Консультация рентгенолога /

Когда можно повторить КТ ребенку 7лет (вес 20кг) ? — вопрос №1354730

360 просмотров

ДДень. У девочки контакт с дедушкой, он на группе по туберк. Болезни( бк -), гипер реакция на диаскин, проф лечение 3 мес, диаскин вырос, рентген показал норму, кт ОГП: СКТ ОГП от 03.04.2022г. Признаки одиночных очаговых теней матовой плотности в S6 правого легкого. Кальцинация паратрахеального и бронхопульмональн лимфоузлов справа. ДЗ- Первичный туберкулезный комплекс $6 правого легкого? Фаза требует уточнения.
положили в стационар, через сколько можно провести повторное кт? Для динамики? Может пятно не туб этиологии, и коррекции лечения, так как неделя приема препаратов вызвала рвоту. Терапию временно прекратили.

Возраст: 29

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Рентгенолог
Здравствуйте, Ксения! У вас есть диск с кт? Скиньте его в файлообменник и сюда ссылку. На мой взгляд вопрос не в том когда повторять кт, а в том действительно ли это тубпроцесс и что с ним делать
Клиент
Анна, диск находится у врача, и снимки тоже. Я могу отправить во вторник, могу прислать описание кт

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог
Давайте описание.
Клиент
Анна, ГБУЗ СК « Краевой центр СВМП Ne1» г Буденновск:
Компьютерная томография
Фамилия, имя, отчество: Стрельченко М.А
Дата рожления: 2016
Область исследования: Легкие
Помер исследования: "
• Дата исслелования: 03.04.23 (натив)
Протокол -описание:
На серии МСКТ -томограмм получены изобряжения органов грудной полости.
Грудная клетка симметричная, правильной формы.
Легкие расправлены.
Усиление легочного рисунка не отмечено.
По легочным полям без инфильтративных изменений.
B S 6 правого легкого одиночные субплевральные очаговые тени матовой плотности.
Признаков бронхообструкции нет.
Ход и проходимость трахеи, бронхов 1-3 порядка не изменены.
Стенки бронхов не уплотнены, не утолщены
Медиастинальные лимфоузлы
не увеличень.
Кальцинация паратрахеального лимфоузла справа, кальцинация бронхопульмональных лимфоухлов
Ретростернально без патологических включений, вилочковдя железа в пределах возрастной нормы.
Выпот в плевральной полости не отмечен.
Купола диафрагмы в типичном месте, без деформации, с четкими контурами.
Сердце расположено срединно, камеры не расширены.
Выпота в перикарде нет.
Костно-деструктивных изменений в зоне исследования не отмечено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки одиночных очаговых тепей матовой плотности в $ 6 правого
легкого. Кальцинация паратрахеяльного и бронхопульмональных лимфоузлов справа.
Клиент
Анна, Рентгенологическое обследование: от 29.03.2023г. Без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок не нарушен. Корни уплотнены. Синусы свободные. Тен сердца и крупных сосудов без изменений. Диафрагма обычной конфигурации.
Это рентген, а кт прислала выше.
Рентгенолог
Судя по описанию очень похоже на первичный туберкулезный комплекс в стадии рассасывания и кальцинации. Дифференцировать такие изменения особо и не с чем. Повторное кт вам сейчас новой информации не даст. Я думаю что повторять кт имеет смысл не раньше чем через 2-3 месяца, так как туберкулёз это очень медленный процесс и раньше вы динамики не увидите.
Клиент
Анна, я поняла, мы до этого исследования были три месяца на терапии, профилактикич-изониазид и пиразинамид, кт в то время, пол года назад выполнить не удалось, ребенок не дался, после повторной постановки дск теста и после кт нас госпитализировали, терапию ведут 4 препаратами-риф, изоан, пираз, этамбутол. Через 9 дней ребенок начал рвать, терапию отменили до восстановления нормы печеночных проб и дезинтоксикации. В пн еду к врачу, ( дочь в стационаре с бабушкой, под присмотром) заберу диск, и перейду к вам в личные сообщения.
Клиент
Анна, почему я хотела провести ранее? Так как все таки надеюсь, что это воспаление, ребенок накануне переболел бронхитом
Клиент
Анна, врач говорила, что если это воспаление, оно пройдет через 1,5-2 месяца, и может не будет нужды проводить столь серьезную терапию. А проведут профилактическую. Благодарю вас за внимание.
Рентгенолог
Поняла. Давайте на диске поищу, может там есть мелкие кальцинаты где очаги - тогда скорее туберкулезные очаги, если нет, то может и нет. Снимки во время пневмонии делали? Скиньте тоже заодно
Рентгенолог
То есть во время бронхита, а не пневмонии.
Клиент
Анна, пневмонию не ставили, диск у врача, я заберу в понедельник
Клиент
Анна, да кто знает, мы в поселение, рентгена нет, педиатр детский, отправляет на район по необходимости на рентген. Заболели, послушались, полечились, диагноз бронхит, а была ли там пневмония, никто не проверял
Рентгенолог
Я поняла. А давно болели?
Клиент
Анна, в конце марта, кт провели буквально через дней 10-14
Рентгенолог
Добрый день!
По результатам КТ невозможно со стопроцентной уверенностью сказать, что у Вашего ребенка туберкулез. Отложения кальция во внутрилегочных лимфатических кзлах обычно свидетельствуют о дпано перенесенном воспалительном процессе, а очаги «матовой плотности» - скорее о воспалении. Можете приложить ссылку на исследование?
Повторять КТ можно по необходимости (лучевая нагрузка относительно небольшая), но сделайте перерыв хотя бы в месяц.
Клиент
Евгения, ГБУЗ СК « Краевой центр СВМП Ne1» г Буденновск:
Компьютерная томография
Фамилия, имя, отчество: Стрельченко М.А
Дата рожления: 2016
Область исследования: Легкие
Помер исследования: "
• Дата исслелования: 03.04.23 (натив)
Протокол -описание:
На серии МСКТ -томограмм получены изобряжения органов грудной полости.
Грудная клетка симметричная, правильной формы.
Легкие расправлены.
Усиление легочного рисунка не отмечено.
По легочным полям без инфильтративных изменений.
B S 6 правого легкого одиночные субплевральные очаговые тени матовой плотности.
Признаков бронхообструкции нет.
Ход и проходимость трахеи, бронхов 1-3 порядка не изменены.
Стенки бронхов не уплотнены, не утолщены
Медиастинальные лимфоузлы
не увеличень.
Кальцинация паратрахеального лимфоузла справа, кальцинация бронхопульмональных лимфоухлов
Ретростернально без патологических включений, вилочковдя железа в пределах возрастной нормы.
Выпот в плевральной полости не отмечен.
Купола диафрагмы в типичном месте, без деформации, с четкими контурами.
Сердце расположено срединно, камеры не расширены.
Выпота в перикарде нет.
Костно-деструктивных изменений в зоне исследования не отмечено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки одиночных очаговых тепей матовой плотности в $ 6 правого
легкого. Кальцинация паратрахеяльного и бронхопульмональных лимфоузлов справа.
Клиент
Евгения, Рентгенологическое обследование: от 29.03.2023г. Без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок не нарушен. Корни уплотнены. Синусы свободные. Тен сердца и крупных сосудов без изменений. Диафрагма обычной конфигурации. это рентген, он вообще ничего не показал, а кт прислала ранее.
Рентгенолог
В данном случае мне необходимо увидеть само исследование (dicom), свое мнение по описанию я написала выше - сомневаюсь, что у Вашего ребенка туберкулез.
Клиент
Евгения, я очень на это надеюсь, мы благополучная семья, в достатке, дети развиты и здоровы. Дедушка конечно внес своим приездом эту беду нам, но мы переезжаем, и контакт прерываем. Мы и так живем отдельно, но сейчас уезжаем в город, диск заберу в пн, прикреплю
Рентгенолог
Отлично, тогда жду от Вас ссылку)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на коже
29 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Грибок на ногах
4 июля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Красное пятно после укуса
14 августа 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Рентгенолог, Терапевт
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва