Консультация гематолога /

Пониженный гемоглобин — вопрос №1359774

127 просмотров

Больше года гемоглобин 124-132. Есть анализы крови на ретикулоциты и другие параметры . Мне 38 лет . Иногда присутствует усталость и головная боль.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Игорь, здравствуйте.
По анализу крови - признаки железодефицитной анемии. Скажите, анализ на уровень ферритина, железосвязывающую способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, здравствуйте . Нет не сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Сдайте уровень ферритина. Вероятнее всего, он будет пониженный. Нужно будет восполнение дефицита железа (например, феррумЛек 100 мг 1 таб в день 3 мес).
Нарушения самочувствия могут быть обусловлены или усугубляться дефицитом железа.
Гематолог, Терапевт
Игорь, здравствуйте!
Анемия по анализу крови больше похожа на железодефицитную, для подтверждения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%), необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 130 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Лейкоциты у вас снижены не значительно, относительное снижение возможно после перенесённых инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте. Мясо кушаю регулярно. Я являюсь донором с 2019 г. Может ли это быть причиной анемии?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно, это вполне вероятная причина снижения запасов железа. От этого нужно отказаться, хотя бы временно. Впредь, если будете планировать донорство, нужен будет постоянный профилактический прием препаратов железа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас имеется анемия лёгкой степени тяжести. Рекомендую приём препарата Мальтофер по 1 табл 2 раза в день в течение 2 месяцев, далее делаем контроль крови. Также нужно сдать кровь на ферритин, он должен быть выше 30-40,если ниже, то приём железа продолжаем. Нужно выяснить причину анемии. На диетах не сидите? Курите? Повышенная физическая активность? Нужно пройти обследования: помимо ферритина, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Игорь, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная, вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, далее по 1т 1 раз в день в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

На фоне донорства возможно развитие анемии и железодефицита, нужно будет восполнить дефицит железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причины порока развития и невынашивания
29 сентября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Мелкая красная сыпь
20 января
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал