ГСД беременных — вопрос №1354339

Question

ГСД беременных — вопрос №1354339

Вячеславовна, Краснодар

1426 просмотров

21 апреля 2023

Здравствуйте!
Сдала гтт по своей инициативе, есть в семье сах диабет второго типа. Меня ничего не беспокоит, питание ближе к правильному.
26 нед, набрала 7,5 кг. Рост 175, вес на данный момент 66,5.
Всегда глюкоза в крови до 4,5, в сентября сдавала индексы noma, caro в рамках подготовки к беременности - в реверсном интервале все.
Результат гтт получила противоречивый.
4,2- 10.09- 8.4
Вышла на 0,09 через час после 75г глюкозы.
Решила поколоть глюкометром, калибровка на плазму венозной крови. При обычном питании, без диеты натощак 4,3-4,5, через час после еды 6,5. До еды интервал 3+ часа - 5,1.
Выдохнуть можно? Или настраиваться на диету гсд?
Может пересдать гтт, как часто его можно сдавать, не наврежу ли ребёнку?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хр заболеваний эндокринной системы нет. В анамнезе гиперпролактинемия до 900. Щит железа и ее гормоны в норме. Есть сакроилиит, фиброаденомы

Вопрос закрыт

гсд

гтт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Алина!

Скорее всего получилась погрешность(если тест по правилам сдан, при пгтт не желательно ходить) , повышение незначительное. Самоконтроль у вас хороший. Но всё же если есть отягощенный семейный анамнез в беременность налегать на лёгкие углеводы не стоит, на время лучше исключить. Сложные углеводы должны быть в достатке, что бы не появились кетоны в оам

Обязательно присутствие ежедневной физ активносии-по мере возможности, ходьба, плавание.

Обязательно принимать йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв.

Витамин д вигантол/акваиетрим 4капли(2000 МЕ) ежедневно.

Пересдавать пгтт конечно не нужно

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Софико, спасибо большое за ответ! Сложно быть беременным медиком))
Я стрессанула на работе перед сдачей и полночи не спала, но уже не стала отменять-грешу на это, так как и так ограничиваю сладкое и мучное. Это все, конечно, торги))

Все перечисленное пью, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Софико, спасибо Вам большое, успокоили!
Так и поступлю ?

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 21 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, передавать ГГТ не нужно. Первая точка-прошли хорошо. Вторая норма до 10 (чуть выше), третья до 8,5 (у вас пограничное значение).
Я бы рекомендовала немного соблюдать диету по углеводам. Критичного и страшного ничего нет, то старайтесь не налегать на лёгкие углеводы (шоколад, сахар, мед, варенье). А больше кушать сложные углеводы (макароны, не сладкая выпечка, картофель).

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Анара, спасибо большое за ответ!
И так придерживаю сладкое и мучное, не хочу много набрать, так как зашла в беременность с дефицитом массы тела.
Если все же надумаю пересдать гтт, выждать недели 2 лучше?!

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Анара, спасибо за ответ!
Тогда пока поживу с глюкометром.

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 21 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Так При беременности рекомендуем прием йодомарина 200, фолиевой кислоты 400 и витамин Д 2000 ме. Каждый день)

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Анара, спасибо! Все пью

Пожаловаться

Вячеславовна, 21 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо за ответ!
Грешу на то, что тест сдан, как раз неправильно.
Стрессанула на работе, полночи не спала, но отменять уже не стала.
Когда лучше пересдать, недели через 2?
Питание и так ограничено в сладком и мучном, так как зашла в беременность с дефицитом массы тела, не хочу набрать много

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глюкозотолерантный тест

5 ответов

13 августа 2018

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Гтт при беременности

6 ответов

27 октября 2018

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ГТТ при беременности

6 ответов

27 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Беременность и ГСД

3 ответа

12 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

ЭКО, ГСД, 35 недель, Опережение по УЗИ, крупный плод.

3 ответа

17 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Геморрой при беременности 36 недель

3 ответа

2 ноября 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T22:11:26+03:00

Это 100% согласна :) результат пгтт сомнительный, поэтому заменяйте глюкозу +питание у вас уже хорошее+спокойствие и прогулки. Если вылеты будут в течении 2 недель, тогда уже к эндокринологу на очную консультацию. Здоровья Вам?

Эминова Анара Замир-кызы, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T22:15:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 21 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Нет, не нужно ничего пересдавать!
Раз с полгода можно сдавать данный тест, Вам точно больше не нужно пересдавать)

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T17:48:34+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен сахар через 1 час после нагрузки глюкозой - это гестационный сахарный диабет (ГСД) (если он правильно сдан, т.е. через час). По результатам ПГТТ для установления диагноза ГСД достаточно хотя бы одного значения уровня глюкозы венозной плазмы из трех, которое было бы равным или выше порогового.
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.

Сейчас у вас на обычном питании сахар в норме, но лучше правильное питание соблюдать, потому что вы сахар не мониторируете круглосуточно, это ради ребенка.