Что вас беспокоит?
Пониженный гемоглобин
Больше года гемоглобин 124-132. Есть анализы крови на ретикулоциты и другие параметры . Мне 38 лет . Иногда присутствует усталость и головная боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Игорь, здравствуйте.
По анализу крови - признаки железодефицитной анемии. Скажите, анализ на уровень ферритина, железосвязывающую способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина сдавали?
Елизавета, здравствуйте . Нет не сдавал.
Сдайте уровень ферритина. Вероятнее всего, он будет пониженный. Нужно будет восполнение дефицита железа (например, феррумЛек 100 мг 1 таб в день 3 мес).
Нарушения самочувствия могут быть обусловлены или усугубляться дефицитом железа.
Принятый ответ
Игорь, здравствуйте!
Анемия по анализу крови больше похожа на железодефицитную, для подтверждения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%), необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 130 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Лейкоциты у вас снижены не значительно, относительное снижение возможно после перенесённых инфекций.
Диляра, здравствуйте. Мясо кушаю регулярно. Я являюсь донором с 2019 г. Может ли это быть причиной анемии?
Да, конечно, это вполне вероятная причина снижения запасов железа. От этого нужно отказаться, хотя бы временно. Впредь, если будете планировать донорство, нужен будет постоянный профилактический прием препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас имеется анемия лёгкой степени тяжести. Рекомендую приём препарата Мальтофер по 1 табл 2 раза в день в течение 2 месяцев, далее делаем контроль крови. Также нужно сдать кровь на ферритин, он должен быть выше 30-40,если ниже, то приём железа продолжаем. Нужно выяснить причину анемии. На диетах не сидите? Курите? Повышенная физическая активность? Нужно пройти обследования: помимо ферритина, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, далее по 1т 1 раз в день в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
На фоне донорства возможно развитие анемии и железодефицита, нужно будет восполнить дефицит железа
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202543 ответа
- 18 Июля 202520 ответов