Консультация терапевта /

Жидкий стул — вопрос №1346427

1102 просмотра

Добрый день.

Довольно длительное время наблюдаю у себя ежедневный жидкий стул после каждого приема пищи. По утрам, после пробуждения, стул чаще всего нормальный, в течение дня после каждого приема пищи через 10-15 минут начинается бурление в области кишечника, сильных позывов в туалет нет, позывы в целом сравнимы с обычным стулом. Сам стул ежедневно не водянистый, а где-то 50/50, иногда бывает сначала нормальный, а затем полужидкий, прям так, чтобы водой, такого нет.

Ничего не беспокоит, ничего не болит, аппетит хороший. Из хронических заболеваний ЖКТ только гастрит (в книжке дуадено-гастральный рефлюкс).

Что это может быть?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Сколько раз в день стул?
Принятый ответ
Клиент
Александр, добрый день.

Как правило, после приема пищи, в среднем 4-5 раз.
Терапевт
Рекомендую Вам пройти обследования такие как
Общий анализ крови , биохимический анализ , копрограмма , узи брюшной полости.
Сейчас можно принимать следующее лечение , ограничить потребление острой, жирной пищи, продуктов вызывающих повышение газообразования в кишечнике
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время каждого приема пищи
Смекта 3 раза в сутки
Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Александр, газообразования нет, просто бурление
Терапевт
Я не говорю что у Вас газообразование , я написал исключить продукты вызывающие повышение газообразование.
Терапевт
Здравствуйте. Как давно обследовались и как?
Вероятно билиарный панкреатит.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не обследовался очень давно. Делали УЗИ брюшной полости по осени 22 года, все в порядке было
Терапевт
Советую добавить к пище фестал 1т 2-3 раща в день и пройти ОАК,ОАМ,БАК,УЗИ ОБП,копрограмму.
Как давно болеете?
Клиент
Екатерина, не могу сказать как давно. Может с начала года.
Терапевт
В таком случае не исключено ДЖВП. Оно же вызывает рефлюксную болезнь,помимо повышения внутрибрюшного давления.
Рекомендую фестал ситуационно,а в плане лечения артишока экстракт 2 мес, нормофлорин на ночь во вреся еды 20мл 2 нед.
Клиент
Екатерина, расшифруйте аббревиатуру, пожалуйста
Терапевт
Дискинезия желчевыводящих путей. Они не стационарно в какой то форме,а сжимаются периодически, задерживая желчь,а на УЗИ такое состояние ловят редко. Легче поймать по копрограмме.
Клиент
Екатерина, почитал симптомы, ни одного из них у себя не наблюдаю. Ни болей, ни тошноты, ни рвоты, просто полужидкий стул после каждого приема пищи
Терапевт
ДЖВП-функциональное состояние и самое легкое из заболеваний желчевыделительной системы.
Так как желчный пузырь с протоками и протоки поджелудочной железы соединяются перед впадением в двенадцатиперстную кишку,они влияют друг на друга.
Желчь-основной регулятор перистальтики кишки.
Клиент
Екатерина, еще в школе когда учился, у меня были забросы желчи в желудок. Лечился тогда Мотилаком и Квамателом. Может быть сейчас нечто подобное?
Терапевт
Мотилак моделирует функцию желчи, квамател лечит воздействие сока на слизистую. Из них только квамател может дать эффект за счет снижения кислотности кишечного сока(выделяется собственно слизистой двенадцатиперстной кишки). Но за счет неизбирательного действия снижает кислотность и желудка,в связи с чем диарея может усилиться.
Клиент
Екатерина, а может быть причина в приеме комплекса витаминов? Я принимаю Супрадин шипучие на протяжении двух месяцев, позавчера закончился курс.
Терапевт
Если есть стабильный перегиб желчного пузыря или любое нарушение желчеотделения,то жирорастворимые компоненты могут проходить неперевариваясь и вызывать диарею
Терапевт
Здравствуйте!
Павел, полужидкий стул может говорить о ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Либо СРК по типу диареи.

Поэтому, для уточнения диагноза рекомендую:
1) Копрограмма
2) Кал на эластазу (нужен твердый)
3) Кровь на Билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП, амилазу панкреатическую, липазу.
4) УЗИ ОБП

По лечению сейчас только Панкреатин 25000 ЕД на каждый прием пищи.
В остальных препаратах пока не вижу смысла.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.вы на диетах не сидите?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Нет
Терапевт
какие нибудь препарат принимаете на постоянной основе?
Клиент
Екатерина, нет
Терапевт
Принимайте креон 10 000 МЕ 1 капс каждый прием пищи -10 дней
планово фгдс ,узи брюшной полости,копрогромму.
какого цвета стул?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно обследоваться:сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, копрограмму, кал на яйца глист (!), узи брюшной полости. Сейчас принимайте Креон 10 тыс МЕ 1 табл во время еды и Бак сет по 2 табл 2 раза в день
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте ! Маловероятно, что изменения со стулом связаны с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, учитывая Ваш молодой возраст и отсутствие в анамнезе острых панкреатитов, которые могли привести к необратимым изменениям в структуре поджелудочной железы.
Со стороны желчного пузыря были у Вас какие-то проблемы? Очень часто на фоне дискинезии желчного пузыря и недостаточности бактерицидного действия желчи в тонкой кишке, нарушается биота тонкого кишечника, когда его заселяют флора из толстой кишки. И клинически сопровождается частым, жидким стулом, вздутием, постоянным урчанием, болью в животе. В таких случаях развивается СИБР(синдром избыточного бактериального роста), для диагностики которого проводится водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Из дообследований ещё необходимо пройти ОАК с лейкоформулой, биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, мочевина, С-реактивный белок, ХС и липидный спектр), анализ кала на фекальный кальпротектин,(для исключения воспалительного процесса в кишечнике), анализ кала на паразитозы методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма. Для исключения нарушения экзокринной функции поджелудочной железы -сдать на панкреатическая амилазу и липазу, анализ кала на эластазу.
По результатам очная консультация гастроэнтеролога для определения тактики лечения
Клиент
Ирина, а может быть причина в приеме комплекса витаминов? Я принимаю Супрадин шипучие на протяжении двух месяцев, позавчера закончился курс.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! Вы указывали, что достаточно давно Вас беспокоит изменение частоты стула. Вы можете сами соотнести с приемом Супрадина. Если и до его приема так было, то винить его не стоит, а если на фоне приема начал учащаться стул и стал жидким, тогда может у Вас проявился такой побочный. Вспомните, как давно Вас это беспокоит. Супрадин ведь витаминный комплекс, хоть в побочных диарея прописана, но Вы бы сразу поняли, что резко поменялся на стул на фоне употребления препарата. Вы сейчас не принимаете, понаблюдайте, будет ли что-то меняться или стул так и сохраняется после каждого приема пищи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойство малыша во сне
11 января 2023
Оксана, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Зеленый стул у ребенка
5 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Анализы беременность 22 недели боли в эпигастрии
15 января 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Отсутствие стула более 4 дней
5 марта 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слизь в кале
6 июня
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вита Григорьевна  Пикульская
134 отзыва
Терапевт, Функциональный
2004-2010, Винницкий НМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала