Что делать, чем лечить — вопрос №1380988

Question

Что делать, чем лечить — вопрос №1380988

Хедерра, Рязань

251 просмотр

15 мая 2023

Была у врача, поставили диагноз и прописали лекарства,но что то не очень меня впечатляют эти препараты.
Может кто помочь, расшифровать диагноз, объяснить.
Обосновать назначенные препараты.
И подскажите, почему становится легче от валидола, или валосердина.

Возраст: 32

Хронические болезни: ПМК,

Вопрос закрыт

препарат

врач

помочь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Скажите какие у Вас жалобы? Можете прикрепить заключение с рекомендациями ?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, да прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Не совсем понятно назначение мидокалма, аэртала, мильгамма, димексида. Скажите у вас есть боли в шее, позвоночнике? Основные жалобы я так поняла- головные боли, головокружение, нарушение сна; состояние ухудшилось после стресса?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, да стресс мое все((
Головокружения странные такие, словно бах и повело в сторону,как пьяную. Чтобы пережить такую атаку приходится присесть.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

С диагнозом не совсем согласна. По клинике у вас проявления тревожного расстройства. Отсюда можно объяснить эффект от валосердина. Ранее какую либо терапию получали?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, лечилась у врача назначал атаракс на ночь, днём грандаксин. И ситуационно и в начале лечения Феназепам.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Как долго принимали и был ли эффект?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, месяц приема, было легче. Но там ещё Мексидол был. И Феназепам две недели для стабилизации

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Вас нужна комплексная терапия, тк тревога не купирована, состояние не стабилизировалось. Желательно подобрать антидепрессант из группы сиозс например ципралекс, под прикрытием противотревожного препарата ( атаракс, тералиджен). Курс не менее 6 месяцев. К препаратам добавить когнитивно- поведенческую терапию с психотерапевтом. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, используйте различные релаксационные методики ( по Джекобсону, Шульцу)

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, особенно в пмс тяжело ((

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

На фоне скачка гормонов ( во вторую фазу цикла), тревога как правило нарастает, все обостряется, самочувствие ухудшается. Вам нужна адекватная терапия, это позволит нормализовать ваше состояние

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, как же найти эту терапию(( я с 2010 года мучаюсь (( а сейчас опять все так обострилось((в магазин не могу сходить ((

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Нужно подбирать антидепрессант, без этого справиться будет тяжело

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Регина, а кроме антидепрессантов чем помочь.
Ведь это не смертельно?? Упасть нельзя от такого приступа?? Я ведь даже сейчас не могу сходить к стоматолог (

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 15 мая 2023

Невролог, Детский невролог

Это не смертельно. Если не хотите препараты- тогда когнитивно- поведенческая терапия с психотерапевтом

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 15 мая 2023

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день прикрепите пожалуйста результаты ваших обследований

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Юлия, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Похоже по описанию больше тревожное расстройство, данная терапия назначена в целом верно, но она больше комплексная.
Неплохо бы добавить и антидепрессант и противотревожные препараты с целью стабилизации и выравнивания работы неполый системы.

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Артур, вот как раз стабилизации мне не хватает, у меня такие проблемы с 2010 года.
Это все затянулось

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2023

Психотерапевт

Вот и думаю, что желательны антидепрессанты, в частности группы сиозс (сертралин или эсциталопрам).

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Артур, раньше 2 недели на Феназепаме, а потом ситуационно его. И атаракс принимала

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2023

Психотерапевт

И то и то это противотревожнве препараты, они работают симптоматически, то есть работают на время приема

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Можете подробнее описать ваши жалобы?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Ирина, головокружения,в сторону ведёт словно пьяную ((

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это проявления тревожного расстройства.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС,например,ципралексом.

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Ирина, раньше две недели пила Феназепам для стабилизации. И ситуационно его. Сейчас помогает валосердин, валидол

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 15 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Просто ваше состояние связано с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге.
Для лечения этого состояния требуется заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
И длительно принимать антидепрессанты(не менее 6 мес)

+ 1

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Ирина, к психотерапевту ходила год, после него пару лет смогла жить нормально

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 15 мая 2023

Невролог

Здравствуйте. Напишите что вас беспокоит, жалобы

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Елена, головокружения словно пьяная (
В сторону резко ведёт, трясет часто

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 15 мая 2023

Невролог

Было ли обследование? Необходимо сделать узи сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника, анализ крови клинический, на железо, ферритин, гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Елена, да все в порядке, а состояние скачет(

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 15 мая 2023

Невролог

Вы можете прикрепить результаты обследований, т к не редко есть на что обратить внимание для уточнения диагноза и правильного лечения

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 мая 2023

Невролог

Здравствуйте. Исходя из диагноза, скажем так, имеет место ьыть лечение. Но я не знаю, насколько справедлив диагноз. Скажите, что вас беспокоит и делали ли мрт головного мозга?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Маргарита, да все делала, никаких патологий.
Ощущение бах и повело, словно пьяная((
Чтобы пережить приступ приходится присесть. Страшно в магазин ходить(( на второй этаж в магазин кое как поднимаюсь, а обратно на полусогнутых, трясущихся ногах. Ноги часто как камень (( голеностоп аж сводит

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 мая 2023

Невролог

Если все без патологий, тогда диагноз не обосноват от слова совсем. ДЭП это серьёзный диагноз, который на глаз не ставится. Головокружение психогенного характера. Тревожность, стрессы есть? Ферритин сдавали?

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Маргарита, тревоги полно. С 2010 года периодически мучаюсь. Принимала Феназепам 2 недели для стабилизации, а потом ситуационно. Принимала грандаксин, Афобазол,атаракс.
Неплохо помогает валосердин, валидол

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 15 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Хедерра добрый вечер!
Лечить необходимо тревожное расстройство.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
13. Первое время можно вместо АД принимать Фенибут по 250 3 раза, если в течении месяца без улучшений, то перейдите на антидепрессант.
Всего Вам доброго!
Поправляйтесь обязательно!

+ 1

Пожаловаться

Хедерра, 15 мая 2023

Клиент

Мария, с психотерапевтом год работала, потом два года жила нормально.
Две недели принимала Феназепам, а потом ситуационно. От фенибута у меня наоборот повышается тревога

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 15 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тогда вернитесь к когнитивно-поведенческой психотерапии, она очень помогает. И конечно нужно хорошо пролечиться при помощи антидепрессанта группы СИОЗС.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 мая 2023

Невролог

Здравствуйте!Расскажите что вас беспокоит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лекарство

1 ответ

1 ноября 2015

оля

Вопрос закрыт

Беспокоит желудок

1 ответ

6 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Шишка на голове у кота

1 ответ

28 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Коричневые пятна на на животе

5 ответов

11 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T00:47:44+03:00

Вот тревожность и привела к симптомам таким. Я бы рекомендовала антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, например ципраоекс +грандаксин, или сертралин +атаракс/грандаксин. Приём антидепрессантов от 6 месяцев с момента улучшения, не менее. Очно, психотерапевт выпишет схему лечения.