Консультация педиатра /

Почему в моче кишечная палочка — вопрос №1368783

654 просмотра

Здравствуйте, у ребенка с 1,5 месяцев атопический дерматит, была слизь в кале, сыпь. Долгое время были на лечебной смеси,сейчас на профилактике. Ребенку 8 месяцев, сейчас все хорошо. Сдали мочу и кровь перед вакцинацией, не устроил анализ крови и мочи, пересдали мочу-опять нитриты и бактерии в моче. Сдали посев на микрофлору мочи-выявили кишечную палочку,узи в норме. Сходили к нефрологу-врач сказала что у нас все хорошо, но как может быть хорошо, если скорее всего идет воспаление? Интересует ваше мнение, как быть. Нефролог детский у нас в городе всего один, поэтому поедем еще к педиатру

Возраст: 23

Хронические болезни: 8 месяцев ребенку,Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Если анализ есть на руках, то Предложите пожалуйста этот вопрос. Кишечная палочка в мочу попадает из каловых масс. Как собирали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Анна, приложила, собирали в стерильный контейнер

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Учитывая что в анализе крови всё в порядке, копрограмма Без патологии, по УЗИ признаков воспаления нет, как и в общем анализе мочи , изолированное наличие в моче бактерий не требует лечения, при отсутствии симптомов.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализ мочи и посев мочи.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, приложила
Педиатр
Татьяна, В анализе крови признаков воспаления нет. Все показатели в норме по возрасту.
Копрграмма также в норме.

В анализах мочи только повышены нитриты, присутствуют бактерии, но это не повод для назначения антибиотиков. Рекомендую пересдать общий анализ мочи и максимально быстро доставить в лабораторию.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте.
Моча в норме не стерильна и может содержать микроорганизмы и в том числе, кишечную палочку. Если в общем анализе мочи всё в порядке, то изолированная бактериурия не лечится. Если в моче воспалительные изменения (повышены лейкоциты, в первую очередь), тогда назначается лечение с учетом чувствительности выделенных бактерий к антимикробным препаратам.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, приложила анализы
Педиатр
Татьяна, анализ мочи в норме. Наличие только нитритов не позволяет сделать заключение, что анализ плохой. Иногда они образуются, если анализ относительно долго хранился перед тем как его начали исследовать. Пересдайте повторно , если лейкоциты, по прежнему будут в норме, то и беспокоится не о чем. Хорошо, если у вас есть лаборатории, которые выдают вакуумные пробирки с консервантом, это минимизирует погрешность хранения. И анализ нужно доставить в лабораторию в кратчайшие сроки
Педиатр
Здравствуйте. Можете прикрепить анализ к вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикладываю
Педиатр
По оак лейкоциты в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет, вследствие первого перекрестк крови. Тромбоциты в норме до 500.
По копрограмме без патологии воспаления нет.
По оам есть нитриты, что связано как правило у детей с недостаточным обьемом жидкости, нужно давать жидкость из расчета 40 мл на кг массы тела, единичные бактерии не говорят о воспалительном процессе, по оам ничего критичного нет.
Кишечная палочка в пограничном титре, при нормальном анализе мочи лечения не требует.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна, такое может быть при нарушении техники подмывания ребёнка. В моче обнаружены нитриты, что также говорит в пользу бактерий в моче. Показана антибиотикотерапия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Татьяна!
Расскажите, пожалуйста, подробнее, как собирали мочу?
Мочеприемник использовали? Ребенка подмывали?
Клиент
Зульфия, ребенка подмыли,и сразу в стерильный контейнер он пописал,мочеприемник не использовали
Педиатр
Татьяна, в анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. Изолированная бактериурия и положительный нитритный тест не являются поводом для назначения антибактериальной терапии, при отсутствии признаков воспалительного процесса в анализе мочи и крови, а также при отсутствии симптомов инфекции мочевыводящих путей.
У детей изолированная бактериурия встречается нередко, ничего критичного в этом нет, не переживайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
3 августа 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Светло розовое выделение
16 января 2024
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Идет кровь
9 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Узи,эгдс,кровь
20 октября 2024
Кирилл, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...