Консультация детского дерматолога /

Дерматит у малыша — вопрос №1361156

235 просмотров

Здравствуйте! Малыш 3,5 месяца. 2 недели назад появились пятна на сгибах ножек, на бедрах, на ручках возле локтя, пару небольших на животике. Розоватые, сейчас они стали сухие, еле розового цвета и как бы засохшие, как сухая кожп на их месте. Фото прилагаю. Скажите пожалуйста, это аллергия? Малыш на ГВ. Это атопический дерматит или просто аллергическая реакция? Опасно ли это, будут ли последствия о взрослом возрасте или это пройдёт? У дочки старшей бывало похожее когда была маленькая, сейчас ей 4 года и ничего такого нет вроде.
Чем мазать, что давать чтобы сейчас у малыша прошло? Ему к тому же сегодня поставили прививку БЦЖ, тк в роддоме не ставили.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо! Скажите пожалуйста, это на всю жизнь? Или это проходит к году у многих?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Проходит обычно к году, в редких случаях к 2-3
Не переживайте
Клиент
Дарья, да, у дочки вот к 3 годам такого уже не было... то есть после 3 лет диагноз может быть снят и есть шанс что во взрослом состоянии такого не будет?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, редко атопический дерматит бывает в взрослом возрасте, это совсем единичные случаи
Клиент
Дарья, спасибо! Малышу 3 месяца и 12 дней, можно ли использовать Комфордерм К? Он вроде от 4 месяцев?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ой извините, возраст видимо пропустила
Да, данный препарат с 4 мес, пока его опустите, начните с элидела, если улучшений не будет, ближе к 4 начнете использовать комфодерм
Клиент
Дарья, то есть 2 раза в день элидел и около 10 раз в день липобейз(он у меня есть)?если ухаживать за кожей,перестанет проявляться?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, все верно
Если улучшения будут незначительные, тогда подключаем комфодерм(с 4 мес) он снимет воспаление и по схеме, как описана
Клиент
Дарья, спасибо! Элидел это мазь или крем?
То есть атопический дерматит это диагноз временный, от него выздоравливают, правильно?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Мазь
Да, верно
Клиент
Дарья, а атопический дерматит я читала обычно зудит и чешется? У малыша моего вроде не чешется..
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не всегда зуд есть
У вас не на что другое не похоже, не переживйте
Клиент
Дарья, здравствуйте! Я прочитала что есть тяжёлая и лёгкая степень атопического дерматита. Подскажите пожалуйста, у нас по фото какое?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Степень атопического дерматита может определить только врач на очном осмотре, по фотографии это не реально
Вы можете самостоятельно определить по шкале scorad, она есть в интернете
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,здравствуйте!
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса ,разделенные в 3 приема 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета мамес учетом гв с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо! Атопический дерматит проходит к году-3 годам? Можно ли от него выздороветь к взрослому возрасту? Или это неизлечимо и на всю жизнь диагноз?
У дочки вот сейчас 4 года и я не вижу на ней такого, а было в младенчестве тоже
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,атопический дерматит-хроническое заболевание,но вы правы,кто-то достигает стойкой ремиссии к году,кто-то к 3-7…Всё очень индивидуально и завист от факторов,которые я написала.
Как будет у Вас предугадать невозможно,но будем надеяться,что всё будет хорошо)
Клиент
Светлана, ремиссия это значит что больше оно не возникает?
То есть если будем ухаживать за кожей, то больше шансов что уйдёт в ремиссию скорее и навсегда?
А что значит хроническое заболевание- это неизлечимое значит?
Почему нам в поликлинике не сказали вообще что это атопический дерматит, это же должно быть внесено в карту или нет?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,ремиссия-это уменьшение или полное исчезновение симптомов.
Да,больше шансов,что обострений не будет!
Как я писала выше,эмоленты(увлажнение )-это ваша база ,вот как для Вас чистить зубы утром и вечером ,так же и увлажнение кожи должно войти в образ жизни!
Клиент
Светлана, спасибо.. только я не поняла, до какого времени каждый день мазаться эмолентами? До тех пор пока перестанет так высыпать или всю жизнь?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,в идеале на постоянной основе,ведь и нам с Вами с учетом здоровой кожи необходим уход,как мы используем крем для лица,так же необходимо использовать крем для тела …
Клиент
Светлана, здравствуйте! Я прочитала что есть тяжёлая и лёгкая степень атопического дерматита. Подскажите пожалуйста, у нас по фото какое?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,у Вас ближе к средней степени тяжести
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо! Это проходит к 1-3 годикам чаще всего?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У всех индивидуально
Чаще всего к 3-5 годам проходит
Клиент
Виктория, к атопический дерматит я читала обычно зудит и чешется? У малыша моего вроде не чешется..
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Понятие зуд индивидуальное
Может быть, может быть не быть
Это зависит и от психотипа ребёнка, от того сухая кожа или нет, от питания и тд

Клиент
Виктория, здравствуйте! Я прочитала что есть тяжёлая и лёгкая степень атопического дерматита. Подскажите пожалуйста, у нас по фото какое?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Никогда степень нельзя оценивать по фото
Ребёнка надо раздеть, оценить полную картину, а не по кусочкам фото
Среднетяжелая
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол, липикар. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз беби и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм К 1 раз в день 7-10 дней, далее можно перейти на крем элидел 1 раз в день до улучшения.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Вам гипоаллергенная диета с исключением молочных продуктов, цитрусовых, шоколада, орехов, морепродуктов, яиц, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Александра, здравствуйте! Я прочитала что есть тяжёлая и лёгкая степень атопического дерматита. Подскажите пожалуйста, у нас по фото какое?
И ещё вопрос, это проходит к году-3 годам чаще всего?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Степень тяжести зависит не только от распространенности процесса, но и от частоты обострений, ответа на проводимое лечение, поэтому пока можно оценить только по клинической картине. На данный момент средняя степень тяжести. В среднем к школьному возрасту дерматит либо проходит полностью либо переходит в более тяжелую форму, тут не предугадаешь
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Высыпания похожи на атопический дерматит.
Рекомендую по лечению :
Внутрь капли Фенистил 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Наружно бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Соблюдать температурной режим одежды.
В питание сократить приём сладкого, цитрусы, орехи, мед, соки, яйцо, чтобы снизить нагрузку на организм облигатных аллергенов до полного разрешения высыпаний.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Я прочитала что есть тяжёлая и лёгкая степень атопического дерматита. Подскажите пожалуйста, у нас по фото какое?
И ещё вопрос, это проходит к году-3 годам чаще всего?
Фенистил и цикапласт можно в 3 месяца?
Не очень поняла дозировку фенистила- если у нас 6,5 кг, то сколько капель и сколько раз в день?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Средняя степень, можно и фенистил и Цикапласт.
Вам необходимо 12 кап разделить на 3 приема по 4 капли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты кт
25 августа 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Трещины на пальцах
23 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Появились пятна
26 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Не поднимается ферритин
8 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Высыпания на теле у новорожденного
20 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск