СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит. Аллергия на кб?

Добрый день. Ребенку 3 месяца. С месяца полностью на искусственном вскармливании. Начинали с симилак премиум 1. Начались высыпания и запоры. Пропили аципол капли. Стул наладился. Но высыпания ухудшились. Как атопический дерматит щеки подбородок, шея. Педиатр сказала аллергия на коровий белок и выписала нам смесь нутрилон пепти аллергия с рождения. Переходили постепенно, как советуют, по кормлению в сутки добавляли. Пятна стали проходить. Сейчас пьем уже пятую банку нутрилон пепти аллергия. Но опять все лицо обсыпало сильно. Сдавали оак, там только гемоглобин понижен назначили мальтофер 10 кап. в сутки месяц. Не понимаю смесь не подходит, или рано выводы делать. Прилагаю фото. На теле высыпаний, покраснений нет. Высыпания в основном на правой щеке. Три красных очага с шелушением. Шелушится носик, крылья носа без покраснений, на затылке корочки и шелушение. Что это? Как помочь ребенку?

Нет
29 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 255·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского дерматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кал на бак посев. Часто атопический дерматит является проявлением выделения продуктов жизнедеятельности патогенной флоры в кишечнике

Принятый ответ

Здравствуйте. Если высыпания продолжаются на фоне лечебной смеси, значит, атопический дерматит не связан с питанием, это бывает только в 30% случаев. Это НАРУЖНОЕ заболевание кожи, в кишечнике проблемы искать не нужно, это никак не связано.
Сейчас наносим на элементы обострения элидел 2 раза в день в течение 2 недель.
Параллельно - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
Используем эмоленты на все тело, даже на чистую кожу.
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина, добрый день, у элидела видела столько побочек страшных. Безопасен ли он для малышей?

Да, абсолютно, это негормональный исследованный препарат, его опасаться не нужно! Обострение внимаем только им и гормонами (но на лицо их используем в крайних случаях)

Здравствуйте. Какой стул у ребенка? Консистенция, запах , примеси есть или нет? сдавали ли вы копрологию? Если есть анализ крови подгрузить пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, здравсвуйте. Стул зеленый, болотный, не пенится, как сметана. Запах как тухлые яйца. Нам сказали - это из-за смеси лечебной. В поликлинике кал сказали не сдавать и кровь результаты на руки не дали. Поэтому если только сами понесем на копрограмму сдадим.

Сдайте копрограмму необходимо посмотреть нет ли воспаления в кишечнике. Необходимо использовать ежедневно эмоленты после каждого купания. Элидел наносить на поражённую кожу 2 раза в день . Также выяснить действительно ли необходим прием мальтофера

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, а элидел безопасен для малышей? Столько в интернете пишут нехорошего про него

Элидел безопасный препарат, не вызывает привыкания, в отличие от гормональных мазей при их длительном использовании не вызывает атрофии кожи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Дерматолог вас осматривал когда?
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- антигистаминный в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Мария,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап 3 р в день р в день 10 дней
- крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.