Консультация педиатра /

Белый налет на миндалинах — вопрос №3135603

148 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 4 года, с субботы обнаружила на миндалинах белый налет и увеличен лимфоузел подчелюстной с одной стороны. Первые дни было болезненно при надавливании на него, сейчас уже лучше. За неделю до этого ребенок проснулся с коньюктивитом, вылечили, сейчас этот налет сохраняется и есть затрудненное дыхание носом во сне, сопит, температуры не было. В понедельник были у лора на очном приеме, она сказала, что да есть налет и есть стекание слизи по задней стенке. Но врач склоняется к тому, что это кандидоз и лечение назначено против кандидоза. 2 года назад у ребёнка уже были такие налеты, тогда сдавали оак, мазки из зева и все было чисто. В этот раз анализы не сдавали. Только сдавали копрограмму, по иной причине, но там все хорошо.
Смущает то, что такой же налет на миндалинах и у второго ребёнка, двойняшки и так же увеличен один лимфоузел, и сопит по ночам. В целом картина одинаковая у обоих одновременно.
Подскажите пожалуйста, это действительно похоже на кандидоз сразу у обоих или это может быть при какой-то вирусной инфекции?
Спасибо

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
При схожей симптоматике рекомендуется сдавать оак,сделать стрептатест, продаётся в аптеке, можно приобрести и провести тест дома.
Так же рекомендуется исключать мононуклеоз, учитывая тесный контакт детей.
Тест не проводили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, тест не проводили, по причине того, что нет температуры. Аппетит сохранен, горло не болит, единственное, был болезненный лимфоузел, поэтому и заглянула в горло
Педиатр
При носительстве стрептококка могут быть тонзиллярные пробки, и тест может показать + результат.
Каким препаратом лечитесь, есть ли эффект?
Педиатр
Кандидозную природу желательно тоже подтверждать мазком.
Клиент
Екатерина Юрьевна, полоскали ромашкой и брызгали мерамистин, тантум Верде и лизобакт рассасывают. У второго ребёнка ситуация стала намного лучше, у него осталась одна такая пробка, у первого ребёнка на фоне такого лечения тоже ситуация значительно улучшилась
Педиатр
Получается противогрибковые не применяли?
Скорее всего на фоне лечения так проходят тонзиллярные пробки.
Клиент
Екатерина Юрьевна, противогрибковые назначен кандид, но ни один из детей не дает им намазать. Поэтому только полощем и брызгаем. Один ребенок пятницы полощет, другой с воскресенья. Вот тот, к о с пятницы, у него почти все прошло. Тот, что с воскресенья-на фото, но их тоже стало меньше
Педиатр
При грибах обычно налёт сливающийся, и без противогрибковых трудно проходит
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Налет Может быть при вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Да визуально похоже на кандидоз. Он заразен
Я так поняла, что лечение вам назначили. Вы уже начали? Есть ли эффект? Если эффекта нет, дополнительно рекомендуется сделать Стрептатест
Он позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие бета-гемолитического стрептококка группы А.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, из лечения назначено полоскание и орошение аквалором. Но мы и до этого полоскали ромашкой и брызгали мирамистином и тантум Верде, рассасывали лизобакт. Другому ребенку стало лучше, у него почти не осталось налета. У первого ребёнка, про кого спрашиваю, ситуация тоже улучшилась, их стало меньше.
Еще назначили кандид, но им намазать не могу, ребенок не дается
Педиатр, Детский кардиолог
При кандидозе назначаем местно Кандид
Если вообще без вариантов
То могут назначить дифлюкан внутрь

Но
Я бы рекомендовала для начала сделать тест
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Разрешены с 1,5 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, горло у деток болит?
Подобная описанная симптоматика предположительно характерна для вирусной инфекции, также отмечается и увеличение миндалин.
Что касается кандидоза, как правило, просто так он не появляется, должны быть анамнестические данные частых болезней и приём антибиотиков или гормональных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Илона Геннадьевна, здравствуйте. Нет, на горло не жаловались, аппетит сохранен, в первые дни говорили, что немного больно глотать, но некритично. Больно было, когда лимфоузел трогала.
Мы сдавали копрограмму, там норма, то есть каких то нарушений со стороны кишечника нет. Болеют дети очень редко, пошли в сад осенью первый раз и вот пару раз болели с небольшой температурой, пару раз был насморк, антибиотик никогда не принимали вообще
Педиатр
Больно глотать возможно было ещё из-за увеличенных миндалин
Что касается лимфоузла, если есть ещё болезненность, можно делать либо примочки с Димексидом, либо нанести гель на поражённый лимфоузел
Педиатр
Можно предположить, что на миндалинах это пищевые пробки
Уточните пожалуйста, присутствует ли у детей неприятный запах изо рта?
Педиатр
Здравствуйте. Посмотрела фото. Такая картина обычно характерна для вирусной или бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста. Это быстрый тест на стрептококк - частую причину бактериального тонзиллита.
Если он будет отрицательным, достаточно симптоматического лечения - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
В 2 года спреи для горла не рекомендованы, также дети не умеют полоскать полость рта, но обычно при вирусных инфекциях налет самостоятельно проходит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел на шее
24 марта 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Господи ПОМОГИТЕ
9 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кашель и сопли по задней стенке горла
17 октября 2023
Софья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
26 ноября 2024
Валерия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём