимфоузлы у ребенка 3 года. — вопрос №1343780

Question

Увеличенная селезёнка+ увеличенные мезентериальные лимфоузлы у ребенка 3 года. — вопрос №1343780

Виктория, Санкт-Петербург

633 просмотра

12 апреля 2023

Здравствуйте! Вчера задавала вопрос по поводу того,что ребенок в течение 2-х недель жалуется на животик. Вчера было проведено УЗИ брюшной полости, сегодня сдали кровь. Скажите, пожалуйста, насколько опасны такие лимфоузлы? Селезёнка увеличена всегда, сколько делаем УЗИ,столько и увеличена. (Болели в августе ротовирусом, в ноябре был грипп или что-то типа того с температурой 40). Не слишком ли высокий гемоглобин? (Ровно год назад сдавали в гемотесте ОАК, там гемоглобин был 142, но верхняя граница нормы была 132, здесь большая разница получается...) Ребенок выпила перед сдачей крови около 100 мл, вообще вряд ли свою норму выпивает. Девочке 3,6 года, 112 см, вес около 20 кг. Скажите, пожалуйста, критичны ли такие показатели крови и увеличенная селезёнка ещё и лимфоузлы?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мезентериальные лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 апреля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По общему анализу крови имеются признаки сгущения крови - повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит, что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить употребление жидкости в сутки из расчета 40 мл на кг веса.
Воспалительного процесса по крови на данный момент времени нет.

Лимфоузлы это органы иммуногенеза и для них является нормальной реакцией увеличение в размерах на любой инфекционно-воспалительный процесс, чаще вирусной этиологии. Лимфоузлы увеличены у ребенка не намного.
Все эти изменения носят обратимый характер, в среднем они возвращаются в свои прежние размеры в течение 2-3 месяцев, иногда чуть дольше, здесь все индивидуально.
Селезенка как и лимфоузлы тоже иммунный орган, увеличение незначительное, может быть и анатомической особенностью учитывая рост ребенка.
При болях в животе (они связаны именно с мезентериальными увеличенными узлами) - тримедат 25 мг 3 раза в день.
УЗИ органов брюшной полости в динамике не ранее чем через 3 месяца.
Дополнительно, что либо сдавать не вижу смысла, кровь абсолютно не воспалительная.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 12 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак повышены гемоглобин, эритроциты и гематологии это признак сгущения крови. Причиной этого является у детей недостаточный питьевой режим, нужно стараться давать жидкости ребенку из расчета 40 мл на кг массы тела.
По узи брюшной полости есть изменения поджелудочной железы, увеличены лимфоузлы и увеличена селезенка. Вам нужно дообследование: сдать биохимию крови (алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза, биллирубин, сахар), кал на яйца глистов 3х кратно и соской на энтеробиоз, консультация гастроэнтеролога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Анна, насчёт поджелудочной: там увеличение хвоста...что-то такое...в прошлом году все было примерно тоже самое,только селезёнка была меньше (что , наверное, естественно) мы делали 2 раза соскоб в разных местах - все было хорошо

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 12 апреля 2023

Педиатр

Я бы Вам все равно рекомендовала консультацию гастроэнтеролога, посмотреть биохимию крови. В динамике контроль узи нужен регулярно 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Анна, только что пришел сахар - в норме

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 12 апреля 2023

Педиатр

Отлично, еще какие то показатели сдавали ?

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Анна, железо,ферритин - все в норме, копрограмму прикрепила недавно.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 12 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте .
По анализу крови есть признаки сгущения крови. Суточно выпивать ребенок должен 30-40мл/кг .
Гемоглобин в норме до 140, гематокрит до 40. Показатели по верхним границам нормы .

Селезенка в принципе у детей может быть увеличена . Тк это орган иммунной системы. Также как и ЛУ.
Среагировали на перенесенную вирусную инфекцию. Но жалоб со стороны животика нет: болезненностей ?

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Анастасия, ну вот не знаю, если нажимать,говори не больно, не кривится... ничего...3 раза было,что она хотели в туалет какать и сразу после этого боль приходила, 2 раза мы ели гороховый суп и брюссельскую капусту...в эти дни тоже жаловалась на живот, 2 раза просто приседала и говорила, болит живот...но обычно недолго...ребенок играет, активный, кушает

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Виктория, сколько воды пьёт ребёнок в день? Какие препараты принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Михаил, мало...литра точно нет, но при этом я и так сама подхожу и говорю,что надо попить, сама она редко просит

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рекомендую Хофитол курсом месяц, Тримебутин ( Необутин, Тримедат) при спазмах и болях - по требованию, увеличить питьевой режим: компоты, морсы, есть готовые чаи Хипп Ромашка, Шиповник, Малина и другие, можно готовить самим - но пить обязательно не менее 30 мл на кг веса, это важно. По анализам и УЗИ - не критично, мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, или простудных заболеваниях, это не требует специфической терапии, только применения спазмолитиков Но-шпа или Тримебутин по ситуации, например, при выраженном дискомфорте в животе. Наблюдение в динамике, раз в 3-4 месяца УЗИ и консультация Педиатра с очным осмотром.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 апреля 2023

Клиент

Михаил, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 12 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте

По Оак есть признаки сгущения крови, чаще всего причина недостаточный питьевой режим. Сколько воды пьёт реьенок в день? Норма 30-40мл на кг веса

Лимфоузлы это барьерный орган, фильтрует все вирусы и микробы, и если их много, то увеличиваются, чтобы защитить организм.

Могут воспаляться при каждом орви, бывает что и прийти в норму не успевают (так как это длительно может происходить), как ребёнок заново заболевает.
Тоже самое касается и селезенку, так как это орган иммуногенеза.

Жалуется на животик? Если отмечается выраженный болевой синдром в животе, можно давать спазмолитик тримедат 25мг 3 раза в день 5-7дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе

1 ответ

6 января 2020

Иван

Вопрос закрыт

У девочки увеличены мезентериальные лимфоузлы

9 ответов

11 апреля 2023

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать если увеличены мезентериальные лимфоузлы

6 ответов

18 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 12 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-12T18:03:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 12 апреля 2023

Педиатр

По копрограмме воспаления нет. Есть признаки нарушения переваривания так как ферментативной система еще не сформирована. Можно начать прием креона 10000МЕ 3 раша в день, во время приема пищи курсом 2-3 недели.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-12T16:46:43+03:00

После напряжения физического могут быть спазмы, боль не из-за ЛУ. После капусты и супа горохового повышается метеоризм, что приводит к беспокойству также.
Поэтому если потраченных /частых болей нет , то ничего делать не нужно ЛУЧШЕ самостоятельно медленно будут приходить в норму.