Консультация гастроэнтеролога /

Колющая боль в области пупка — вопрос №1379858

252 просмотра

Здравствуйте, около 5 месяцев мучает жидкий стул, сильно крутит живот по утрам, иногда всё налаживается, но ненадолго.
Чувство давления на мочевой и кишечник, когда забываюсь, вроде как и не давит на мочевой.
Были и рези, но сейчас нет. Последнее время постоянно ноет живот и чувство тяжести, иногда сильно режет вокруг пупка.
Когда придерживаюсь строгой диеты, практически симптомы уходят.
Хронический гастрит, герб, также после тяжёлой пиши чувство кома и боль за грудиной, отрыжка тухлыми яйцами при употреблении жирного и жареного.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, хорошо.
Скажите , можно ли длительно принимать де -нол? Три года назад начались проблемы с желудком, любой сбой в диете вызывал сильные боли,помогал де-нол, потом забеременела, боли усилились, горечь, никаких лекарств не принимала, всю беременность мучилась, сильно похудела, родила и на фоне де-нола всё прошло.
Вот уже год постоянно его принимаю, так как без него опять начинает болеть желудок и левое подреберье

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день! Данные симптомы требуют дообследования
Рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ),СРБ
- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы, сдавать оформленный стул)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе , Антитела к эндомизию igA+AgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- УЗИ ОБП
- ФГДС (если проводилось давно)

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.

Сейчас возможен прием:
- тримедат 200 мг 3 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт)
Принятый ответ
Клиент
Сара, Тримедат принимаю, но наверное при нарушении диеты он не помогает. Неужели нужно пожизненно придерживаться? любой сбой в диете вызывает повторные боли
Гастроэнтеролог
Для начала нужно разобраться в причине. Необходимо исключить органическую патологию. Сдайте анализы, пройдите обследования. Если органическая патология будет исключена, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, который корректируется медикаментозно, питанием, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, необходимо исключить как воспалительную природу заболеваний кишечника, так и функциональную. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

При не переносимости глютена и молочных продуктов :
-АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину
-тесты на лактазную недостаточность


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна, кал на паразитов сдавала, всё исключено. Забыла отметить три года назад были похожие боли и диарея, ну ещё и температура до 38 поднималась, тоже несколько месяцев искали причину, колоноскопия была без патологий, лечили срк , лечение помогло , даже жидкость была за маткой воспалительного характера, откачивали
Гастроэнтеролог
Пообследоваться заново думаю стоит. Не ориентируйтесь на то, что было уже довольно давно.
Клиент
Анна, обследоваться буду, устала терпеть боль. Болит весь ЖКТ.
Гастроэнтеролог
Со стороны нервной системы нет проблем? Тревога /хронический стресс не беспокоят?
Клиент
Анна, да, стресс хронический, чувство тревоги и панические атаки.
Это может влиять на боли?
Боли даже за грудиной при проглатывания твердой пиши, вообщем болит всё
Гастроэнтеролог
Могут ещё как. Органы ЖКТ очень чувствительны к состоянию нервной системы.
Клиент
Анна, я заметила что когда забываюсь боль будто отступает, а потом опять крутит живот и всё по кругу, опять сажусь на строгую диету для облегчения состояния
Гастроэнтеролог
Пообследоваться со стороны органов ЖКТ конечно стоит, но первостепенно привести в порядок нервную систему. Можно пить кучу препаратов назначенных доктором, но эффект будет либо не долгим, либо вообще отсутствовать если есть триггерный фактор (стресс, тревожное расстройство).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит под ложечкой
23 октября 2020
Александра, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Не сростается грудина
2 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Беспокоит живот
5 октября 2023
Татьяна, Володарск
Вопрос закрыт
Странные ощущения в горле и груди
2 апреля
800.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий