Консультация лора /

Гайморит при беременности — вопрос №1346763

305 просмотров

23 неделя беременности. На 16 неделе стала беспокоить боль в левой пазухе. На снимке мрт отечная слизистая, в правой пазухе немного эскудата. Врач сказал на один раз смаркнуться.. Однако ничего не высмаркивалось, нос дышал. Единственное слизь стекла по задней стенке и в слизи к вечеру появлялся гной. Помывала нос аквалором, капала окомистин. Результата положительного не было. Прокодола цефтриаксон по 1гр утром и вечером. Синупрет и изофра. Не помогло. Нос дышал а слизь с гноем оставалась. Сдала слизь на бак посев, высеялось золотистый стафилоко 10 в 6 степени и гемофильная палочка 10 в 4 степени. Они чувствительны к антибиотикам которые нельзя принимать при беременности. Другой лор поставил диагноз хронический ринит беременных, ни чего не поделаешь, сказал, после родов пройдёт. Назначил бактериофаг который не помогает. Вообщем нос дышит, смущает эта слизь в которой только к вечеру появляется гной. Сейчас промываю нос море норм. Переживаю за ребёнка, как это всё отразится на нём. Показатели анализов крови норм, воспаления нет, голова не болит, температуры нет.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, на фоне выраженного отека в полости носа в пазухе гайморовой мог сформироваться экссудат, так как не было оттока. На мой взгляд нужно было и сейчас можно провести мощную противоотечную терапию. Если нет аллергии, то в нос Авамис, внутрь Синупрет Экстракт. В нос мазь Флеминга
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно дать отток из пазух, а значит снять отек
Используйте промывание носа аквамарис или подобными спреями
Начните лучше Назонекс 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней. Препарат работает только в носу, в кровь не поступает, хорошо снимает отек при длительном применении, разрешен детям
Оставлять без лечения нельзя
Антибактериальная терапия микробов из посева сейчас вам при беременности не нужна
Вы уже прокололи антибиотик.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, я и так промываю нос моренормом каждый день по нескольку раз. Пользовалась дезринитом во время лечения, ни чего не менялось из носа ни чего не высмаркивалось. Только по стенке. Нос дышит. Я так понимаю если нос дышит то отека нет?
Клиент
Марина, скажите то что присутствуют бактерии это как то влияет на ребёнка?
Детский ЛОР, ЛОР
Стекает если по задней стенке то значит из пазух выходит. Если нос дышит отека возможно и нет. Но воспаление может быть еще, даже остаточное
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, на ребенка не влияет. У ребенка плацента, которая его защищает
Клиент
Марина, понятно, как Справиться с бактерий?
Детский ЛОР, ЛОР
Это условно патогенная Флора лечения не требует. Сдайте общий анализ крови, исключите бактериальный процесс
В нос использовать Назонекс и промывание
Клиент
Марина, благодарю
Клиент
Марина, скажите а флуимуцил антибиотик ит, разрешён при беременности, как вы смотрите на его применение!
Детский ЛОР, ЛОР
Дышать им я бы не советовала так как ингаляции в большем количестве оседают в нижних дыхательных путях, проходят в основном мммо носа так скажем( нет должной концентрации препарата на верхних дыхательных путях во время вдоха), это больше коммерческий ход в фармацевтике к сожалению(((((
Клиент
Марина, тоесть если по задней стенке стикает слизь с гноем, то эту бактериальную инфекцию лечить не надо?
Детский ЛОР, ЛОР
Если по крови нет бактериального процесса и симптомов температура, боли, заложенности
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в мазках у вас условно-патогенная Флора и лечить ее тем более в период беременности антибиотиками не нужно. В нос используйте Називин детский или лазолван рино до 3 раз в день для снятия отека и облегчения выхода содержимого на 5 дней. Затем орошайте нос аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 1 дозе 2 раза в день до 1 мес. Спреи работают только местно в носу в кровь практически не всасываются, вреда малышу не принесут.
Принятый ответ
Клиент
Анна, я пролечивалась дезринитом длительно, результата не было, не высмаркивалось ни чего только по стенке стикала слизь и в ней присутствовал гной. Нос сейчас дышит, значит отека нет? Может повлиять на ребёнка моя условно потогенная флора?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, Флора не повлияет на ребенка.
Клиент
Анна,как тогда вылечить эти бактерии, присутствие гоноя меня раздражает
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент у вас симптомы затяжного риносинусита, если местные спреи совсем не помогли, можно добавить к лечению антибиотик Вильпрафен солютаб по 1000 мг 2 раза в день 7 дней, также пройти ямик процедуры для улучшения эвакуации содержимого из носа у лор -врача.
Клиент
Анна, ямик процедуры у нас в городе не делают. Я прикрипляла результат бак посева и чувствительность на антибиотики. К вальпрофену бактерии чувствительны?
Детский ЛОР, ЛОР
В пазухах и в носу как правило разная Флора. При затяжном риносинусите это антибиотик выбора, при беременности допустим к использованию. Лечим не флору в носу а болезнь.
Клиент
Анна, я сдавала на бак посев не мазок из носа, а ту самую слизь с гноем. Так же я прокалывала цефтриаксон, он не помог, и из бак посева выяснилось что к нему устойчива флора.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики из бакпосева на данный момент у вас запрещены к использованию. Других адекватных вариантов лечения не вижу.
Клиент
Анна, а есть тогда принимать смысл вальпрофен, он тоже может не помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
Я считаю есть, это следующая линия терапии синусита после цефалоспоринов (цефтриаксона) в условиях когда вам нельзя назначить другие антибиотики.
Клиент
Анна, поняла, благодарю
Клиент
Анна, а если не поможет, так и ходить пока не родишь, а потом пролечиваться?
Детский ЛОР, ЛОР
Повторюсь, другого разумного варианта лечения для вас не вижу на данный момент плюс хорошо помогают ямик процедуры.
Клиент
Анна, скажите флуимуцил антибиотик ит, разрешён при беременности, как вы смотрите на его примирение?
Клиент
Анна, ингаляции
Детский ЛОР, ЛОР
Разрешен, доказанной эффективности местные антибиотики не имеют при синусите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у грудничка
28 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Длительный несформированный стул у ребенка 1 год
9 июля 2023
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти