Понижены нейтрофилы + высыпания — вопрос №1379136

Question

Понижены нейтрофилы + высыпания — вопрос №1379136

Ксения, Москва

351 просмотр

13 мая 2023

Ребенку год. В анализах понижены нейтрофилы (гранулациты) плюсом периодически бывают высыпания на коже, обычные красные пятнышки, проходят через 2/3 часа после появления, некоторые чуть дольше. С чем связаны высыпания определить к сожалению не могу, думала аллергия но не похоже, тем более нет какой либо закономерности, из разряда съели мандарин - высыпало, такого нет, высыпают в независимости от внешних факторов. Что это может быть? Насколько серьёзно снижение Нейтрофилов? Взаимосвязаны ли эти два фактора ?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высыпания

понижены нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2023

Клиент

Диляра, добрый вечер! Приложила результаты анализов ранее

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023

Гематолог, Терапевт

В одном из анализов нейтрофилы в норме (в августе). Тогда ничем не болел ребенок, не помните? Но судя по этим анализам, врожденную нейтропению мы не подозреваем.
Для выяснения причины нейтропении, а также возможной причины высыпаний, желательно дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO).
Дальнейшая тактика зависит от результатов этих анализов. В целом, сейчас лечение никакое не требуется, если нет никаких связанных с нейтропенией жалоб (частые бактериальные осложнения инфекций, постоянная необходимость в антибиотикотерапии и госпитализации). Если объективных причин нейтропении не выявится, то вероятнее всего, мы имеем дело с хронической доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, на здоровье обычно влияния не оказывает, разрешается до 5 лет самостоятельно без лечения.

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2023

Клиент

Диляра, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ! Большую часть из Вашего списка мы сдавали, так же приложила анализ (биохимия).

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2023

Клиент

Диляра, в декабре 2022 болели, по заключению обычная простуда, но у нас было ужасное высыпание по всему телу красных пятен, по заключению скорой это аллергическая реакция на препараты, но у меня большие сомнения на этот счет! После этого у нас снизились нейтрофилы. Если необходимо фото высыпаний в декабре могу скинуть

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023

Гематолог, Терапевт

В этих анализах нейтрофилы тоже в норме. Поэтому я бы порекомендовала вам повторно проконтролировать анализ через 2-4 недели, так как показатели у вас периодически восстанавливаются, возможно, и сейчас это случится, если их снижение на данный момент обусловлено лишь острой инфекцией.
Можете прикрепить фото сыпи, но не обещаю, что распознаю её причину ?

Пожаловаться

Ксения, 13 мая 2023

Клиент

Диляра, на мой взгляд снижение нейтрофилы и эта сыпь как то взаимосвязаны, потому что случилось это все в один момент, после болезни в декабре. Фото сыпи приложила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 мая 2023

Гематолог, Терапевт

На крапивницу похоже. Поэтому, возможно, это и вправду было проявление аллергии.

Пожаловаться

Ксения, 14 мая 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! За год ребёнок болел максимум 3 раза. Педиатр выписал фолиевую кислоту для повышения нейтрофилов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на теле (аллергия)

2 ответа

31 января 2022

Букса Светалана

Вопрос закрыт

Желтый налёт на языке

2 ответа

19 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста что это за высыпания

4 ответа

27 мая 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T23:09:01+03:00

Ксения, здравствуйте!
Как давно отмечается снижение нейтрофилов? Прямо с самого рождения? Нет ли нейтропении у родственников?
По поводу высыпаний, думаю, стоит сдать дополнительные анализы на эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергии.

Грекина Мария Игоревна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T05:45:18+03:00

Здравствуйте, Ксения, в анализе крови ничего страшного у ребёнка нет - снижение нейтрофилов и физиологический лимфоцитоз это нормальное состояние детской крови, это не патология, а особенность детского возраста

По поводу высыпаний - это аллергические высыпания, возможно на порошок, животных и тд

Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Сыпь и уровень нейтрофилов не связаны

Репченко Татьяна Александровна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T13:13:16+03:00

Здравствуйте. Сыпь и снижение нейтрофилов не связаны. По поводу сыпи Вам нужно сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок,если данные показатели выходят за границы нормы, то обратиться на приём к аллергологу - иммунологу очно.
Как часто ребёнок более простудными заболеваниями? До 7 лет лимфоцитов и преобладание лимфоцитов над нейтрофилами физиологично. У детей очень часто встречается доброкачественная нейтропения, это состояние не опасное, проходит само. Также снижение нейтрофилов возможно после перенесённой инфекции или бессимптомным контакте с вирусом. Рекомендую сделать как минимум два контроля крови с интервалом две недели в отсутствие симптомов орви. Если тенденции к нормализации нет, то скорее всего это доброкачественная идиопатическая нейтропения.