Что вас беспокоит?
Диарея и постоянный плач
У ребёнка (1 годик) 4 дня назад с утра внезапно была рвота грудным молоком, в остальном всё было хорошо, и я решила, что это разовое, тк бесился во время игры. Но после завтрака снова вырвало и к вечеру поднялась температура, весь день был капризный, вялый, но кушать просил, и грудь, и обычную еду Со 2го дня начался понос, особенно после гв. Рвота больше не повторялась, в итоге за эти 4 дня суммарно 3 приступа рвоты и раз 9-10 понос. Температура была двое суток под 39, сбивалась и снова поднималась, потом нормализовалась. На 3 сутки сдали кровь, вроде как всё в норме по показателям. Сеголня вот 4й день, полисорб уже перестала давать, со вчера даю смекту. Кушает хорошо и еду, и грудь, груди очень много просит, всю ночью только на груди висит, спит плохо, поскуливает и ноет во сне. В течение дня вб от получаса до 2 часов, хотя обычное вб 3-3.5 часа. Вялый, капризный, все время на руках, ничем не отвлечь, много спит (за сутки 14-17 часов). Беспокоит меня вялость и постоянный плач или нытье. Я не понимаю, что именно болит, на живот надавить - он мягкий и ребёнок не реагирует на это. Какие анализы надо сдать и что смотреть? Воду пьёт хорошо, но не так много, за сутки одной воды примерно 300 мл, плюс гв днем 2 - 3 раза и ночью все время. Но боюсь обезвоживания. Врач нам выписал только полисорб 3 дня, смекту и мирамистин в рот.
Здравствуйте, Наталья!
Беспокойство и выраженная слабость, сонливость, отказ от питья действительно, настораживает в плане обезвоживания, все таки ребенок маленький.
При таких клинических проявлениях восполнение потерь жидкости обязательно должно быть.
Необходим очный осмотр. Я бы рекомендовала вызвать скорую и ехать в приемный покой детской больницы, чтобы врач оценил состояние ребенка. Также начните отпаивать раствором РегидронБио, Адиарин Регидро и т.д.
Зульфия, от питья не отказывается, пьёт всегда, когда предлагаем, только не очееь много. Растворами поить не прописввали, будем пробовать. Спасибо!
В анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов).
Также значительно снижен показатель объема эритроцитов Mcv, необходимо дополнительно сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа и определить показания для приема препаратов железа
Наталья, отпаивайте по 1-2 чайные ложки каждые 10 мин
Зульфия, спасибо большое! Попробуем отпаивать. Врача повторно вызвала. Если что, поедем в стационар
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!☘️
Здравствуйте. Ребёнка первым
делом нужно отпаивать глюкозо-
солевыми растворами дробно часто
в объёме 50-60 мл на кг
равномерно B течение дня
адиарин регидро, регидрон-био,
хумана электролит)
Давайте сорбенты ( смекта,
полисорб, энтеросгель) 3 раза B
день на 3-5 дней за час до едыи
между другим препаратами
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на
5 дней.
Температуру снижайте выше 38
ибупрофеном или парацетамолом
по весу ребёнка.
Диета безмолочная и вам и ребенку, пища в
тушеном пареном вареном виде
небольшими порциями
Следите чтобы ребёнок достаточно
мочился.
Если ребёнок вялый, отказывается
от еды, питья, мало мочится тогда
показан стационар чтобы
прокапали.
Яна, благодарю! Побежала за раствором
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления! ☀️
Здравствуйте. По анализу крови
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- моноцитоз признак вирусной инфекции.
рекомендуется отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
Сейчас какой характер стула?
Вялость в целом нормальное явление во время заболевания, но Вам очно виднее - лучше показаться врачу очно для полноценной оценки состояния.
Алина, сейчас стул жидкий, после приёма смекты становится кашицеобразным. С утра после ночи на гв просто жидкая каша. Цвет всегда ярко жёлтый, без примесей. Ещё забыла написать, что всё время хололные руки и ноги, даже когда была высокая температура. И сецчас, без неё, все время холодные
Ничего страшного, при холодным ручках/ножках достаточно их согревать, растирать своими руками, теплее одеваться, если нет температуры.
Смекту продолжайте, пока сохраняется разжиженный стул, можно использовать пробиотик баксет, он закрепит стул.
Мирамистин не используем до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Алина, спасибо большое ?
Принятый ответ
Выздоравливайте!?
Наталья, здравствуйте!
В анализе крови признаки железодефицита- снижены эритроцитарные индексы- нужно сдать ферритин и сывороточное железо.
Также повышены моноциты- признак вирусной инфекции.
Вялость, слабость характерные признаки вирусной инфекции. Но может быть проявлением обезвоживания.
При кишечной инфекции необходимо отпаивать ребёнка, в идеале давать растворы для регидратации- адиарин регидрокомплекс, хумана электролит дробно.
Для уточнения нужен очный осмотр педиатра.
Какой сейчас стул у ребёнка?
Сокол раз мочится ребёнок?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20171 ответ
- 19 Января 201821 ответ
- 23 Марта 20181 ответ
- 25 Ноября 20191 ответ