Консультация хирурга /

Укусила домашняя кошка — вопрос №1366464

1531 просмотр

2 дня назад укусила домашняя кошка.прокусила мышцу руки сильно.на след.день кисть опухла и покраснела.обрабатывала и нанесла левомеколь повязку, вчера болела и кисть и выше рука,выпила кеторол.сегодня вечером начала кружиться голова, болеть, ломота, похоже на грипп,но не похоже, другие ощущения.на руке отек подспал, но еще красная. я на ГВ. Кошка домашняя, месяц назад прошла все прививки. Что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Я на ГВ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Приложите к вопросу фото место укуса, а также место руки (кисть, предплечье, плечо) где укус.
(говорите что Вы на ГВ, а сами принимаете кеторол, который Вам противопоказан - это как?).
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте, рука постоянно ныла, да и ребёнку уже 2,11. Кормлю только на ночь, практически нет молока. Я это написала к тому, что скорее всего у меня снижен иммунитет.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вас понял.
Если кошка от бешенства привита, то Вам прививаться не надо.
А вот прививка от столбняка Вам нужна (если не прививались в течении последних 5 лет).
Можно на кисть прикладывать повязки смоченные или водным раствором хлоргекседина или Мирамистином. На ранки мазь Супироцин.
При боли Ибупрофен или Парацетомол (только после еды).
Если отек увеличится, как и покраснение, начнет повышаться температура, то нужны антибиотики, например Доксициклин по 100 мг - 2 раза дней 5-7 или Амоксиклав 1000 - 2 раза в день.
Ну а дальше смотрите по ситуации.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, отёк был, уже спадает, как и покраснение. надо ли антибиотик, если отёк проходит?
Хирург
Ну тогда воздержитесь их принимать. А там по ситуации посмотрите.
Клиент
Андрей, спасибо большое.?
Хирург
Здравствуйте. По всем правилам вас показаны:
1) и оно же самое главное вне зависимости от того привита ваша кошка или нет укусы и оцарапывания кистей это категория повреждения 3 - нужно прививаться от бешенства - это что говорят официальные рекомендации , по другому рекомендовать нельзя. Если ваша кошка домашняя и никуда не выходит , ни с кем из зверей не контактирует вы можете взять на себя ответственность и не прививаться от бешенства - это ваш выбор.
2) если прививались то столбняка более 5 лет назад то привиться нужно.
3)можете обработать раны Хлоргексидином или мирамистином, затем намазать мазь Левомеколь - так делать 1-2 дня - если все пройдет отлично - если нет добавлять антибиотик , например Амоксиклав 1000 мг утро и вечер 5-7 дней ( нищеты риск для ребенка при ГВ)
4) если будет краснота отек и боль нарастать ,повышаться температура то или к хирургу обязательно
5) если будет болеть пить ибупрофен например по 1-2 т в день
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на прием к травматологу/хирургу для осмотра, выполнения хирургической обработки ран, получения рекомендаций и выполнения прививок от столбняка. Никаких мазей сейчас желательно на кисть не наносить.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
Должен сразу Вам сказать , что если начала кружиться голова, болеть, ломота, похоже на грипп это точно не бешенство , оно так быстро никогда не развивается ! Рановато , думать так же о так называемом БОЛЕЗНИ КОШАЧЬЕЙ ЦАРАПИНЫ !
Так что , повода для паники нет , но это не значит , что всё нужно пустить на самотёк и ничего не делать !

Что делать ?
Вам необходимо :

Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- НУЖНО , ЧТОБЫ КОШКУ, ХОРОШО КОРМИЛИ И ДЕРЖАЛИ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ (если кошка заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что она больна бешенством и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ЖЕ ИЛИ ЗАВТРА ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ , - НА ДЕНЬ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ, НА ТРЕТЬЕ СУТКИ И СЕДЬМЫЕ СУТКИ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КОШКА ОСТАНЕТСЯ ЗДОРОВОЙ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА !
А ПРОТИВ СТОЛБНЯКА, ПРИВИВАТЬ ИЛИ НЕТ, БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО , КАК ВЫ ДО СИХ ПОР ПРИВИВАЛИСЬ ОТ НЕГО. ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НИЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ БУДУТ !
Никакого повода для паники нет !
Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Если Вас смущает ГВ , то не переживайте , вакцинация от бешенства ребёнку не принесёт никакого вреда, ГВ не является противопоказанием для вакцинации ! Другое
дело , что помимо профилактики БЕШЕНСТВА и СТОЛБНЯКА , есть ещё просто ЛЕЧЕНИЕ САМОЙ РАНЫ , ЛИКВИДАЦИЯ ИНФЕКЦИИ В НЕЙ , а для этого , если ы не ГВ , то я бы рекомендовал приём антибиотика , например , СУПРАКС по 400мг 1 раз в день , 5 дней ! Но раз Вы на ГВ , давайте это оставим пока до очного осмотра , доктор посмотрит, если увидит признаки нагноения ,
лимфангиита , то назначит сам , а если нет , то нет !
Если Вы с учётом того , что кот свой , привитый и потому сомневаетесь в том , что нужны Вам прививки , то я должен прояснить этот момент тоже !
Я Вам напишу , сначала вариант как поступить по всем правилам приказа МЗ о профилактике бешенства , а затем возможность или невозможность отступа от этого приказа и выбор иного варианта .

Итак , как по приказу .
Понятно , что поведение кошки было адекватным , она привитая , укус скорее был спровоцирован Вами , потому вероятность того ,что она была больна бешенством и могла заразить Вас , - крайне мала ! Но в то же время , в 100% этого исключить нельзя ! Бывают случаи , когда животных и даже людей прививают , а у них не вырабатывается достаточное количество антител или они вырабатываются , но недееспособны ! И если учесть , что бешенство очень серьёзное заболевание , то правильнее предположить наихудший возможный для Вас вариант , т. е.
перестраховаться !
Потому , Вам необходимо поступать так , как я Вам написал ранее !

Другой Вариант это тот , при котором : не вводить ничего , просто дожидаться конца 10 дневного карантина ,
убедиться ,что всё в порядке с кошкой и всё на этом !
Вероятность того , что всё именно так и произойдёт очень высока , но если всё же предположить , допустим ,что через неделю после укуса кошка заболевает или что- то случается с ней и начатая неделей позже вакцинация навряд ли будет эффективной , т.к. времени у организма для выработки антител будет мало !
Т.е. при этом варианте имеется совсем небольшая , но доля риска и если выберите этот вариант , то этот риск Вы берёте на себя ! А так, если повезёт , кошечка 10дней останется живая , то этот вариант конечно же идеальным будет казаться уже постфактум !
Удачи Вам !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Если кошка привита, то Вас бешенства бояться не надо. Привиться от столбняка надо. Промывать рану хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин или гель. Приём нпвс с противоспалительной целью, например, Нимесил или Найз 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день. Можно поделать солевые примочки из расчёта на стакан воды 3 ст ложки соли и прикладывать смоченный ватный диск чем чаще в день, тем лучше, затем как вышеуказано обработка.
Если отёк сильный, можно выпить ампулу дексаметазона 4 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
20 ноября 2021
Елена, Курган
Вопрос закрыт
Высокая температура, грипп, оак
23 декабря 2022
Регина
Вопрос закрыт
Осложение на ухо
10 мая 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Уже 25 дней как не могу "вылечиться" от гриппа.
26 марта
Галина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий