Неприятный запах и ощущение комка в горле — вопрос №1351542

Question

Неприятный запах и ощущение комка в горле — вопрос №1351542

Тансылу, Елабуга

4506 просмотров

19 апреля 2023

Здравствуйте! Пишу уже не в первый раз, очень надеюсь на помощь. Меня уже несколько лет беспокоит сильный неприятный запах изо рта. ЛОР-врачей и стоматологов обошла и не одного, по их части проблем НЕТ, это точно! Полость рта санирована, проф.чистку делала, пользуюсь ирригатором, толка нет. Гастроэнтерологом поставлен диагноз ДЖВП по гипотоническому типу, назначено лечение: препараты+диета (стол 5).Пила "Урсофальк", "Хофитол", "Бак-сет". Запах не ушел. Но сейчас ещё добавились другие жалобы: раньше был только запах, а недавно заметила урчание прямо в горле, ощущение кома в горле, это постоянно. Как-будто чувствую, как пища стоит в пищеводе. А еще начало болеть горло, боль слабая, но если случается крик или просто громкий разговор, начинает сильно болеть. К врачам уже даже не хочу идти, так как живу я в небольшом городке и найти хорошего специалиста здесь нереально, до этого ездила в соседний город, но сейчас не имею возможности, все это дорого и далеко ехать + уже не верю что мне кто-то сможет помочь. Надеюсь на вашу консультацию, я устала так жить.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

запах изо рта

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тансылу, 19 апреля 2023

Клиент

Наталия, с момента последних обследований прошло больше года. Газировку и так не пью от слова совсем, кофе очень редко. Проблемы с неприятным запахом начались после первых родов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тансылу, 19 апреля 2023

Клиент

Марина, большое спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Тансылу, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, но если по ФГДС все нормально, в чем ещё может быть причина? Запах был уже тогда не первый год.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Запах из рта если расценивать со стороны жкт - это недостаточность сфинктерного аппарата , у вас по описанию фгдс он в норме. Но и ком в горле так же возникает при этой же причине , поэтому надо обследоваться и исключать рефлюксы .

Пожаловаться

Тансылу, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо за подробный ответ!

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы.

Пожаловаться

Тансылу, 19 апреля 2023

Клиент

Полина, сейчас, конечно, есть стресс, я близка к депрессии, однако, это вызвано именно моей проблемой с запахом, а не наоборот. Запах появился ещё 6-7 лет назад, тогда я была абсолютно спокойна. 8 лет назад родила первого ребенка, во время беременности я набрала много лишних кг и живот был очень большим, могло ли это повлиять на смещение органов и тем самым повредить функции ЖКТ? Понимаю, звучит бредово, но я уже не знаю, что и думать.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

В таком случае, я бы рекомендовала вам прием следующих препаратов:
1. Эманера 20 мг по 1 таб 2 р в день за 10-15 минут до еды 4 недели
2. Итоприд/Ганатон/Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нед
3. Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и перед сном 14 дней
Частое дробное питание небольшими порциями, после приема пищи не ложиться - походить, посидеть, интервал между последним приемом пищи и сном не менее 1.5-2 часов, спать с возвышенным изголовьем (пару подушек), не носить тугие пояса, не поднимать тяжести, не наклоняться после приема пищи, ограничить употребление острых продуктов, специй, чеснока, лука, горького шоколада, кофе, газированных напитков, коррекция массы тела при ее избытке. Избыточная масса тела может усугублять течение функциональных заболеваний ЖКТ, нарушая моторную функцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не сбивается температура 37.4

4 ответа

20 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в горле

2 ответа

8 ноября 2023

Карина

Вопрос закрыт

Боль в горле, красное горло, болезнь 2 недели

2 ответа

30 декабря 2023

Анастасия, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Болит горло вторую неделю

4 ответа

28 июля 2024

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Боль в горле и голове

5 ответов

18 февраля

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Наталия Юрьевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T12:29:33+03:00

Альбина,здравствуйте! Судя по всему у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Результаты ФГДС от какого года?
Соблюдайте антирефлюксный режим, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тугие ремни и пояса не носить, пищу принимать за 2 часа до сна, тяжести не поднимать, спать с приподнятым головным концом, ограничить продукты, увеличивающие заброс кислого желудочного содержимого в пищевод (кофе,чеснок,булки,газированные напитки и т.д)

Демина Марина Евгеньевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T12:36:19+03:00

Здравствуйте. По описанию не исключено - ГЭРБ.
Для уточнения - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T12:41:33+03:00

Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть гэрб , гиперчувствительном пищеводе .
Для того чтобы дифференцировать необходимо выполнить фгдс , суточную ph метрию .
Фгдс которое у вас приложено , сфинктеры смыкаются и причин для запаха из за рта со стороны жкт нет . Поэтому рекоменду освежить фгдс , учитывая еще ком в горле .

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 14 дней

Рязанова Полина Дмитриевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T14:49:30+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований. По данным ФГДС : хр поверхностный гастрит, данных за ГЭРБ не вижу. Вероятно, имеет место быть функциональное нарушение. Учитывая жалобы на ощущение кома в горле, я бы посоветовала вам обратиться за консультацией к эндокринологу, исключить патологию щитовидной железы (УЗИ щитовидной железы при необходимости) Скажите пожалуйста, связаны ли ваши жалобы со стрессовыми ситуациями, волнением?

Глазунова Анна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T18:15:26+03:00

Здравствуйте, Альбина.
По фгдс нет данных за заброс желудочного содержимого в пищевод, но учитывая жалобы нужно пройти дообследования рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода ( это может быть гиперчувствительный пищевод)
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Эманера 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 30 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес