Анемия у ребенка 9 мес? — вопрос №1363946

Question

Анемия у ребенка 9 мес? — вопрос №1363946

Юлия

247 просмотров

30 апреля 2023

Добрый день.
Прошу помочь разобраться в анализе крови ребенка.

Сын медленно осваивает моторные навыки, быстро устает, часто зевает и трет глазки(гигиена сна тщательно соблюдается).

Сдали венозную кровь на дефициты.

С гемоглобином и гематокритом при таком низком ферритине всё понятно.
Судя по анализам, есть анемия.
Но меня еще насторожило, что лифоциты в %-ном выражении по верхней границе, лейкоциты по нижней, а нейтрофилы в абс.вообще снижены.

О чем говорит такой анализ? Возможны такие сдвиги из-за низкого железа?
Очень переживаю! На прием только через несколько дней.

И как у таких малышей поднимают такой низкий уровень железа?

P.S. У меня по жизни дефицит железа, постоянно на препаратах.
В беременность капали капельницы, ферритин постоянно снижался.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

сдвиг

верхняя граница

низкое железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. В норме у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, вследствие первого перекреста крови. Это не патология, а особенность детского возраста.
Лимфоциты в норме нижняя граница 4.
Анемию лечим препаратом железа мальтофер 2 кап на кг веса, курсом 3 месяца.
Прикрепите пожалуйста анализ крови.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Анна, добрый день. Прикрепила.посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

По оак гемоглобин по нижней границе нормы, гематокрит снижен, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, но учитывая низкий ферритин препарат железа показан. С последующим контролем оак и ферритина.
Тромбоциты в норме 150-500.
Формула соответствует возрасту ребёнка.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Анна, благодарю за подробный ответ.
Скажите, пожалуйста, как принимать Мальтофер, чтобы он точно усваивался? Лично у меня через кишечник железо отвратительно усваивается, точнее почти не усваивается.
Просто малыш вялый, быстро устает, мало активничает физически. Не хочется терять время на неправильный прием и чтобы ребенок отставал.
Давать ему вит.С? Фолиевую? Или лучше сдать и на них?

А что Вы скажете насчет вит.В12? Он у него тоже почти по нижней границе.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

Лучше сдать на Вит С и фолиевую кислоту, так как эритроцитарные индексы в норме показаний для назначения данных препаратов нет.
Вит В12 в норме, его не корректируем.
Сейчас начните прием мальтофера по 2 кап на кг веса, ограничить нужно молоко, молочные продукты, светлые каши. Смесь или ГВ можно. Прием препарата, чтобы не был связан с молочными продуктами в течении часа.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Анна, ребенок 10 кг. Ему 20 капель разово давать?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализу
- есть латентный железодефицит. Показан прием мальтофера 2 капли/кг в течение месяца, потом контроль анализа
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
- У детей в первые 2 года жизни отмечается доброкачественная нейтропения, когда уровень Нейтрофилов в абсолютных числах ниже 1,5. С этим делать ничего не нужно, только наблюдать;
Анализ в целом хороший!

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Алина, добрый день. Благодарю за ответ.
Скажите, пожалуйста, как принимать Мальтофер, чтобы точно усвоился?

И вит.В12 у сына по нижней границе, что можно принимать?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 апреля 2023

Педиатр

Препараты В12 не показаны, так как все-таки уровень в норме.
Мальтофер разносим во времени с молочной пищей минимум в час, для лучшего усвоения можно запивать соками/кушать фруктовое пюре.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Алина, ну то что с пищей принимать - это я по себе знаю, постоянно пью железо и с молочкой разносить - тоже знаю.
А вот мне, например, врач еще бактерии для кишечника назначает, когда я пью курсы железа.
Может малышу тоже что-то добавить?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 апреля 2023

Педиатр

Нет, никакого это смысла не имеет. Просто есть индивидуальная непереносимость и усваивремость препарата. Альтернативой можно рассмотреть ферлатум, если мальтофер «не пойдет» в динамике

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Алина, скажите, пожалуйста, а может есть смысл капельницу с железом сделать, как мне обычно капают?все же Мальтофером долго будем поднимать такой ферритин.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Алина, я Вас поняла. Благодарю.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка проявления латентного дефицита железа ( снижены эритроцитарные индексы, ферритин). Гемоглобин норма от 100.
Тромбоциты норма от 150 до 500.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет так и должно быть.
Ребенку показано профилактическое лечение препаратами железа ( мальтофер в дозе 2 капли на кг веса в сутки во время еды) на 2-3 месяца. Можно добавлять в фруктовое или овощное пюре. В приемы пищи когда добавляете железо не давайте молочных продуктов.
Через месяц приёма нужен контроль общего анализа крови и ферритина.

Старайтесь ребёнка регулярно кормить мясом, мясо совмещайте с овощами так будет лучше усваивается железо из еды.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Яна, спасибо.
Мясо даю каждый день, овощи покупаем на фермерском рынке и варю ему, а мясо из баночек.
Я так понимаю, у него это от меня наследственное, видимо.
Такой ферритин может давать усталость, вялость и апатичность у малыша?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

Да, латентный дефицит может давать такие проявления.
Возможно у ребёнка был ростовой скачок за счёт чего израсходуется железо быстро.
Предрасположенность по наследству тоже не исключена.
Если такое присутствует, то нужно держать на контроле эти параметры и правильно питаться.
Проблем со стулом у ребёнка нет? Аллергии к белку коровьего молока нет?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2023

Клиент

Яна, аллергии ни на что нет. Мы с супругом неаллергичны вообще. Ребенок тоже.
Стул хороший 1-2 раза в день. Запоров нет, диареи тоже нет.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 30 апреля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здраствуйте, ничего критичного нет, но препарат железа нужно начать принимать, затем контроль лак через месяц.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 30 апреля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Оак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страшен ли высокий хгч на восьмой неделе

7 ответов

7 июня 2023

Катерина

Вопрос закрыт

Аденома гипофиза - дальнейшее лечение

2 ответа

7 августа 2023

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Низкий показатель железа, ферритина, гемоглобина и набор веса

5 ответов

9 июня 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Волчаночный антикоагулянт обнаружен

2 ответа

30 ноября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Анализ крови ребенка перед прививкой.

3 ответа

14 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T09:12:21+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 30 апреля 2023

Педиатр

Лучше 2 раза в день по 10 капель.

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T09:55:34+03:00

Нет, ни в коем случае, детям инъекционно вводим в крайнем случае, когда есть возможность принимать препараты внутрь, то выбираем этот вариант. Латентный железодефицит не является показанием к в/в введению, с ним хорошо можно справиться железом внутрь