Консультация невролога /

Боль в шее и в руке — вопрос №1345753

254 просмотра

С февраля беспокоят боли в шее,при повороте н,наклоне ужасные боли. Проводила лечение ,физио,массаж. Все без результата. Месяц назад примерно,началась боль ноющая в руке правой. Сегодня ночью в логтевом сгибе сильно пульсирует,как нервный тик чтоли. Делала мрт результат прикрепила. Помогите с лечением,трое детей,а я не могу с ними проводить время из-за болей.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Доброе утро ! На МРТ есть грыжки, но они не задевают ни спинной мозг, ни корешки
Какими препаратами уже лечились ? Или был только массаж и физио?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, нейробион,лидамитол и желтая смесь в ампуле продаётся вместе с водой для инъекций( не помню название)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, получается боли не от грыж? В чем тогда причина? Может какое дополнительное обследование пройти? Пошло ведь и на руку. Как то и в ногу отдавало,но прошло дня через 2. И тоже по правой стороне
Невролог, Функциональный диагност
Миофасциальный болевой синдром . Нейробион тут никак бы не помог.
Нужен курс НПВС Эторикоксиб 60 мг 1 таблетка в день (можно повторить ещё 60 мг) - 7 дней
Лидамитол Сколько дней прокололи ?
Клиент
Владимир, 5дней
Невролог, Функциональный диагност
Маловато (
Нужно продлить до 10 дней, по 2 р/д
Понимаю, что колоть крайне неприятно, тогда можно заменить на таблетированную форму Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб в день утро, либо 150 мг * 3 раза в день
Разницы в эффективности таблеток и уколов нет
Клиент
Владимир, нужно ли перед приемом пить омепрозол( если пить таблетки)? Кололи по назначению один раз. Видимо лечение было минимально.
Невролог, Функциональный диагност
Эторикоксиб не влияет на слизистую желудка, поэтому прикрываться Омезом не надо ) Обострения гастрита не будет
Клиент
Владимир, а если мидокалм? И есть разница мидокалм или мидокалм лонг?колоть не кому,пока рассматриваю вариант в таблетках.
Невролог, Функциональный диагност
Есть, мидокалм лонг, как по мне, так и по отзывам моих пациентов, намного удобнее и более длительный эффект. Это пролонгированная форма обычного мидокалма, утром выпиваете таблетку 450 мг, и в течение для она высвобождает активное вещество
Клиент
Владимир, поняла. Спасибо.
Невролог
Здравствуйте, на МРТ описаны протрузии, они не воздействуют на корешки. Из дополнительных обследований порекомендовал бы пройти ЭНМГ верхних конечностей.
По лечению - мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней, и мовалис 15 мг 1 раз в день 5 дней.
После результата ЭНМГ коррекция лечения если есть патология ( воздействие на нервы, корешки ).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Ваши боли связаны с миофасциальным синдромом, то есть мышцы спазмированы, вероятно на фоне обострения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
По лечению: мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней, аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, местно мазь найз, или долобене или любая другая с нпвс.
Вне обострения ЛФК, гимнастика по Шишонину, йога.
По поводу руки, я бы рекомендовала сделать стимуляционную ЭНМГ, возможно идёт ущемление нерва.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, скажите пожалуйста пить лучше до еды или после ?и какая последовательность в таблетках? Сперва выпеваю омез,потом мидокалм и аркоксия? Омез один раз в день? Или столько же сколько и мидокалм ?
Невролог
Омез утром на тощак, аркоксиа и мидокалм после еды.
Последовательности строгой нет.главное омез на тощак.
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ - остеохондроз, осложненный протрузиями, они не воздействуют на корешки. Из обследования, по возможности пройти ЭНМГ верхних конечностей.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Мидокалм 150 мг по 1 т х2 р в день - 10 дней.
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Наталья ? По мрт остеохондроз осложнённой протрузией ничего страшного нет Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В шестом отделе у вас небольшие протрузии, но они не будут давать такую симптоматика. А вот выпрямление лордоза и сколиоз на фоне мышечного напряжения шейной области, и особенно плечевой области могут давать симптоматмку по корешковому типу как у вас. Поэтому в лечении важно сейчас покой хоть периодический - ношение воротника Шанца по 10-20 мин, руку подвешивать на платок и так раза 3-4 в день, можно больше. Для уменьшения воспаления и болевого синдрома в/м дексаметазон 4 мг 1 мл+лидокаин 2% 2 мл в одном шприце 1 раз в день 3 дня, Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь перед сном, Артоксан 2,0 в/м. 1 раз в день 5 дней. Можно пробовать аккуратные упражнения для грудной клетки и плечевых суставов при отсутствии резкой боли, если в настоящий момент боль острая, то упражнения добавить только после стихами ьолевого синдрома
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
У вас есть триггерные зоны в мышце поднимающей лопатку, т.к. она крепится к углу лопатки и поперечным отросткам верхних шейных позвонков, то при движениях головой она дает сильные боли и имеет портрет боли похожий на вашу. Можно поделать ДДТ на межлопаточную область, к мануальному терапевту обратиться, чтобы поработали с фасциями и ТЗ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в лопатке
30 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Голова болит и кружится тошнить
1 ноября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь на шее и подмышками
12 сентября 2023
Tanesh.96@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Мышечная опоясывающая боль в грудной клетке
28 сентября 2023
Дарья, Свободный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород