Консультация терапевта /

Очаговое образование печени — вопрос №1372739

502 просмотра

Добрый день! Подскажите, какой итог по узи чего ждать дальше?
Проходили узи Брюшной полости . Мужчина.36лет

Вот результаты:
Печень:
Правая доля 173мм
Левая 73мм
Контуры ровные,границы четкие,
Эхогенность повышена с затуханием ультразвука в глубоких отделах правой доли печени.
Холедох 3мм
Портальная вена 11мм
Желчные ходы не расширены.
Сосудистый рисунок не изменен.
Доп информация: В проекции 3 сегмента печени-участок пониженной по сравнению с окружающей тканью эхоплотности однородной структуры без акустических эффектов размерами 22*30мм ( участок неизменной печеночной ткани?)- с локусами кровотока

Заключение УЗ признаки гепатомегалии,диффузных изменений печени(жировой гипатоз),очагового образования печени (требующего верификации)

направили через 2 недели на КТ,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
По описанию нет определенной ясности, что увидел врач узи, поэтому его и перенаправляют на кт (с контрастированием будут делать?)
Гепатомегалия и жировой гепатоз- это на фоне лишнего веса, нужно снижать вес.
Оак и Биохимии сдавали?
Обращались с какими жалобами?
Клиент
Надежда,анализы сдали ,ждем после 12 мая, попали на праздники,

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По жалобам начали обследование?
Кт нужно в любом случае, по результатам анализов оценивать функцию печени.
Далее дообследование если нужно будет на основании результатов, то еще досдавать, смотря что по кт и что в биохимии.
Клиент
Надежда, нет,жалоб никаких нет, обследование проходил по ежегодной комиссии с работы
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
Описанный гипоэхогенный участок больше соответствует участку паренхимы печени с сохраненной структурой на фоне паренхимы с жировым гепатозом. Его не описали, как объемное образование в паренхиме печени. Но для уточнения правильнее пройти КТ с контрастированием, чтобы сомнений никаких не оставалось.
ОАК, биохимический анализ крови сдавали?
Клиент
Ирина, сегодня получили результаты анализов
Клиент
Ирина, фото догрузила к вопросу. Что скажете?
Врач УЗД, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
По анализам отмечается только незначительное повышение уровня лейкоцитов, но многие лаборатории сейчас дают референсное значение до 10-11 *10 в 9, поэтому к одному показателю можно не придираться.
Уровень глюкозы на верхней границе, а уровень ХС незначительно повышен, что требует только коррекции диеты (средиземноморская диета) с последующим контролем уровня ХС и липидного спектра через несколько месяцев.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Проявления жирового гепатоза в печени считаются обратимыми, если скорректировать питание, снизить вес тела, увеличить физическую активность. При повышенный показателях ферментов печени возможна медикаментозная поддержка гепатопротекторами.
Но сейчас нужно уточнить характер образования, далее уже направить силы на изменение структуры печени
Клиент
Ирина, насколько все может быть серьезно,на данным момент?
Врач УЗД, Терапевт
По описанию структуры участка картина должна соответствовать нормальной паренхиме, но снимок меня смущает, образование выглядит неоднородным, контуры неровные, размытые. По снимку не могу хорошо отдифференцировать структуру. Когда провожу исследование на аппарате экспертного класса, то четко видна зернистость паренхимы и сомнений не бывает
Терапевт
Здравствуйте.
В плане дообследования кроме КТ с контрастом и расширенного биохимического анализа рекомендую сдать - кровь на антитела к эхинококкам, кровь на альфа фетопротеин, анализ крови на гепатиты В и С.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, какая клиническая картина, в связи с чем проходили УЗИ? Какие препараты принимаете? Рост и вес напишите пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, 179росм ,вес около 90кг, ежегодная комиссия на работе, сейчас принимает таблетки от аллергии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Направление на КТ правильное решение. Сейчас рекомендую прием препарата Хофитол. Это препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для уточнения этиологии изменений - КТ или МРТ ОБП с контрастированием. К сожалению без этих результатов достоверно на данный момент на ваш вопрос не ответить. Так же к обследованию: ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, протромбин, альбумин,липидограмма,глюкоза, кровь на АТ к эхинококку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
5 сентября 2022
Дамира, Нягань
Вопрос закрыт
Превышение биохимии в 20 раз
8 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные АЛТ и АСТ
7 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Вопрос по узи
30 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Можно ли пить Амоксиклав ?
1 декабря 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
22 марта
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр