Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте. Ребенок 11 лет, поллиноз с 5 лет. Аллерген - береза. До этого года проявлялся чиханием, воспаленными и опухшими глазами и легко купировался антигистаминными средствами (Зиртек и Зодак). В этом году добавился приступообразный кашель. Кашель усугубляется к вечеру и в закрытых помещениях (дома в его комнате он гораздо сильнее, чем на улице). Делаем ингаляции с бероудалом и пульмикортом, пьем эриус в дозировке согласно возраста. Эффекта не замечаю. Подскажите, что может влиять на усугубление кашля дома, как облегчить его состояние. Под окном есть цветущий каштан и яблоня, может ли это быть причиной?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите обследование на аллергию, которое проходили.
Принятый ответ
Здравствуйте! Здесь нужно исключать атопическую бронхиальную астму. Если она подтвердится, то вам назначат базисную терапию, от котооой будет более выраженный эффект.
Так же, если не проходили, нужно пройти обследование на выявление аллергенов. Это может быть immunocap 112 аллергенов, аллергочип Alex 2 (300 аллергенов) или ингаляционные IgE аллергопанели.
Камиля, аллергопанели мы сдавали, поллиноз был подтверждён. К сожалению, нет на руках результатов в виде скринов. Я хотела пересдать в апреле, но педиатр говорит,что это нецелесообразно делать сейчас в период обострения.
Что касается астмы, это вероятно к пульмонолога или я ошибаюсь?
И чем можно помочь ребенку пока мы ищем врача. Оставлять ли ингаляции?
К пульмонологу или аллергологу. Нужно проводить размлчные обследования, в том числе, пикфлуомеирию.
Ингаляции оставляйте. Если нет одышки, дистанционных хрипов свистов и беродуалом вы уже дышите более 7 дней, то оставляйте только пульмикорт пока.
И яблоня, и каштан, и плесень дома, и постельные клещи - могут быть виной. Поэтому нужно обследоваться.
Принятый ответ
Добрый день! Могут быть причиной клещи дом пыли и животные, также пища тоже может влиять. Рекомендую сдать полноценную аллергопанель
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основа лечения поллиноза - антигистаминные таблетки, они самую большую роль играют.
Препараты подбираются индивидуально - Зиртек, зодак, эриус, ксизал, блогир-3 ... Попробуйте поменять препараты, и оценить эффективность через 5-7 дней.
Главное - использовать именно препараты второго поколения, а не старые супрастин, диазолин, тавегил.
Если беспокоит ещё кашель, то можете попробовать добавить к лечению препарат от аллергического кашля - монтелукаст (сингуляр, монтелар) по 1 таблетке 5 мг в день, разжевать вечером. Принимать можно 1-2 месяца.
Цветущие деревья под окном, конечно, могут усиливать симптомы.
В сезон поллиноза, кроме приема лекарств, нужно соблюдать диету с исключением перекрёстных (похожих на пыльцу деревьев) аллергенов.
Перекрестные реакции могут возникнуть при употреблении:
- березового сока;
- орехов;
- косточковых фруктов;
- груш и яблок;
- киви;
- тмина, укропа, сельдерея и другой зелени;
- меда и иных продуктов пчеловодства.
К косточковым фруктам относятся персики, сливы и абрикосы. Лучше отказаться от черешни и вишни, не стоит есть много оливок и маслин. Иногда перекрестные реакции появляются после употребления в пищу картофеля, помидоров и огурцов.
Кроме того, лучше избегать фитотерапии, (содержащей в составе листья и почки берёзы).
При возвращении с улицы нужно переодеваться в домашнюю одежду, умывать лицо и руки, чтоб не нести пыльцу домой.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20212 ответа