Что вас беспокоит?
Мокнет шов. Гиперемия
20 апреля была сделана повторная операция по замене тзс. Назначен Таваник 500мг х 2р/д, 15 дней. И ко-тримаксазол по 960 х 2 р/д, 20 дней. у пациента много жира. Шов мокнет. Была гиперемия. Начали делать повязки с Левомеколь. Сегодня 5 день. В одном месте повязка намокает и я ее меняю каждые 3-4 часа, и каждый раз наношу Левомеколь. Правильно ли я делаю? Или достаточно один раз в день, а потом просто менять салфетки. Утром и вечером делаем водочный компресс по 10 мин. До Левомеколь мазали стелланином. Что еще можно предпринять, чтобы не было воспаления?
Принятый ответ
Здравствуйте! Желательно разгрузить рану, снять швы частично. Возможно есть воспалительная жидкость в подкожно-жировой клетчатке, которую нужно дренировать. Повязки меняйте по мере промокания. Желательно очный осмотр хирурга. Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии шов сухой, без признаков воспаления, перевязывать с левомеколью не нужно, можно обрабатывать мирамистином или хлоргекседином и использовать водный раствор йодопирона или бетадина под повязку, перевязывать 1 раз в день, и по необходимости, если говорите что шов мокнет.
Повышенная эксудация связана с избыточной жировой тканью, возможно образовалась серома - жидкостное скопление, которое просачивается через швы, проконсультируйтесь у хирурга очно, её можно отпунктировать/прозондировать, удалить жидкость и станет легче и суше в ране. Здоровья!
Елизавета, бетадин под повязку нужно разбавлять? Я купила 10%, пропитала салфетку и сверху сухие, все под пластырь
Да, одну салфетку намочили отжали, сверху сухие. Разбавлять его не нужно, это готовый раствор.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По срокам и если учитывать состояние шва по фото скобы и швы пора уже снимать.Возможно шов и начинает мокнуть и сочиться как реакция организма на сами скобы и швы , либо может есть небольшая серома(скопление жидкости), которую необходимо выпустить.
Обратитесь к вашему лечащему доктору для решения этого вопроса.Доктор осмотрит вас очно, примет решение о снятии швов/скоб и выяснит причину подтекания.
До приема применяйте повязки, обработку раствором Бетадин, чтоб подсушивать .
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Визуально по фото шов выглядит хорошо, без признаков воспаления. По срокам скобы уже нужно снимать и продолжить перевязки с пронтосан гелем ещё в течение 10дн.
По поводу мокнутия, желательно сделать узи мягких тканей шва для исключения серомы.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какая то пастозность в области швов имеется. И на коже видна легкая гиперемия, что возможно является проявлением дерматита (даже от пластыря следы остаются).
Если пациенту разрешили вставать и ходить, то надо это делать.
На счет скобок - не знаю сколько их Вам будут держать, но хотя бы через один надо их снять.
Место швов обрабатывать желательно спиртовым раствором хлоргекседина, затем обработать Бетадином и прикладывать повязки с Йодинолом 2-3 раза в день. (мазь Вам не нужна).
Для снятия отека и чтобы жидкость меньше выделялась не помешает прием Супрастина по 1т - 2 раза в день 5-10 дней.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Левомеколь точно не нужна - а вот Хлоргексидином или иодискином или аналогами обрабатывать можно. По фото рубец сформирован. Нужно показаться вашему врачу на прием и если будут сомнения сделать УЗИ мягких тканей данной области с целью исключения серомы , а если она будет просто пунктировать и на этом все. Будьте здоровы!
Добрый день !
Если операция повторная , то это не значит , что со швами нужно ходить в 2 раза дольше ! Они уже как инородные тела вызывают воспаление в коже !
Правильно ли я делаю?
Сейчас правильно , это снятие швов !
Если имеется возможность то обратитесь сегодня ! Если праздник мешает , никак не получается , то сделайте это завтра , а пока на весь мокнущий участок и на соседние с подозрением на промокание накладывайте повязку не с Левомеколь , а с 10% ЦИНКОВОЙ МАЗЬЮ 2 РАЗА В
ДЕНЬ !
Проблема не в глубине , не в суставе , а именно в коже , связана с швами , после их удаления нормализуется !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Швы надо снимать через 1 для начала. Мокнутие может быть звоночком по этому поводу. Лучше очно посетить хирурга, он посмотрит и решит - сразу все или через 1 снять.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20192 ответа
- 11 Июня 20221 ответ
- 16 Января 20246 ответов
- 15 Июня 202518 ответов