Консультация хирурга /

Оценить Лимфоузел по УЗИ — вопрос №1359542

223 просмотра

Здравствуйте.
Я в замешательстве и в этом случае лучше посоветоваться с профессионалом.

3 года назад у меня была удалена меланома insitu. По протоколу, дальнейшее наблюдение не требуется, так как плохие клетки были только в эпидермисе и доступа к сосудам не имели (сосуды в дерме). Так же insitu называют предрак и как говорят доктора что - после удаления выживаемость 100%.

Не смотря на это, для успокоения души я делал раз в пол года УЗИ лимфоузлов.

Сторожевой узел (который ближе всего находился к локации) находится в паховой зоне (самый верхний).
Его размеры были то 15/5, то 16/4, при нажатии 19/3,5.

Получилось так что у меня появился ручной УЗИ аппарат и начались вопросы.

Когда я делаю измерения и датчик ставлю параллельно паховой складке, то получаю размеры соотвествующие предыдущим измерениям у докторов 18/4, 16/5, при нажатии 20/4 и т.д.

Но когда я поворачиваю датчик и ставлю в 90 градусов к паховой складке, то довольно далеко появляется тень. И если провезти линию по длинной оси получается и 25 и 30мм, хотя короткая ось не меняется, как была 4-5 так и остаётся.

И тут сразу выходят несколько вопросов.
1) Может быть лимфоузел растет в длину.
2) Может быть доктора просто не ставили так датчик и не замеряли.
3) Может это другой лимфоузел (2 попадают в поле зрения).
4) Может это спаянный лимфоузел.
5) Может быть та тень вообще не лимфоузел.

Логично, что хотелось бы узнать мнение профессионала и в целом оценить лимфоузел на его нормальность.

Кинопетлю нельзя загрузить на «Спроси Врача» и из за этого я загрузил их по ссылке:

https://drive.google.com/drive/folders/1L_P8hW-q4ibt8rPJACOfS9ijGnmxn4r3?usp=sharing

Спасибо

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Я конечно наверное не должен такое говорить и писать, то свое мнение выскажу - не должны Вы постоянно измерять размеры лимфоузлов и прочих органов, и тем более вычитывать и вникать в ту информацию которую узнаете в Интернете.
Слушать Вы должны только врача онколога, который Вас ведет по данному заболеванию.
Хорошо, если Вас смущает заключение УЗИ - обратитесь к другому доктору. Если нет больших разночтений, то тему закрывайте.
Также я понимаю Вашу озабоченность таким заболеванием и последствиями его.
Сказали Вам, что выживаемость 100%, значит так и есть. Не надо себя накручивать.
Если погрузитесь глубоко в болезнь, то не избежать Вам и психологических и психиатрических проблем, начиная с панических атак и кончая неврозами, депрессией и прочими.
А выходить из таких заболеваний еще хуже чем от онкологических проблем.
Надеюсь мысль моя понятна.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо за ответ.
Но тут много но. Я бы с радостью закрыл вопросы у лечащего доктора, но его нет.
На учет с insitu не ставят.
Живу во Франции и просто так на УЗИ без направления не сходишь.

Логично что есть волнения и мне проще замерить и спросить у специалистов удаленно.
Так же и с невусами. Мне по протоколу положено следить за всеми образованиями, особенно новыми.
Я в дерматоскоп делаю фото и отправлю специалисту.

По поводу фобии - да, она есть и нужно проработать. Пока не пришел к этому.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, темболее я сторожевой узел не замерял 8 месяцев точно.
До этого я спрашивал про лимфоузел жены, который воспалился и про мой лимфоузел, по которому поставил УЗИ врач «лимфаденопатия», хотя по итогу её и не было. Это так же вопрос о квалификации врача, у которого делал УЗИ в Болгарии.
Теперь доверяю только нашим )
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Узи должен делать врач УЗД и никто другой. Лимфоузлы паховые и поднижнечелюстные в принципе самые крупные. Реагировать могут на любое воспаление и даже переохлаждение. Для настороженности оценивается форма, кровоток, диыференцировка коркового и мозгового вещества. Все. Остальное мелочи жизни. Метастатические узлы шаровидные гипоэхогенные без какой-либо дифференцировки вовсе с кровотокм или без него. Успокойтесь и ходите к врачам,.
Клиент
Ксения, Спасибо за ответ. Конкретно в моем случае что скажите про лифоузел, основываясь на снимках и кинопетли что я отправил?
Врач УЗД, Хирург
Я скажу что вижу обычные лимфоузлы без каких-либо подозрений на зло. А внешний вид меняется из-за ангуляции датчика.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Илья !
УЗИ исследование основано на игре теней , его достоверность не превышает 75% - 80% если даже его выполняют профессионалы !
Возможно , при нажатии датчиком подкожный жир уплотнившись от сдавления датчиком обретает ту же плотность , что имеет корковый слой лимфоузла и сливается с ним !
Гадать не нужно ! Если там визуально и/или пальпаторно нет увеличения , то нет экстренности , нет повода для паники , просто в плановом порядке , в обозримом будущем нужно постараться попасть к профессиональному УЗИ специалисту !
Если в опухоль был вовлечен только эпидермис и она была радикально удалена , то повода для тревоги , тем более для паники не вижу никакого !
Удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел
7 декабря 2019
oreh198282@mail.ru
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
26 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ольга Юрьевна  Лоза
359 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Есения Игоревна  Васильева
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2022-2024 МГТУ «Майкопски
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий