Консультация педиатра /

Диарея и постоянный плач — вопрос №1364401

401 просмотр

У ребёнка (1 годик) 4 дня назад с утра внезапно была рвота грудным молоком, в остальном всё было хорошо, и я решила, что это разовое, тк бесился во время игры. Но после завтрака снова вырвало и к вечеру поднялась температура, весь день был капризный, вялый, но кушать просил, и грудь, и обычную еду
Со 2го дня начался понос, особенно после гв. Рвота больше не повторялась, в итоге за эти 4 дня суммарно 3 приступа рвоты и раз 9-10 понос. Температура была двое суток под 39, сбивалась и снова поднималась, потом нормализовалась. На 3 сутки сдали кровь, вроде как всё в норме по показателям. Сеголня вот 4й день, полисорб уже перестала давать, со вчера даю смекту. Кушает хорошо и еду, и грудь, груди очень много просит, всю ночью только на груди висит, спит плохо, поскуливает и ноет во сне. В течение дня вб от получаса до 2 часов, хотя обычное вб 3-3.5 часа. Вялый, капризный, все время на руках, ничем не отвлечь, много спит (за сутки 14-17 часов). Беспокоит меня вялость и постоянный плач или нытье. Я не понимаю, что именно болит, на живот надавить - он мягкий и ребёнок не реагирует на это. Какие анализы надо сдать и что смотреть?
Воду пьёт хорошо, но не так много, за сутки одной воды примерно 300 мл, плюс гв днем 2 - 3 раза и ночью все время. Но боюсь обезвоживания. Врач нам выписал только полисорб 3 дня, смекту и мирамистин в рот.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Наталья!
Беспокойство и выраженная слабость, сонливость, отказ от питья действительно, настораживает в плане обезвоживания, все таки ребенок маленький.
При таких клинических проявлениях восполнение потерь жидкости обязательно должно быть.
Необходим очный осмотр. Я бы рекомендовала вызвать скорую и ехать в приемный покой детской больницы, чтобы врач оценил состояние ребенка. Также начните отпаивать раствором РегидронБио, Адиарин Регидро и т.д.
Клиент
Зульфия, от питья не отказывается, пьёт всегда, когда предлагаем, только не очееь много. Растворами поить не прописввали, будем пробовать. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов).
Также значительно снижен показатель объема эритроцитов Mcv, необходимо дополнительно сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа и определить показания для приема препаратов железа
Педиатр
Наталья, отпаивайте по 1-2 чайные ложки каждые 10 мин
Клиент
Зульфия, спасибо большое! Попробуем отпаивать. Врача повторно вызвала. Если что, поедем в стационар
Педиатр
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!☘️
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнка первым
делом нужно отпаивать глюкозо-
солевыми растворами дробно часто
в объёме 50-60 мл на кг
равномерно B течение дня
адиарин регидро, регидрон-био,
хумана электролит)
Давайте сорбенты ( смекта,
полисорб, энтеросгель) 3 раза B
день на 3-5 дней за час до едыи
между другим препаратами
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на
5 дней.
Температуру снижайте выше 38
ибупрофеном или парацетамолом
по весу ребёнка.
Диета безмолочная и вам и ребенку, пища в
тушеном пареном вареном виде
небольшими порциями
Следите чтобы ребёнок достаточно
мочился.
Если ребёнок вялый, отказывается
от еды, питья, мало мочится тогда
показан стационар чтобы
прокапали.
Клиент
Яна, благодарю! Побежала за раствором
Педиатр
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления! ☀️
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- моноцитоз признак вирусной инфекции.
рекомендуется отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
Сейчас какой характер стула?
Вялость в целом нормальное явление во время заболевания, но Вам очно виднее - лучше показаться врачу очно для полноценной оценки состояния.
Клиент
Алина, сейчас стул жидкий, после приёма смекты становится кашицеобразным. С утра после ночи на гв просто жидкая каша. Цвет всегда ярко жёлтый, без примесей. Ещё забыла написать, что всё время хололные руки и ноги, даже когда была высокая температура. И сецчас, без неё, все время холодные
Педиатр
Ничего страшного, при холодным ручках/ножках достаточно их согревать, растирать своими руками, теплее одеваться, если нет температуры.
Смекту продолжайте, пока сохраняется разжиженный стул, можно использовать пробиотик баксет, он закрепит стул.
Мирамистин не используем до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.
Клиент
Алина, спасибо большое ?
Педиатр
Выздоравливайте!?
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
В анализе крови признаки железодефицита- снижены эритроцитарные индексы- нужно сдать ферритин и сывороточное железо.
Также повышены моноциты- признак вирусной инфекции.

Вялость, слабость характерные признаки вирусной инфекции. Но может быть проявлением обезвоживания.
При кишечной инфекции необходимо отпаивать ребёнка, в идеале давать растворы для регидратации- адиарин регидрокомплекс, хумана электролит дробно.
Для уточнения нужен очный осмотр педиатра.
Какой сейчас стул у ребёнка?
Сокол раз мочится ребёнок?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кота позывы к рвоте без выхода содержимого желудка
1 августа 2019
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Почему рвота
15 апреля 2020
Софья
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотиков
19 мая 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Полисорб и серлифт и тералиджен
30 сентября 2024
Sxrd
Вопрос закрыт
Боль в животе, рвота, температура, запор
24 октября 2024
Регина, Уфа
Вопрос закрыт
Боль при походе в туалет по большому
3 ноября 2024
Ира, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена