Консультация невролога /

Бессонница и вздрагивания — вопрос №1374435

5088 просмотров

Здравствуйте. Возможно, сможет кто-то помочь. В январе началась бессонница, связанная с переживаниями по нескольким вопросам. Больше науручивала себя, сама это пониманию. Но как есть. Как результат начали появляться учащенное сердцебиение, дыхание, огромное чувство тревоги. Потом присоединилась плаксивость.Начала пить валерьянку просто лошадиными дозами. С приступами в основном, справлялась. Но с бессоницей результат-0. Иногда удавалось поспать на алкоголе или донормиле. Но в целом, особо бессонница меня не беспокоилоа, потому что чувствовала я себя нормально. Но 22 марта я, наоборот, захотела спать. Но уснуть не смогла, в момент засыпания начались вздрагивания или судороги. Не знаю, как правильно назвать. Сначала руки, а потом плечи. Опять сердцебиение, дыхание и абсолютно пропадает сон. Как по щелчку. Это не единоразово. А всю ночь, как только начинаю проваливаться в сон. Заметила также, что сводит челюсть. Иногда было трудно глотать.И голову начала откидывать назад, засыпая. На голову постоянно что-то давило. Как в кольце. Тело посто в напряжении и понимаю, что расслабиться не могу. Купила пикамилон. Через неделю пошла к терапевту. Она добавила д3, витамины б и магний. Грандаксин. По анализам, сказала, что все в норме.В первые две недели начала спать. Вздрагивания единорозово перед засыпанием остались, но стали очень незначительные, почти не чувствовала. Потом все началось по новой. Начала бояться засыпать. При этом, я уже успокоилась, проблемы, которые привели к этому меня сейчас не особо-то и беспокоят. Пошла к неврологу, отправил к психиатру. Она заменила пикамилон на фенибут и выписала тералиджен. И отправила к неврологу. В день приёма фенибута у меня поднялось давление до 160, узнала чисто случайно. Зашла к маме, очень болели глаза. Она сказала смерить давление. А у меня всегда не выше 118. Прошло три дня, давление так и скачет. 130-150. Теперь-то я его мониторю. Убрала фенибут пока. Присоединила максонидин. Тералиджен пока пить не рискую. Проблема бессонницы и вздрагиваний остаётся. В позапрошлом году был ковид. Тоже не спала и сводило челюсть. Ужасно болела спина. Может, стресс спровоцировал что-то остаточное от ковида? Уже, честно, думаю, сесть на алкоголь и спать с ним. Сил никаких нет уже. Я хочу начать спать и избавиться от этих ужасных вздрагиваний. Пожалуйста, помогите.

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз поясницы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. Не нужно вам пить алкоголь, это только усугубит проблему. Вам показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Психотерапевт-разве что онлайн. Других вариантов нет. Сегодня вызвала скорую с давлением 180, причём, давление на разных руках разное. Как бонус уколола мне амитриптилин. С трудом, но он вырубил меня на 5 часов. Состояние совсем не очень хорошее после него. Я бы хотела обойтись без антидепрессантов. Не получится?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Мое мнение что вам нужно подбирать медикаментозное лечение, без этого не обойтись.
Клиент
Екатерина, психиатр назначила тералиджен по 5 мг 3 раза в сутки, грандаксин 2 р. (Утро/день) фенибут 2 р в день. Меня беспокоит тералиджен. У меня по факту тремор рук есть и сейчас. Это не касательно судорог. Рассеянность и забывчивость. Раздражительность. По очень многим отзывам тералиджен действует также. Я работаю. Брать больничный не планирую. Может, мне начать тералиджен с 0,2? Плюс ко всему боюсь синдрома отмены.
Два года назад по другим проблемам назначили амитриптилин. Но я не стала его пить. Выкарабкалась на грандаксине. Но тогда не было судорог и сведения челюсти.
Нарколог, Психиатр
Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.
Клиент
Екатерина, сегодня была у невролога, он вместотералиддена выписал атаракс. И психотерапевта) даже дала контакты. Сказала, что таблетки без терапии не помогут, симптомы снимутся на какое-то время. Спасибо.
Нарколог, Психиатр
Не за что. Атаракс тоже хороший препарат.
Невролог
Здравствуйте. Вас необходимо начать приём антидепрессантов СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, например ципралекс+грандаксин или сертралин+грандаксин , приём от 6 месяцев с момента улучшения, эффект развивается через месяц примерно. Это и сон наладить и трквожность уберёт, так же можно начать психотерапию. Препараты выписывает психотерапевт.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ. Меня в первую очередь беспокоят вздрагивания. Это реакция на стресс и бессоницу или может что-то другое? Сегодня ночью укололи амитриптилин. Состояние после него мне совсем не нравится. Грандаксин+мелоксен, скажем, не смогут нормализовать моё состояние даже если я уже более спокойна, чем раньше?
Невролог
И стресс и бессоница, все вместе приводит к таким симптомам. Это нормально, в первый месяц антидепрессанты усиливают симптомы, потом становится улучшение. Поэтому вам стоит выписать рецепт на антидепрессант с анксиолитиком, примеры схеме выше писала, дозиррвку в рецепте распишут.
Невролог
Здравствуйте Татьяна ??
Судя по вашим жалобам похоже на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы с тревожным синдромом и паническими атаками , доброкачественными фасцикуляциями на фоне ,или нарушения электролитного баланса ,либо нарушений психогенных факторов , Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,железо и ферритина (сдать анализ на вит д ,вит б 12 ,железо ,ферритин ) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ),при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий ),а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 ).пройти энмг игольчатую ни проходили данные обследования?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ. С щитовидкой была у врача лет пять назад только, все было в норме. На гормоны сдала, терапевт ничего не увидела, недавно была у онколога по фиброаденоме груди, он анализы эти тоже посмотрел, замечаний не делал. Витамин дз(детримакс), витамины группы В (солгар), магний(солгар) пью уже 1, 5мес Также ограничила жирное и жареное, пропила карсил, т.к. печень была увеличена. Кофе не пью практическт.Алкоголь употребляю. Иногда умеренно, иногда как получится) но, конечно, не каждый день и не через день.
Думала, что это может, что-то с шеей связано, а не только с психологическим состоянием на фоне стресса. Поскольку, очень часто она доставляет проблемы. По сути, остеохондроз шейного отдела, наверное. Подозреваю, что нервы просто спровоцировали клубок проблем со здоровьем, который никак не могу распустить. Раздражительность, прям вспышки какие-то агрессии с выбросом адреналина. Но в тоже время и плаксивость. Совсем не понимаю, что происходит
Невролог
На фоне повышенной тревожности происходит выброс гормонов стресса, адреналина ,что приводит к спазму и сужению сосудов и мышц из -за этого может проявляться подобными жалобами.Что принимаете на данный момент из препаратов?
Клиент
Нонна, грандаксин и фенибут. Миорелаксанты не помогут снять повышенный тонус мышц?
Невролог
Конечно помогут но принимали либо грандаксин либо фенибут не перегружать печени препаратами одного и того же действия ?с давлением у вас нормально чтоб правильно подобрать препарат
Клиент
Нонна, сегодня была у невролога, он дополнительно выписал атаракс и узи шейного отдела
Невролог
Можно сделать посмотреть кровоток
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Хороший эффект наблюдается при лечении ципралексом и тералидженом.
Лечение длительное, не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
От чего появляются судороги
21 сентября 2023
Яна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень