Консультация невролога /

Диуретики и гидроцефалия — вопрос №1349514

4466 просмотров

Здравствуйте)
Мне 24 года. По МРТ внутренняя открытая гидроцефалия. (По чуть более поздней МРТ - нормотензивная гидроцефалия, по последней МРТ - не указано.)
Из симптоматики (из-за чего, собственно, я и пошла смотреть голову и что очень мешает жить) - сильная светобоязнь, периодические судорожные приступы и окулогирные кризы (эпилепсии нет), ухудшение памяти и концентрации - ощущение, будто мозги мешаются. Головных болей особо нет, так только, периодически, в затылке и очень слабые. Периодическая тошнота.
В чём причина гидроцефалии - не пойму. Родовых травм вроде не было. По МРТ ещё есть новообразования в боковых желудочках мозга - то ли субэпендимомы, то ли папилломы. Если это папилломы, то, возможно, из-за них ликвора образуется больше, чем надо.
Я хотела попросить помочь мне с дозами и схемой приёма Диакарба. Хочу попробовать такую дегидратацию, может, легче станет. Раньше ещё одна невролог мне говорила, что светобоязнь - от повышенного ВЧД, но ничего от него не назначала. А мне известно, что препараты вроде Диакарба помогают с выводом лишней жидкости и ликвора, но как и сколько пить его - ума не приложу. Помогите, пожалуйста 🙏

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Уздс сосудов шеи и головы делали? Частая причина ВЧГ у взрослых плохой венозный отток от головы. В таких случаях показаны венотоники по типу детралекса; диакарб и аспаркам также можно. Схема приема: диакарб 1 т утром; аспаркам 1 т 2 рд ( 3:1 , 3 дня пьёте 1 перерыв) . Курс месяц
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте) да, такое исследование делала, но там норма. Хотя по венам там было только, что ярёмные вены не расширены. В основном всё про артерии было.
Месяц приёма Диакарба по описанной схеме, а потом? Перерыв? А дальше?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Месяц достаточно, если эффект будет хороший можно повторить через 6 месяцев при наличии жалоб. После диакарба можно вазобрал 1 т 2 рд курсом месяц. Он также улучшает мозговую гемодинамику, венозный отток
Клиент
Регина, я прикрепила то, что делала по сосудам. Там, правда, только по шее исследование. Я его сделала перед тем, как к эпилептологу пойти. Но проверять сосуды именно головы мне не говорили.
Спасибо)
Невролог, Детский невролог
По сосудам все хорошо. Скажите а офтальмолог осматривал глазное дно?
Клиент
Регина, да. Застоя дисков нет. У меня с подросткового возраста миопия, но дополнительных ухудшений не было.
Ещё такое наблюдение: в августе прошлого года у меня был сильный судорожный приступ (обычно бывают частичные, не трясёт, а тогда в августе трясло всё тело, купировали инъекцией Феназепама), так вот после него в течение недели я почти не чувствовала светобоязни, всё почти в норму пришло. Но спустя неделю она вернулась. Я не выдумываю ?, но это, кажется, похоже на какую-то связь) после этого я купила Феназепам в таблетках, при приступах пью, но тот эффект не повторялся)
Невролог, Детский невролог
Эпилепсию я так понимаю вам исключили? Если данные эпизоды приступами, то это может быть глазная форма мигрени без головной боли, отсюда можно объяснить эффект феназепама
Клиент
Регина, вроде да, эпилептолог сказал, что это не эпилепсия.
Глазная мигрень? Впервые слышу о таком) но дело ещё в том, что сама светобоязнь с июня прошлого года 24/7 присутствует. Мигрень разве может длиться беспрерывно?
Невролог, Детский невролог
Если это приступами , то могла бы быть глазная мигрень по клинике. Если постоянно , то это исключено. Начните диакарб с аспаркамом , если будет эффект- значит жалобы связаны с ВЧГ.
Клиент
Регина, спасибо, попробую)
Невролог
Здравствуйте. А у окулиста глазное дно смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, да. Кроме имевшихся ранее отклонений по типу миопии, ничего нового выявлено не было)
Невролог
Если отека диска зрительного нерва нет, то ВЧГ исключено. А значит диакарб не показан.
А светобоязнь постоянная или по минут 20 длится несколько раз в месяц?
Клиент
Маргарита, постоянная)
Невролог
В таком случае все же начните диакарб, 4 дня принимаем по 1т 2р/д, 1 перерыв, далее снова 4 дея приём. Аспаркам обязательно срвместно с диакарбом , так же по 1т 2р/д. Полностью нельзя исключить вчг, учитывая постоянную светобоязнь, если у окулиста давно ьыли, то можно еше раз сделать осмотр.
Клиент
Маргарита, поняла) а вы тоже думаете, что такие курсы по месяцу надо пить раз в полгода? Или по мере появления симптомов?
Невролог
Нет, вот сейчас начнёте, если чувствуете что оучше, значит пропиваете до улучшения состояния, в дальнейшем, только при наличии симптомов.
Еще я бы рекомендовала сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, посмотреть венозный отток.
Клиент
Маргарита, я делала УЗИ брахиоцефальных артерий, фото прикреплено) там только написано, что ярёмные вены не расширены)
Невролог
А, посмотрела, не увидела ранее). Да, там норма.
Давайте тогда вот так попробуем пролечиттся.
Нейрохирург
Добрый день, обычно Диакарб назначать по 1 т утро (3 дня прием, 1 день перерыв)+Аспаркам 1 т 2 р/д, курс 2-3 недели
Ели будет эффект, то стоит обратиться на очную консультацию к нейрохирургу
Клиент
Дмитрий, спасибо)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ есть признаки нарушения ликвородинамики(это означает,что есть "лишняя" жидкость в голове),чаще возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника(остеохондроз,натальная травма)
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
этот препарат ускорит улучшение венозного оттока и улучшит кровоток.
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
Диакарб и аспаркам принимать по схеме:
1 день пить-1 день перерыв-1 месяц так чередовать
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за подробный ответ)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Добрый вечер . Скажите , окулист смотрел вам глазное дно ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте) да, застоя нет)
Невролог, Терапевт
А цифры АД какие ?
Клиент
Алана, ой, этого не скажу) я не измеряю АД...
Невролог, Терапевт
На фоне приема Диакарба необходимо будет контролировать цифры АД , чтобы не было снижения . Попробуйте Диакарб принимать по нарастающей , начните по 1/2 т утром - 3 дня и смотрите по самочувствию . Если будет улучшение , то оставайтесь на половинке , если нет , то увеличить до 1 т в сутки . 3 дня пьете , 1 день перерыв . Так в течение 2 недель . Обязательно под прикрытием Аспаркама , по 1 т 2 раза в день - 2 недели.
Клиент
Алана, спасибо большое)
Невролог
Здравствуйте Татьяна !Офтальмолог вас смотрел ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте) да, смотрел. Кроме имевшихся ранее проблем с близорукостью, ничего нового найдено не было
Невролог
Если присутствует клиника и на мрт косвенные признаки вчг курсом на месяц можно пропить Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак - 4 дня , 2 дня отдыхаете итак снова 4 дня -2 дня отдыхаете итак 4 раза обязательно Аспаркам 1 таб 3 раза в день - 1 месяц
Клиент
Нонна, спасибо за схему)
Невролог
???здоровья все нормализуется страшного нет ничего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность?
1 ноября 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз. Пункция ликвора.
17 февраля 2024
Роман, Курган
Вопрос закрыт
Гидроцефалия мозга у взрослого мрт
16 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Деменция?
5 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга