Что вас беспокоит?

Панические атаки

Здравствуйте, имею панические атаки уже много лет, но в самые трудные периоды жизни они накрывают ужас как. Симптомы-головокружение, причем постоянное, а в момент атаки ещё сильнее, ватные ноги, не устойчивая походка, паника, страх выходить в люди, страх и дома быть тоже, каждый грубо говоря чих или поворот головы вызывает паническую атаку. Сама по себе я конечно очень впечатлительная, не так давно увидела приступ эпилепсии у мужчины на улице и сильно внутри испугалась, потом что в детстве у родственника было. Понимаю, что все из детства.. сама психолог, но как говорится, сапожник без сапог 😞 Невролог выписал ципралекс, вернее его аналог, и поставил диагноз пппг, недавно был приступ дппг, сделала маневр, все прошло, но состояние не устойчивости и боязнь повтора этого сильного головокружения просто ужас🙌 Сейчас принимаю нейромультивит магний и афобазол- начала со вчерашнего дня, антидепрессанты не пью, неужели и правда нельзя без них обойтись???

Всд, гастрит
34 года
11 Мая 2023·Просмотров: 434·Анастасия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Доброе утро!
Сейчас картинка перед глазами не плывет? Что вас пугает в антидепрессантах?

Владимир, нет, не плывет, просто как будто мутная голова.
Антидепрессанты боюсь, читала что первые две недели усиливаются атаки

все переносят терапию по-разному и все неизвестно, как назначал врач терапию, многие забывают титровать дозировку и прикрываться
Начинайте Эсциталопрам ( ципралекс, селектра) 10 мг с 1/2 таб в течениа недели, далее про целой
Прикрываться будет Грандаксином 25 мг днем 50 мг вечером, это дневной противотревожный препарат, не вызывает сонливости

Владимир, благодарю, а подскажите приступ дппг, что нужно делать чтобы эти отолиты больше не вылетали и что могло послужить причиной?

избегать резких наклонов, поворотов
Еще не нашли точную причину отрыва отолитов, часто после сотрясения, стрессов, некоторые утверждают, что связано с нехваткой витамина Д

Владимир, я свои головокружения почему то всегда связывала с шеей, потому что когда ходила на йогу, чувствовала себя прекрасно, мрт головы и шеи делала там все ок, узи сосудов шеи делала последний раз 4 года назад-был зажат сосуд какой то, я и думала что от этого мушки перед глазами и головокружение.
Но так интересно, мушки мушками, но если глаз четко сфокусировать то мушки исчезают, к офтальмологу ходила, все нормально

мушки это деструкция стекловидного тела, есть у все, переживать не надо

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно стоит принимать антидепрессанты, так как ПППГ развилась в ответ на ПА, тревожность и пока этот компонент не уберете и приступв и головокружение будут. Поэтому стоит начать ципралекс или сертралин под прикрытием грандаксина. В первый месяц может быть ухудшение, это нормально, позже все стабилизируется, приём 6 месяцев с момента улучшения. Так же необходимо выполнять вестибулярную гимнастику.

Маргарита, а грандаксин по сколько принимать? Он не дает сонливость?

Маргарита, а подскажите пожалуйста, какую гимнастку, может какая то определенная нужна?

Грандаксин 12.5 мг утром, 25 мг днем до 17 часов. Не даёт сонливости.

Гимнастика так и называется вестибулярная гимнастика. Введите тау в запрос и вы найдёте много разных упражнений на картинках,видео, подберите то, что вам будет комфортным

Принятый ответ

Здравствуйте! ПППГ лечится антидепрессантами, бояться их не нужно. Вам нужно начать прием Ципралекс(эсциталопрам) не менее 6 мес+ противотревожный препарат: грандаксин либо атаракс в течение 1 мес+ вестибулярная гимнастика.

Натия, благодарю вас

Будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Алана, благодарю вас

Здоровья вам !

Здравствуйте!
Тревожные состояния и ПА согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия.

Екатерина, благодарю

Здравствуйте, можно прекрасно справиться без антидепрессантов при помощи методики когнитивно поведенческой психотерапии. Дома попробуйте самостоятельно изучить релаксацию по Джекобсону( именно при па хорошо помогает), практики по медитации и осознанности.

Екатерина, а вы работаете по этим методикам?
Ваши слова -моя надежда

Это методики для самостоятельного освоения, у моих пациентов много хороших результатов. Кпт надо занимается с психотерапевтом, я психотерапией не занимаюсь.

Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Чаще всего доктора назначают антидепрессанты группы сиоз.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Юлия, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!Вестибулярную
Гимнастику выполняете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.